תסמינים נוספים כדי לצמצם את הסיבה
משותף לכל הגורמים ל דחף להשתין הוא הצורך במתן שתן. בהתאם לסיבה המתאימה, הסימפטומים, לעומת זאת, בולטים בצורה שונה ומלווים גם בסימנים שונים אחרים. לדוגמא, הסוג הראשון של סוכרת mellitus מוביל לתחושת צמא בולטת וכתוצאה משתיית כמויות גדולות להפרשת כמויות גדולות של שתן. זה מלווה לעיתים קרובות בירידה במשקל.
עם סוג שני של סוכרת יכול להיות גם דחף להשתין, אך כתוצאה מאוחרת של א דם רמת הסוכר שהותאמה בצורה גרועה לאורך השנים, נזק עצבי מתרחשת כאן, מה שיכול להשפיע גם על עצבים של שלפוחית שתן. אלה עצבים ואז לאבד את הפונקציה של ליידע את מוֹחַ בשלב מוקדם לגבי מצב המילוי של שלפוחית שתן ודווח על כך רק לאחר גירוי גדול, כלומר כאשר שלפוחית שתן כבר מלא מאוד. אז כבר לעיתים קרובות כבר מאוחר מדי ואלה שנפגעו כבר לא יכולים להגיע לשירותים בזמן ולאבד כמויות קטנות של שתן (הצפת שלפוחית השתן, הצפה חוסר שליטה).
אם אי ספיקת כליות היא הסיבה, בנוסף ל דחף להשתין ובתחילה כמויות גדולות של שתן, זה מלווה בהצטברות נוזלים (בצקת) ברגליים ולעיתים קרובות גם בגירוד בעור. במקרה של אי ספיקת לב (לֵב כישלון), בצקת מתרחשת גם בשעות היום ומובילה לעיתים קרובות לביצועים גופניים מופחתים. הדחף להשתין ו השתנה תכופה נוטה יותר להתרחש בלילה.
הסימפטום האופייני לאחר הדחף למתן שתן הוא שתחילת ההטלה מתעכבת בלי כוונה, זרם השתן לרוב רק מוחלש ולעיתים קרובות יש דחף להטיל שתן בלילה. אם הדחף להטיל שתן נגרם על ידי דלקת בשלפוחית השתן, ניתן להפריש רק כמויות קטנות של שתן כְּאֵב, במיוחד שריפה, מתרחשת. בסך הכל, הנפגעים מרגישים מותשים ולעיתים חום מלווה את הדחף להשתין.
אם אתה צריך לרוקן את שלפוחית השתן יותר מפעמיים בלילה, זה נקרא נוקטוריה. גורמים שונים יכולים להוביל לדחף לילי במתן שתן. אחת הסיבות היא צריכה מאוחרת של תרופות מייבשות, המגוללות את השפעתה בלילה ומובילה לדחף הלילי להשתין.
הפיתרון הפשוט ביותר כאן הוא ליטול תרופות אלו מוקדם יותר. גורם אופייני נוסף לדחף הלילי להשתין הוא דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן. כמו כן, מוגדל ערמונית גורם לדחף לילי להשתין.
זה מאפיין גם אי ספיקת לב. כאן, יכולת שאיבה לא מספקת של לֵב במהלך היום מוביל להצטברות נוזלים (בצקת) ברגליים, שנראים נפוחים וכבדים. בלילה הבצקות הללו נספגות ולגוף יש כמות גדולה יותר של נוזלים, עליה הוא מנסה לפצות על ידי הפרשת שתן, שהופכת לסימפטומטית בדחף הלילי להשתין.
היבט מעניין וחשוב מאוד הוא כי דחף למתן שתן, שמופעל פסיכולוגית, כלומר ללא סיבה אורגנית בסיסית, לרוב אינו מתרחש במהלך השינה אלא רק ביום. כתוצאה מכך, דחף למתן שתן המעיר את האדם הפגוע משנתו צריך להיחשב אינדיקציה למחלה אורגנית סיבית. דחף תכוף להטיל שתן, אך במקום בו לא מתרחש דבר או רק מעט, מכונה בהגדרה pollakiuria.
הגורם השכיח ביותר לכך בקרב גברים הוא הגדלה שפירה של ערמונית. הגדלה זו גורמת ל שָׁפכָה להצר, וכתוצאה מכך התנגדות גבוהה בו, אשר ניתן להתגבר עליה רק על ידי לחץ גבוה, כלומר כאשר השלפוחית מתמלאת במידה רבה. כתוצאה מכך, שלפוחית השתן לא יכולה להתרוקן לחלוטין, מכיוון שהלחץ ב שָׁפכָה כבר לא ניתן להתגבר על כך פחות מילוי שלפוחית השתן.
כתוצאה מכך, בדרך כלל יש עדיין תחושה של התרוקנות שלמה, למרות שלא יוצא שום דבר או כמעט שום שתן. ה שלפוחית רגיזה היא דוגמה אופיינית נוספת לעובדה ששום דבר לא מגיע למרות הדחף להטיל שתן, בו שלפוחית השתן הפעילה מדי מייצרת דחף להטיל שתן גם עם מילוי מינימלי, וכתוצאה מכך ניתן להפריש רק את הכמויות הקטנות ביותר של שתן. אותה התופעה יכולה להיות מופעלת על ידי הֵרָיוֹן.
פירושו של דלקת בשלפוחית השתן היא כי בדרך כלל ניתן להפריש כמויות קטנות בלבד של שתן, מכיוון ששלפוחית השתן המודלקת, כמו שלפוחית רגיזה, מעורר את הדחף להשתין מוקדם מדי. סיבה אופיינית לדחף להשתין אצל גברים היא הגדלה שפירה של ערמונית (היפרפלזיה) או, לעיתים נדירות יותר, דלקת שלה (דלקת הערמונית). בלוטת הערמונית הולכת וגדלה עם העלייה בגיל ובכך, לאורך זמן כמעט כל גבר מושפע. לא נדיר שגורם זה הופך לסימפטומטי החל מגיל 50 בצורה של דחף למתן שתן.
הדחף להטיל שתן מלווה בהופעת השתן מאוחרת וגם בזרם שתן מוחלש, מה שאומר שלא ניתן לרוקן את שלפוחית השתן לחלוטין. שתן הנותר מהווה גורם סיכון להתפתחות דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן. הטיפול מכוון לעצירת צמיחת הערמונית.
ניתן להשיג זאת באמצעות תרופות או ניתוח. אצל נשים, אחד הגורמים השכיחים לדחף להשתין הוא דלקת בשלפוחית השתן, כמו שָׁפכָה קצר יותר אצל נשים מאשר אצל גברים. בַּקטֶרִיָה לכן יכול להיכנס מהר יותר לשלפוחית השתן ולהוביל לדלקת שם.
הדחף להשתין אופייני גם לנשים במהלך הֵרָיוֹן. מצד אחד, זה יכול להיות אחד הסימנים הראשונים של הֵרָיוֹן, מצד שני זה קורה גם ככל שההריון מתקדם בגלל הגדילה בגודל התינוק והדחיסה המתקבלת של האיברים הסובבים, כמו שלפוחית השתן. כמו כן, מה שנקרא שלפוחית רגיזה, כלומר שלפוחית יתר, מופיע לעתים קרובות יחסית אצל נשים.
גם אם שלפוחית השתן מלאה רק מעט, שלפוחית השתן פעילה יתר על המידה מידע על מוֹחַ, מה שמוביל לדחף להשתין. דחף למתן שתן במהלך ההריון אופייני מעל הכל בשלב המוקדם שלו ויכול להתרחש החל משבוע השישי להריון ואילך, לפיו הדחף למתן שתן יכול להיות סימן ראשון להריון. הדחף להשתין פנימה הריון מוקדם נגרמת בעיקר משינויים הורמונליים בגוף האישה.
עם זאת, ככל שההריון מתקדם, הדחף למתן שתן מופיע גם לעיתים קרובות, אשר נובע בעיקר מגדילת התינוק ובכך מגדילה בגודל רֶחֶם, שלוחץ על מבנים ואיברים שמסביב, כמו שלפוחית השתן. גורם אופייני לדחף למתן שתן, המלווה ב כְּאֵב כשמתן שתן, הוא דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן (דלקת שלפוחית השתן), שבה כְּאֵב יש שריפה אופי. ברוב המקרים, הדחף למתן שתן והשתנה שלאחר מכן אינם מכאיבים ולעיתים קרובות כתוצאה מסיבות כמו ערמונית מוגדלת או פשוט מכמות מוגברת של שתייה. עם זאת, מכיוון שהוא יכול להיגרם גם ממחלות פנימיות אחרות כגון לֵב or כליה חולשה, הדחף למתן שתן צריך להיבדק על ידי רופא, גם אם זה לא גורם לכאב.
