תסמינים
בהתאם לשלב המחלה, הסימפטומים יכולים להשתנות. בתחילה, רק ה ריאות רקמה (אינטרסטיציום) מכילה נוזל, שעובר מאוחר יותר אל הכליות ואף לסמפונות. ככל שהשלבים הללו בולטים יותר, התסמינים בדרך כלל חמורים יותר.
אם הנוזל עדיין מוגבל לטהור ריאות רקמה (אינטרסטיציום), זה מוביל למהיר יותר נשימה או תדירות נשימה מוגברת (tachypnea), צליל נשימה מוגבר ואולי צליל נשימה משני מלהיב במהלך נשיפה (גושינג), המתואר כצליל יבש ושריק. "מבעבע" נשימה צליל עלול להתרחש. זה נגרם על ידי זרימת האוויר בנוזל בכליות וניתן לשמוע אותו באמצעות סטטוסקופ בזמן ההאזנה. באופן דומה, בהקשר של בצקת ריאות, קוצר נשימה או קוצר נשימה יכולים להתרחש.
המשמעות היא שהמטופל מתקשה נשימה ואינו מסוגל לקחת מספיק חמצן. קוצר נשימה זה יכול להיות כה חמור, עד שהמטופל שנפגע צריך להשתמש בשרירי העזרה הנשימתית. במקרה זה, המטופל מקבל בצורה הטובה ביותר אוויר (אורתופניה) בישיבה זקופה עם תמיכה פעילה בנשימה.
סימפטום נוסף הוא א שיעול. זה נגרם על ידי גירוי של נוזלים בכליות ובסמפונות. זה יכול להיות מלווה גם בליחה מוקצפת ועקובה מדם.
ניתן לסכם את הסימפטומים האחרונים כביכול אסטמה לבבית. מה שנקרא אסטמה לבבית כולל קוצר נשימה, במיוחד בשכיבה, והתסמינים הנלווים כמו שיעול וקוצר נשימה. תסמינים אלו משופרים על ידי תנוחות ישיבה, מה שמוביל את החולים לישון בתנוחות חצי ישיבה, למשל, על מנת לקבל שיפור בתסמינים.
קוצר הנשימה יכול לעלות באופן כללי כך שתחושת המחנק הסובייקטיבית תתרחש. קוצר הנשימה יכול להוביל גם למחסור בחמצן, המתבטא בחיוורון הפנים ו כִּחָלוֹן (צבע כחול של שפתיים וקצות האצבעות). אם יש נוזל בריאות או במרחב הצדר בצד הריאות, הריאות כבר לא יכולות להתפתח כרגיל בכל נשימה, ומשטח החילוף לחמצן מצטמצם.
כתוצאה מכך, בכל נשימה כמות החמצן הרגילה כבר לא יכולה לעבור דרך הריאות לזרם הדם. אם המגבלות קלות בלבד, האדם המושפע אינו מבחין בכך בהתחלה או רק לאחר מאמץ רב יותר. אם יש הצטברות גדולה יותר של מים בריאות או היצרות גדולה יותר של הריאות עקב א שפכים של pleural, האדם הפגוע ירגיש חסר נשימה גם לאחר מאמץ קל.
אם התקדמות הריאות מתקדמת, מתרחש גם קושי בנשימה במנוחה. ברגע שהמטופל מתלונן על קוצר נשימה, יש לברר את הסיבה ולבצע טיפול מתאים. הצעד הראשון הוא להסיר את הגורם מים בריאות.
לאחר מכן התרופות לשטיפת המים מהריאות. זה נעשה באמצעות טבליות מים או עירוי שניתן לתת לזמן קצר. לאחר עירוי, ניתן להעביר את התרופות כטבליה למספר ימים או שבועות.
ככלי אבחוני, קרני רנטגן יש לקחת את הריאות. אם יש מים בריאות, זה יהיה גלוי בצורה של גוון בהיר על קרני רנטגן. אם מים נכנסים ל ריאות או הפערים בכף הרגל בצד שמאל או ימין, יש חילופי גזים מופחתים, מה שעלול להוביל להתפרצות מצוקה נשימתית.
מצד שני, הריאות מתעצבנות באותו זמן, מה שמוביל למטופלים שמתלוננים על יבש או פרודוקטיבי ולח שיעול. אם יש הרבה מים בריאות, בדרך כלל מתרחש שילוב של קוצר נשימה ושיעול. ישנם כמה מצבים אחרים בהם שילוב זה קיים (למשל ריאתי תסחיף or דלקת ריאות).
מסיבה זו, אבחנה מדויקת של היכן קוצר הנשימה ואת שיעול הם צריכים להגיע תחילה לפני שניתן לתת טיפול. ברוב המקרים, קרני רנטגן מספק מידע על הסיבה. זה יכול להתבצע במהירות והוא כלי האבחון הנבחר.
