תסמינים
פתאומי, דמוי התכווצויות, לא נעים כְּאֵב ב אזור בטן הוא אחד הסימפטומים האופייניים ל מתח שרירי הבטן. בנוסף, צורות חמורות של מתח שרירי הבטן יכול להוביל לדימום מקומי לאחד או יותר שרירי בטן. במהלך הדימומים הללו מתפתחות חבלות (המטומות) שלא תמיד נראות מבחוץ.
עם זאת, בדרך כלל, ניתן לממש את החבורות אם שריר הבטן נחבל. מיד לאחר חבורה התפתח, יש לממש בליטה דמויית גומי אלסטי באזור הבטן. זה מתחיל להתקשות ככל שה- חבורה מתקדם.
לאחר זמן מה האורגניזם מתחיל להפחית את חבורה והבליטה האופיינית נעלמת. בנוסף, משיכה קלה של שרירי בטן יכול לעורר דקירות או משיכת כאבי מתיחה. במקרים מסוימים כאבים אלו יכולים להקרין אל הירך המפרקים.
במקרה של פשוט מתח שריר, ה כְּאֵב בדרך כלל ניתן להקל על ידי השתקת האזור הפגוע בגוף. לחץ על שרירי בטן, לעומת זאת, מוביל לעלייה בעוצמת ה- כְּאֵב מורגש על ידי המטופל. עובדה זו מספקת קריטריון מכריע להבחנה בין חבלה של שרירי הבטן לבין סיבי שריר קרועים.
במקרה של א סיבי שריר קרועים, התלונות כמעט לא מתפוגגות באופן ניכר אפילו בתנאי מנוחה. האבחנה של מתח שרירי הבטן ממשיך בכמה שלבים. השלב החשוב ביותר הוא התייעצות מפורטת עם רופא-מטופל (אנמנזה).
כבר במהלך שיחה זו, הסימפטומים המתוארים על ידי המטופל יכולים לתת אינדיקציה ראשונה לנוכחות בטן מתח שריר. כנראה החשוב ביותר אבחנה מבדלת של בטן מתח שריר הוא סיבי שריר קרועים. שתי מחלות אלו נבדלות הן באיכות והן בעוצמת הכאב הנתפס על ידי המטופל.
בעוד שריר בטן משוך גורם לכאבים דמויי התכווצויות וגוברים במהירות, א שריר קרוע סיבים מאופיינים בדרך כלל בכאב פתאומי ודוקרני. מרבית החולים שנפגעו מצהירים כי הכאב הנגרם מהפציעה כה חזק, עד שמאמץ לשרירים אינו אפשרי כמעט. ההתייעצות בין רופא למטופל באה בדרך כלל בהתמצאות בדיקה גופנית.
במהלך בדיקה זו נבדקים מראה השרירים והתנהגותו. מעל לכל, העמסת השריר המושפע כנגד עמידות נחשבת לשיטה מתאימה במיוחד באבחון מאמץ בשרירי הבטן. במהלך בדיקה זו, המטופל מתבקש למתוח את שרירי הבטן כנגד עמידות.
אם קיים מאמץ בשרירי הבטן, המטופל נוקט בדרך כלל ביציבה מקלה. בנוסף, לעתים קרובות ניתן לממש נפיחות בצורת ציר אם קיים מאמץ בשרירי הבטן. במקרה של א שריר קרוע סיבים, חבורות שטחיות (המטומות) נראות לעיתים קרובות.
בנוסף, שקעים גלויים המופיעים מיד לאחר הופעת התסמינים הראשונים מעידים על נוכחותם של a שריר קרוע סִיב. אם ניתן היה לאשר את האבחנה החשודה "זן שרירי הבטן" על ידי התייעצות עם רופא וחולה בדיקה גופנית, יש לבצע אומדן גס של מידת הפגיעה. אולטראסאונד בחינות נחשבות לשיטה מתאימה במיוחד בהקשר זה.
קביעת מידת הפגיעה חשובה במיוחד מכיוון שאמצעי הטיפול המתאימים ביותר תלויים במידה רבה בחומרת הפגיעה בשריר. מעל לכל, נוכחות של דימומים כבדים עלולה להפוך את הכניסה לבית החולים לחובה. אינדיקציות להימצאות דימום בין השרירים האישיים כוללות שקעים מהירים של הנפיחות ויעילות תפקודית מהירה של האזור הפגוע. אם יש דימום לשריר הפגוע עצמו, הנפיחות בדרך כלל גוברת במהירות. בנוסף, במקרים אלו לעיתים קרובות ניתן לצפות בתזוזות בחבורות ופגיעה משמעותית בכושר ההתכווצות של השריר.
