תסמינים
כְּאֵב כסימפטום מוביל יכול להתבטא בדרכים רבות ושונות. מְפוּזָר כְּאֵב יש להבדיל בין כאב דייקן מקומי. הסוג של כְּאֵב משתנה גם עם הסיבה.
זה יכול להיות שריפה, דקירה, קריעה או כאב עמום. במקרה של כאב מקומי, למשל בשריר, הכאב יכול להתגרות על ידי לחץ ותנועה. בפרט, תנועות המאמצות את שרירי הגלוטל מוגבלות בנוסף.
זה חל במיוחד על הליכות ארוכות ועלייה במדרגות. במקרה של תלונות בשרירים, בנוסף לכאב, לעיתים קרובות ניתן לחוש עייפות במהירות רבה יותר. בְּמַהֲלָך הֵרָיוֹן, עייפות זו מתרחשת במהירות רבה יותר בגלל המשקל הנוסף.
אם הכאב נמצא בעצב או בגב, ניתן להוסיף תסמינים אחרים. אם העצב מושפע, הכאב חד ומושך ומתפשט לאורך חוט העצב לכיוון רגל ועמוד השדרה. במקרה של פריצות דיסק או מחלות אחרות בעמוד השדרה, יש לעיתים עמום כאב בגב.
במקרים חמורים, כאבים, עקצוצים וחוסר תחושה ברגליים יכולים להופיע. במקרים קשים אפילו שיתוק ברגליים אפשרי. כאב הנמשך מהישבן למפשעה יכול להעיד על גורמים רבים.
כאב מועבר לעיתים קרובות על ידי גירוי עצבי ויכול להאריך לאורך המפשעה אל תוך רגל. עם זאת, אם מורגש כאב במפשעה החיצונית, מחלות מפרקים כגון דלקת מפרקים ניוונית או פגיעה בירך חייבים להתחשב גם. אם הכאב נמצא יותר בפנים, זה יכול להיגרם גם ממחלות באגן ובאיברי המין. ברוב המכריע של המקרים, רק זן במפשעה נוכח. עם זאת, אם הכאב נמשך לאורך זמן רב יותר, יש לברר סיבות אחרות על ידי רופא.
אִבחוּן
ישנן אפשרויות טיפול רבות עבור כאב בישבן במהלך ההריון. עם זאת, בראש ובראשונה יש לבצע אבחון מפורט על מנת שניתן יהיה לטפל בסיבה הנכונה. בְּמַהֲלָך הֵרָיוֹן, כאב יכול להתרחש במהירות עקב שינויים הורמונליים בגוף ועומס המשקל הנוסף באגן.
לפני שננקוט באמצעים פולשניים בטיפול, השינויים לאחר סיום ה- הֵרָיוֹן צריך לחכות. במקרה של פציעות שרירים, למשל מתח או שריר קרוע סיבים, המתנה היא לרוב הפיתרון היחיד. קירור והגנה תומכים גם הם.
על מנת שהשריר יתאושש, יש להפסיק לפחות את המתחים והמתחים, למשל הספורט שהניע את הפציעה. משככי כאבים ניתן ליטול גם במהלך ההריון עד לתקופת הריפוי בכדי להפוך את הכאב לנסבל יותר. אולם במהלך ההריון יש למזער את מינון התרופות.
משכך הכאב הנבחר במקרים אלה הוא אקמול. במקרה של פציעות גדולות יותר בשריר, ניתן לנקוט באמצעים פיזיותרפיים לבניית השריר. אם ה עצבים נרגזים, למשל ב תסמונת פיריפורמית, העדיפות הראשונה היא גם להקל בזה.
כאן, פיזיותרפיה וממוקדת מתיחה יכול לעזור להקל על העצב בטווח הארוך. אם לא ניתן להקל על הכאב ועל גירוי העצב, ניתן להרדים את העצב בטווח הקצר או הארוך. קורטיזון משמש כנוגד דלקת ו- הרדמה מקומית.
פעולות להקלה על העצב אפשריות, אך לעתים נדירות מבוצעות. תחילה יש לטפל בתלונות שמקורן מאחור בטיפול גופני. לפני שנבחרים באמצעים פולשניים, יש להמתין לסוף ההריון.
במקרה זה על הרופא להחליט האם יש צורך בניתוח. במקרה של תלונות ארוכות טווח, הסיבתי עצבים ניתן גם להרדים או לטשטש עם מקומי הרדמה. זהו אחד האמצעים האחרונים בטיפול וזה כבר לא טיפול סיבתי אלא טיפול סימפטומטי.
