תסמינים | חסימת חוליות

תסמינים

חוליה שנעקרה גורמת בתחילה לגב כְּאֵב באזור הפגוע. מאוחר יותר, תלונות על הסמוכים המפרקים וגפיים כמו הירך כְּאֵב, יכול להתרחש גם. ברוב המקרים, חוליות נעקרות מביאות להגבלת תנועה ו כְּאֵב, שמפתה את המטופל לאמץ יציבה מקלה. לעתים קרובות הכאב מתעצם גם על ידי תנועות מסוימות, אשר האדם הנוגע בדבר נמנע ככל האפשר.

ברוב המקרים, חסימת חוליות חריפה מגבילה מאוד את הניידות לצד אחד עקב כאב. לעתים קרובות, ניתן להפנות טוב יותר את עמוד השדרה לצד ההפוך. תנוחות רגועות בתורן מובילות למתיחות שרירים חד-צדדית ולהתקשות.

בדרך כלל ניתן לחוש בהם כנקודות כואבות בודדות. אם הכאב מקרין לידיים או לרגליים, למשל, או אם מתרחש עקצוץ או קהות, יש לפנות לרופא מיד. במקרה הזה, עצבים עלול להיות מכווץ, מה שעלול להיות מצב חירום.

בשל חסימת חוליות באזור עמוד השדרה המותני, תסמינים של מה שמכונה לומבגו עם כאבי יריות חזקים באזור המותניים עלולים להתרחש. ה עצב Sciatic מושפע לעתים קרובות במיוחד. עצב גדול זה נע לכיוון רגל ויכול להיות מכווץ על ידי חסימת חוליות (ראה: עצב סיאטי מכווץ), מה שמוביל לחמור כאבי גב מקרין לירך ולרגל. חסימות חוליות באזור עמוד השדרה הצווארי עלולות לגרום לחמורות כאבי ראש כמו גם צוואר ו כאבים בכתף. כאב בעת העברת ה- ראש (סיבוב, הנהון, הטיה), כמו גם כאב המוקרן לזרועות הם גם תסמינים אפשריים של חסימות בחוליות באזור עמוד השדרה הצווארי.

אִבחוּן

לצורך אבחנה של חסימת חוליות, מדובר בעיקר באיסוף היסטוריה רפואית (אנמנזה), ה בדיקה גופנית והדרת אבחנות חמורות הממלאות תפקיד. חסימת חוליות וחוסר היציבות או התפקוד הנלווה של עמוד השדרה מפוצים בתחילה על ידי שרירי הגב שמסביב. בתחילה זה מונע כאב חזק יותר, אך התוצאה היא יציבה מקלה המובילה למתח שרירים.

השרירים הצפופים מרגישים קשה (מתח קשה בשרירים) ובתורם גורמים לכאב. תקלות לאורך זמן בעמוד השדרה (למשל עקממת) עקב עקיפת האגן לעיתים קרובות ניתן לאתר על ידי בדיקת המטופל בעין בלתי מזוינת. אם חסימת חוליות נותרת ללא טיפול במשך תקופה ארוכה, כאבים כרוניים מתרחשים מכיוון שהשרירים של מחצית הגוף נמתחים יתר על המידה ואילו השני מתקצר. בעזרת טכניקות הדמיה כמו הדמיה תהודה מגנטית של עמוד השדרה (MRI) או טומוגרפיה ממוחשבת (CT), ניתן לאבחן פריצת דיסק. ניתן לדמיין דלקות וגידולים ובכך להוציאם מכלל אפשרות אבחנה מבדלת.