תסמינים | זן הירך

תסמינים

הסימפטומים של ירך מתח תלוי בעיקר בחומרת הפציעה. זן קל של ירך מאופיין בדרך כלל במתיחת יתר של השרירים, מה שמוביל לקרעים זעירים בתוך סיבי השריר. מסיבה זו ניתן לראות ירידה משמעותית בכוח השרירים וטווח התנועה בחולים שנפגעו.

בנוסף, החולים שנפגעו חווים קשה כְּאֵב עם כל תנועה פעילה כמו גם עם פסיבי מתיחה של השרירים. ככלל, כאבים אלו מופיעים לראשונה מיד לאחר האירוע הטראומטי. חולים מושפעים מתארים את כְּאֵב ב ירך כמו התכווצות, משיכה או דקירה כאשר קיים זן.

עומס עצום על הירך מוביל לקרעים גדולים בשרירים המתאימים (סיבי שריר קרועים). בדרך כלל, גלוי ומוחשי שֶׁקַע בשריר מתפתח בחולה הפגוע מיד לאחר האירוע הטראומטי. עם זאת, זה שֶׁקַע יכול להיות מכוסה בנפיחות קשה במהלך המחלה.

אִבחוּן

ברוב המקרים האבחנה של א מתח שריר מיוצר בכמה שלבים. בדרך כלל, האבחנה של מתח שריר מתחיל בהתייעצות מפורטת עם רופא-חולה (אנמנזה) שבמהלכה יש לברר שאלות שונות. במהלך שיחה זו, הסימפטומים הנתפסים על ידי המטופל הם החשובים ביותר.

בנוסף, מנגנון ההדק (האם בוצע ספורט?) ממלא תפקיד מכריע באבחון מתח שריר. בעקבות שיחת רופא-מטופל, התמצאות בדיקה גופנית מבוצע בדרך כלל.

בהקשר זה, יש להבהיר בדחיפות האם המטופל הנוגע רק משך שריר או אפילו קרע סיב שריר. הרופא בודק הן את המראה והן את הפונקציונליות של האזור הפגוע. בנוסף, הרופא המטפל שם לב לאפשרי שינויים בעור (אדמומיות, פציעות) ונפיחויות.

אם במהלך בדיקה גופנית פער רקמות (שֶׁקַע) או בליטה ניתן למצוא באזור הכואב, ניתן להניח כי לחולה יש סיבי שריר קרועים. החשד לנוכחות קרע סיב שריר מאושר אם השריר לא היה פונקציונלי מאז האירוע המפעיל. אם כי גורמים רבים הניתנים לבירור במהלך הייעוץ בין רופא לחולה ו בדיקה גופנית לאפשר הבחנה בין שריר משוך לקרוע סיב שריר, האבחנה הסופית יכולה להתבצע לרוב רק בעזרת טכניקות הדמיה.

בהקשר זה, אולטרסאונד בדיקת השריר הכואב ממלאת תפקיד מכריע. במהלך אולטרסאונד בדיקה, ניתן לאתר גם הצטברות נוזלים בתוך השריר ואפילו את הדמעות הקטנות ביותר. אם לא ניתן להבחין בין שריר משוך לבין סיבי שריר קרועים אפילו אחרי אולטרסאונד בחינה, ניתן להתחיל בהליכי הדמיה נוספים (למשל הדמיית תהודה מגנטית).