תקופת הדגירה שונה בהתאם לפתוגן. לאחר 7 עד 40 יום מופיעים הסימפטומים הלא אופייניים הראשונים, כגון חום, כְּאֵב רֹאשׁ, גפיים כואבות ו"תחושת חולה "כללית. תסמינים לא ספציפיים אלו מתפרשים לרוב כלא שַׁפַעַתכמו זיהום או גסטרואנטריטיס. משך הזמן בין ביקור טרופי לתחילת מלריה עשוי להעדיף אבחון מוטעה בקווי הרוחב שלנו.
צורות של מלריה
עוצמת הסימפטומים תלויה במידת החסינות של האדם הנגוע. אנשים שנדבקו פעמים רבות רוכשים מה שמכונה חסינות למחצה, המונעת מחלות קשות במיוחד. אנשים שאינם חסינים נמצאים בסיכון הגבוה ביותר - במיוחד ילדים צעירים וקשישים.
סיבית פלסמודיום ויוואקס מלריה טרטיאנה. בצורה זו, מקצב קבוע של חום ההתקפות מתחילות לאחר מספר ימים, ואז מתרחשות כל 48 שעות. במקרה הזה, צְמַרמוֹרֶת להתרחש בשעות אחר הצהריים המאוחרות, וה- חום עולה במהירות לרמות סביב 40 מעלות צלזיוס. לאחר שלוש עד ארבע שעות החום צונח למצב נורמלי בליווי הזעה מרובה.
מלריה הקוורטנה היא הצורה הנדירה ביותר של מלריה ונגרמת על ידי מלריה פלסמודיום. התקפי החום מתרחשים בקצב של 72 שעות. שתי הצורות לרפא בדרך כלל תוך 8 שבועות גם ללא טיפול.
מלריה טרופיקה היא הצורה המסוכנת ביותר של מלריה; בחולים שאינם חיסוניים זה קטלני ב -20% מהמקרים אם לא מטפלים בו. בניגוד לסוגי המלריה האחרים, אין חום מתחלף קצבי, מה שמקשה על האבחנה. אצל יותר ממחצית מהנפגעים יש ירידה דם טסיות, שיכול עוֹפֶרֶת להפרעות קרישה; יש גם הגדלה של טחול or כבד ו שלשול. אם מערכת העצבים מושפע, התקפים ועננות תודעה מתרחשים. סיבוכים כוללים גם אי ספיקת כליות חריפה וקריסת מחזור הדם.
הפרוגנוזה של מלריה טרטיאנה וקוורטנה טובה; זה חל גם על מלריה טרופיקה שטופלה מוקדם. התמותה ממלריה בגרמניה היא רק 2%. עם זאת, לפתוגנים מלריה יש יכולת ליצור צורות רדומות המובילות להישנות לאחר שנתיים או חמש (Plasmodium vivax and ovale) או אפילו אחרי 40 שנה (Plasmodium malariae)
אבחון מלריה
הבדיקה החשובה ביותר לחשד למלריה היא בדיקה מיקרוסקופית של דם. בדרך כלל זה כולל בחינה של מה שמכונה "טיפה עבה", טיפה מיובשת באוויר דם, או לפעמים מריחת דם דקה למחוללי מחלות. רופא מנוסה יכול אפילו להבחין בין פתוגני המלריה השונים במיקרוסקופ על בסיס מראהם. מספר הפתוגנים בירידת הדם משקף את חומרת המחלה. גילוי פתוגנים בדם הוא הוכחה לנוכחות מלריה.
מצד שני, תוצאת בדיקה שלילית אינה שוללת מלריה - יתכן שמספר הטפילים בדם עדיין נמוך מדי ורק כאשר חוזרים על הבדיקה ניתן לראות את המחוללים. בנוסף, ישנן בדיקות מהירות במלריה. הם יכולים להשתמש בכל מטייל באתר לצורך אבחון עצמי. למרבה הצער, הם לפעמים נותנים תוצאות בדיקה כוזבות מכיוון שהם לא מזהים כל פתוגן ויישומם אינו פשוט במיוחד.
