תסמינים
התכווצויות בטן מלווים בדרך כלל בתגובות צמחיות כביכול של הגוף. אלה מגוון תסמינים הנגרמים על ידי הצומח מערכת העצבים (לא מערכת עצבים שרירותית). האוטונומי מערכת העצבים אחראי על ויסות כל התהליכים האוטומטיים של הגוף, כגון תנועת המעי או מהירות פעימות הלב.
תסמינים צמחיים של התכווצויות בטן לכן נע בין עלייה ב דם לחץ, דפיקות לב, הזעה לקריסת מחזור הדם. אופייני לקוליק הם גם הסימפטומים הנלווים ל בחילה ו הקאה, כמו גם אי שקט חזק של האדם המושפע. התכווצויות כְּאֵב עצמה לעתים קרובות מאוד חזקה.
ההתרחשות במקום מסוים לעיתים קרובות מספקת מידע על האיבר החולה ויכולה להועיל באבחון המחלה הבסיסית. על ידי הודעה למטופל כי התכווצויות בטן מתרחשים בצד ימין, ניתן לצמצם את רשימת הסיבות האפשריות. אלה כוללים במיוחד קוליק של המעי הדק או המעי הגס.
באופן עקרוני, זה יכול להשפיע על כל חלל הבטן, כולל הבטן העליונה והתחתונה. זה יכול להיגרם ממחלות שונות, כגון זיהומים במערכת העיכול, מחלות מעי דלקתיות כרוניות (כולל מחלת קרוהן ו קוליטיס כיבית) או אי סבילות למזון. קוליק צדדי ימני יכול להיות מופעל גם על ידי כאבי בטן המרה, המופיעים בדרך כלל כאשר העיקרי מָרָה צינורות חסומים על ידי אבני מרה (כולליתיאזיס).
התכווצויות, בדרך כלל קשות מאוד כְּאֵב מתמקם בעיקר בבטן העליונה הימנית (ראה: תסמיני אבן המרה). מלבד זאת, דלקת נדירה למדי של שלפוחית הזרע (ים) עלולה לגרום גם לדלקת התכווצויות כְּאֵב מקרין לבטן התחתונה (הימנית). זה נגרם בעיקר מדלקות בדרכי השתן וגורם לכאב בעיקר באזור המפשעה. תסמין נלווה תכוף הוא שלפוחית שתן הפרעת בטל.
יתר על כן, כאבי בטן השופכה (בצד ימין) יכולים להיות טריגר לבטן בצד ימין התכווצויות. בדרך כלל, הכאב מתמקם לעתים קרובות באזור האגף בהתאמה, אך הקוליק יכול להקרין גם לבטן התחתונה ולאזור המפשעה. צדדי שמאלי כאב בטן נגרמת לעיתים קרובות על ידי התכווצויות במעי.
כפי שתואר לעיל, לעתים קרובות היא נגרמת על ידי זיהומים במערכת העיכול, מחלות מעי דלקתיות כרוניות (מחלת קרוהן ו קוליטיס כיבית) או אי סבילות למזון ומלווה בתסמינים צמחיים לא ספציפיים כגון בחילה, הקאה, שלשולדפיקות לב או הלם תסמינים. יתר על כן, כאבי בטן השתן בצד שמאל עקב חשבון שתן יכולים לגרום גם הם התכווצויות בבטן התחתונה השמאלית. עם זאת, הכאב הנגרם מכך ממוקם בעיקר באגף השמאלי.
כמו כן, הדלקת המתרחשת לעיתים נדירות של שלפוחית הזרע יכולה להיות אחראית לכאבים דמויי התכווצויות בבטן התחתונה השמאלית ובאזור המפשעה השמאלי. לבסוף, כאבי בטן בלבלב יכולים להיות גם הגורם להתכווצויות בבטן העליונה השמאלית. עם זאת, זה גם די נדיר.
כמו בשאר חללי הבטן, הגורם השכיח ביותר להתכווצויות בטן במיקום מרכזי הוא קוליק המעי של המעי הדק או המעי הגס, שיכול להיגרם ממחלות שונות, אך מזיהומים בפרט. מלבד זאת, כאבי בטן הממוקמים באמצע הבטן העליונה נגרמים במקרים נדירים גם על ידי מה שמכונה גסטרו-עווית, התכווצות קבועה של בטן. עם זאת, אם הכאבים ממוקמים באמצע הבטן התחתונה, רֶחֶם יכול להיות גם אחראי על ההתכווצויות, לפחות אצל נשים.
הגורמים האפשריים הם שרירנים ברחם (גידול שכבת השריר ב רֶחֶם) או פוליפים (הגדלת הקרום הרירי). לבסוף, אבני שתן תקועות די עמוק בתוך שופכן יכול גם לגרום לכאבים דמויי התכווצויות בבטן התחתונה האמצעית, בסמוך ל שלפוחית שתן, שממוקם מאחורי עצם ערווה. כאב גב בשילוב עם התכווצויות בטן קשות הוא שילוב ספציפי למדי של תסמינים.
אף על פי שניתן לשער ששני הסימפטומים מתרחשים באופן עצמאי זה מזה, באופן עקרוני הם אמורים לגרום לך לחשוב על שתי תמונות קליניות במיוחד. אחת מהן היא כאבי בטן השופכה, הנגרמת על ידי סגירת ה שופכן על ידי אבן שתן. התוצאה היא כאבים חזקים, דומים להתכווצות, שלרוב ממוקמים באגפים ובבטן התחתונה, אך יכולים להקרין גם לגב ול שק האשכים or השפתיים.
התמונה הקלינית השנייה שיכולה להיות מלווה כאב בטן ו כאבי גב היא הדלקת החריפה של אגן כליה (pyelonephritis). אופי הכאב יכול להיות דמויי גל עוויתי וגם דקירה, וניתן למקם אותו באגפים, בגב עצמו או אפילו בצורת חגורה סביב תא המטען. קַדַחַת ו צְמַרמוֹרֶת בדרך כלל מלווים את הכאב.
כאב חזק הוא אופייני גם עם הקשה קלה עד בינונית של האגפים (ראה: תסמינים של דלקת באגן). זה מראה עד כמה מועיל לשים לב לאופי המדויק של הכאב. דלקת לבלב חריפה (דלקת של הלבלב), למשל, מעורר גם כאב עז שמקרין מהבטן העליונה לגב בצורת חגורה.
עם זאת, כאב זה אינו ספאזמי ולכן לא ניתן לתארו כקוליק. נְפִיחָנוּת, המכונה גזים במינוח הטכני או, במקרה של ביטויים חמורים יותר, אולי כואבים, כמו מטאוריזם, נגרמת על ידי הצטברות ושחרור מוגזים של גזי מעיים. גזים אלה מורכבים בעיקר ממתאן, פחמן דו חמצני ומימן הגופרתי הריחני, המיוצרים גם בתהליך העיכול הרגיל.
ייצור יתר והצטברות של גזי מעיים עם התכווצויות נלוות הפחה יכולות להיות סיבות שונות. אולם בדרך כלל, הפחה אינו מזיק ונגרם משינוי פתאומי ב דיאטה או מתח פסיכולוגי. מזונות עשירים בסיבים, כמו גם מזונות עשירים מאוד פחמימות או שאוכלים חלבונים ושומניים עלולים לגרום להפרעות עיכול אם הם לא רגילים אליהם. עם זאת, אם התכווצויות בבטן וגזים הם עזים מאוד, נמשכות שעות רבות ואפילו ימים, או מלוות הקאה, יש לבצע בדיקה רפואית.
זה יכול להיגרם על ידי מחלות קשות. טריגרים אופייניים לקוליק ומעי גזים חוזרים הם ספיגה (ספיגה מופחתת) או תסמונות עיכול קל (פירוק מופרז של רכיבי המזון), כלומר תת-סוגים של אי סבילות למזון. אלו כוללים חוסר סובלנות לגלוטן (מחלת אשוחית / צליאק) ו לקטוז חוסר סובלנות.
ה Flatulenzen נגרמים כאן על ידי העובדה כי המעי בקטריה להשתלט על פירוק רכיבי המזון שאינם מתעכלים במידה מספקת או לא. בתהליך זה מייצרים גזי מעיים מוגברים המובילים לכאב מתיחה של דופן המעי עקב נפיחות של המעי. חלקם עוד מתקבלים על הדעת גורמים לגזים והתכווצויות מעיים הם תסמונת המעי הרגיז, אלרגיות למזון, מופרע פלורת מעיים בהקשר של טיפול אנטיביוטי ממושך או אפילו מחלות לבלב.
זה בדיוק בגלל שמכלול הסימפטומים של גזים וקוליק אינו כה ספציפי שיש לקחת בחשבון את הצורך בביקור אצל רופא. בדומה לגזים, עצירות (עצירות) הוא נושא נרחב מאוד ויכול להתבסס על סיבות שונות. למרות זאת, עצירות הינה מחלה נפוצה מאוד של ציוויליזציה ובדרך כלל ניתן לייחס אותה לגורמים כגון דל סיבים דיאטה, חוסר צריכת נוזלים וחוסר פעילות גופנית.
עם זאת, הפרעות מטבוליות שונות כגון סוכרת mellitus או בלוטת התריס ניתן להעלות על הדעת, כמו גם הפרעות באלקטרוליט לאזן, היצרות המעי ותופעות לוואי של תרופות כגון אופיאטים, אם רק כמה גורמים לכך הם עצירות. אנשים הסובלים לעיתים קרובות מעצירות צריכים להתחיל בשינוי שלהם דיאטה בהתאם לכך. זה כולל במיוחד צריכת נוזלים מספקת של 1.5 עד 2 ליטר ליום, כמו גם ארוחות עשירות בסיבים.
מומלץ ירקות ומעל לכל פירות. ניתן לטפל ביעילות בחלק גדול מהעצירות תוך מספר ימים אם אמצעים אלה מיושמים באופן עקבי. כמובן, חמור ומתרחש באופן קבוע כאב בטן עדיין צריך להבהיר על ידי רופא, כך שניתן יהיה לזהות ולטפל בסיבות הבסיסיות לה.
כאבי בטן קשים פחות או יותר הם המלווים של כל אחד מהם הֵרָיוֹן. אופי הכאב משתנה מאוד מאישה לאישה. יש המתלוננים על משיכה קלה, אחרים מפתחים אופי דמוי התכווצות.
במיוחד זו האחרונה יכולה להיות מדאיגה מאוד עבור האם המצפה. אך קודם כל: התכווצויות, ממש כמו משיכת כאב, הן ברוב המקרים רק תוצאה של עומס הולך וגובר על הרצועה ומנגנון השרירים באגן. אלה אחראים לייצב את רֶחֶם - משימה שהבנתה הופכת להיות תובענית יותר ככל שמשקל הילד עולה.
זה יכול לגרום לכאבי בטן וכן כאבי גב, שיכולים להידמות לכאבי מחזור או אפילו לשרירים כואבים. בנוסף, להתכווצויות הבטן יכולות להיות גם סיבות אחרות. לדוגמא, יחסי מין במהלך הֵרָיוֹן יכול להוביל לכאב קל, שיכול אפילו להידמות קל התכווצויות.
עם זאת, יש להזכיר בשלב זה כי יחסי מין בכל זאת אינם מהווים כל סכנה לילד. על כל פנים, התכווצויות במהלך ההריון יכול במקרים נדירים להצביע על קרבה לידה מוקדמת or הַפָּלָה. כמעט בכל המקרים, אלה מלווים בדימום או הפרשות קלות.
לכל המאוחר כאשר זה המקרה, חשוב להתייעץ עם רופא הנשים או המיילדת שלך. דימום חמור וכאבי בטן אף מהווים מצב חירום ודורשים טיפול בחולה. סימני אזהרה, שצריכים לכלול ביקור אצל הרופא תמיד, כוללים החמרת כאבי בטן וכן חום ו צְמַרמוֹרֶת או תסמינים כגון בחילה, הקאות ו שריפה בעת מתן שתן.
אף אחד מהתופעות הללו אינו חייב להיות תוצאה של התקרבות הַפָּלָה. עם זאת, הם סימפטומים חמורים שיכולים להיות תוצאה של מחלה קשה. תוכל למצוא מידע נוסף תחת: כאבי בטן במהלך ההריון. לכאבי בטן יכולות להיות סיבות רבות בילדים וגם אצל מבוגרים.
למעשה, כאבי בטן הם לרוב לא גורם אורגני. במקום דלקות מעיים, גזים או אי סבילות למזון, הכאב לעיתים קרובות בעל רקע פסיכוסומטי. במיוחד אצל ילדים גדולים יותר מתח וחרדה מובילים לבחילות וכאבים דמויי התכווצויות.
עם זאת, לעתים נדירות קל לזהות זאת. מסיבה זו, ההורים צריכים לשים לב לסימני אזהרה. אלה כוללים כאב חזק במיוחד ומופיע באופן פתאומי של הילד עם חרדה רבה.
מצד שני, כאב ממושך שסיבתו אינה ברורה אמור גם לגרום לכם לתהות. כמו כן, דופן בטן מתוחה מאוד, כמו גם תסמינים אחרים כגון חום, צְמַרמוֹרֶת, שלשול והקאות יכולות להצביע על מחלה קשה של אברי הבטן. עם זאת, בעיה נוספת מתעוררת בבירור של כאבי בטן אצל ילדים.
ילדים קטנים במיוחד עדיין לא מצליחים לאתר כאב במדויק ולעתים קרובות כל כך מדווחים על כאבים באזורים שנמצאים די רחוק מהבטן ככאב בטן. זה מחמיר מכך שכאב יכול להקרין גם לאזור הבטן או להקרין משם לחלקים אחרים של הגוף. דוגמה קלאסית לכך היא קוליק המרה, שעלול לגרום לכאבים באזור הכתף הימנית.
מכל הסיבות הללו, לכן כדאי לשקול מתי ובאיזה הקשר מופיע כאב הבטן. אם הם מתרחשים במהלך הטלת שתן, א דלקת בדרכי שתן יש לשקול. אם הם הופכים גרועים יותר כאשר נשימה פנימה או החוצה, לעומת זאת, א דרכי הנשימה זיהום או אפילו דלקת ריאות יכול להיות נוכח, ואילו בטן כאב במהלך מעיים עשוי להצביע על עצירות או זיהום במעי.
תלונות במערכת העיכול במהלך ריצה אימונים הם תופעה המתוארת לעיתים קרובות. לעתים קרובות זה לא רק התכווצויות בבטן; תסמינים אחרים כגון צרבת ושלשולים יכולים להופיע. למרות שתלונות אלה נפוצות, מעט ידוע על רקען.
עם זאת, מורגש כי התלונות מתרחשות בעיקר במהלך אימונים אינטנסיביים או עלייה בפעילות גופנית. קישור ברור בחיפוש אחר הסיבות הוא הצמצום דם לזרום לאברי העיכול בזמן מאמץ גופני. הנוסף דם במקום זאת ניתן להשתמש כדי לספק לשרירים חמצן וחומרים מזינים ובכך מייצג מנגנון שימושי לשיפור ביצועים בזמן מאמץ פיזי כבד.
אם הספורטאי אוכל מזון במהלך האימון או מעט לפניו, הוא מתעכל לאט הרבה יותר ויכול לגרום בעיות במערכת העיכול. עם זאת, דיאטת הרץ היא בדרך כלל מוקד מרכזי בחיפוש אחר פתרונות. לדוגמא, לעתים קרובות מומלץ להפחית את שיעור מוצרי החלב בתזונה, מה שנראה הגיוני ככל שהעיכול האנושי אינו מותאם בצורה אופטימלית לעיבוד כמויות גדולות של לקטוז.
במקרים מסוימים, הפחתה בסיבים תזונתיים או לטווח קצר פחמימות בתזונה צריך להיות מסוגל גם לתקן את המצב. מלבד זאת, ישנם גם אזכורים להתאמה נשימה טֶכנִיקָה. כמו כן, חיזוק שרירי תא המטען אמור לגרום במקרים מסוימים להקלת התלונות.
עם זאת, באיזו מידה אמצעים אלו אכן נוגדים התכווצויות במהלך ריצה קלה נשאר מוטל בספק. למרבה הצער, לא ניתן לתת עצה כללית בנושא. התכווצויות בבטן בתקופות הן אחת התלונות הגינקולוגיות הנפוצות ביותר.
הכאב יכול אפילו להקרין לחלקים אחרים בגוף. כאבי גב או כאבים בירכיים מתוארים לעתים קרובות גם בתקופות. מקורם של ההתכווצויות ב התכווצויות של הרחם.
אלה נגרמים מירידה במין הנשי הורמונים, אשר מתחיל לאחר שההפריה של הביצית נכשלה. זה סוף סוף גורם לקרום הרירי שנבנה קודם לכן של הרחם לִשְׁפּוֹך, וכתוצאה מכך פריקה מדממת. אצל חלק מהנשים, התכווצויות בטן קשות מאוד יכולות להיגרם על ידי מחלות כגון אנדומטריוזיס (מראה לא סדיר של הרחם רירית) או גידולי שרירים שפירים של הרחם (מיומות).
עם זאת, בסך הכל זה כמעט לא המקרה. סבולת ספורט הוא אמצעי מתאים להפגת כאב. זה מגביר את זרימת הדם לאברי האגן, כך שהתכווצויות מופחתות. בנוסף, לוקח הגלולה למניעת הריון מתאים לעיתים קרובות לשרוד את המחזור ללא כאבים נוספים.
הצעד הראשון ולעיתים החשוב ביותר באבחון כמעט כל מחלה בגוף האדם הוא האנמנזה, כלומר נטילת היסטוריה רפואית ותשאול הסימפטומים. מידע על המיקום המדויק והעוצמה של ההתכווצויות, מתי הם מתרחשים או מה יכול להקל עליהם יכול להיות שימושי במיוחד כאן. מחלות עכשוויות ועבר של המטופל ותרופות שנלקחו לאחרונה יכולות גם הן למלא תפקיד.
כסטנדרט, כל אבחנה של אי נוחות בבטן כוללת לאחר מכן בדיקה גופנית כולל הקשבה, הקשה ומישוש הבטן. כיום ישנה חשיבות מיוחדת גם להליכי הדמיה. בעוד שצילומי רנטגן הם רק לעזרה מוגבלת במקרים של הפרעות בבטן, אולטרסאונד משמש.
בעזרתו הבודק המיומן יכול לאתר מגוון עצום של מחלות באיברי הבטן. לעומת זאת, תמונות CT ו- MRT של חלל הבטן מתחילות לעיתים נדירות. בהתאם לסיבה החשודה לקוליק, בדיקות דם במעבדה ובדיקות אנדוסקופיות (השתקפות של איברים חלולים) יכולות לספק מידע נוסף. נקראת הבדיקה האנדוסקופית של המעי הגס קולונוסקופיה, בחינת ה- בטן ו תריסריון נקרא גסטרו או תריסריון.
