תסמינים
לעתים קרובות, 2-4 שבועות לאחר זיהום בדרכי הנשימה העליונות או בדרכי העיכול, שיתוק מתחיל לעיתים קרובות בהתחלה. השיתוק עולה מלמטה למעלה, עד לרמה גבוהה של פרפלגיה (טטרפלגיה), בה לא ניתן להזיז ידיים או רגליים. אם ה דיאפרגמה מעורב ב, נשימה גם הוא נעצר ויש לאוורר את המטופל.
שיתוק נשימתי מופיע בכ -20% מהחולים. הגולגולת עצבים (neuritis cranialis) יכול להיות מעורב גם יכול להוביל קשיי בליעה כמו גם שיתוק פנים (פרזת פנים). שיתוק פנים גורם לקשיים בדיבור ובלעיסה, כמו כן מופחת דמעות והפרשת רוק מופחתת.
במקרים נדירים מופיעות גם הפרעות בתנועת העיניים. הלא רצוני (אוטונומי, צומח) מערכת העצבים מושפע גם הוא. תסמינים צמחיים כוללים הפרעות בהפרשת זיעה, הפרעות קצב לב, דם תנודות לחץ וטמפרטורה, הפרעות בתנועת האישונים (תפקוד מוטורי), גבוהות סוכר בדם רמות (היפרגליקמיה) והפרעות של שלפוחית שתן וריקון מעיים. שיא המחלה מתרחש אצל 90% מהחולים תוך 3-4 שבועות.
- כאבי גב לא אופייניים
- אי נוחות חושית, במיוחד מאמצע הגוף (paresthesia distal)
- קהות כפות הרגליים
- ואז חולשה סימטרית מוטורית של הרגליים (הליכה הופכת לקשה או בלתי אפשרית)
- כאבי שרירים (מיאלגיה)
- כְּאֵב הנובעים משורשי העצבים ו תאום בעיות בעמידה והליכה בגלל חוסר רגישות לעומק (אטקסיה).
אִבחוּן
היסטוריה רפואית (אנמנזה): בפרט, זיהומים קודמים, לא ספציפיים של דרכי הנשימה או מערכת העיכול ממלאת תפקיד. בחינת ה- מערכת העצבים : בולטים הם אובדן שרירים (שיתוק, שיתוק), היעדר רפלקס (areflexia) והפרעות רגישות. איסוף ובדיקה של נוזל המוח (CSF) לנקב לאבחון CSF): נוזל מוחי ברור, ספירת תאים נורמלית עד מוגברת מעט, סוכר נורמלי, חלבון מוגבר ל> 100 מ"ג / דצ"ל עם סימנים להפרעת מחסום (אופייני הוא מה שמכונה דיסוציאציה ציטואלבומינרית).
מהירות ההולכה העצבית (NLG) מואטת חלקית עד לחסימת ההולכה. אלקטרומגיאוגרפיה (EMG), איתו ניתן לרשום את פעילות השריר, מראה אספקה לא מספקת או חסרה של אותות עצביים לשרירים (סימני דנורציה). בעזרת דגימת רקמה שנלקחה מעצב (עצב ביופסיה), התפוררות של ה- עצבים (demyelination) ניתן לאתר במיקרוסקופ (היסטולוגי-פתולוגי). פתוגנים (Campylobacter jejuni, Epstein-Barr Virus, Varicella-Zoster-Virus, Mycoplasma, Leptospires, Rickettsia) ניתן לזהות ב דם במקרים מסוימים.
