תסמינים אלה מצביעים על דלקת של periosteum במרפק
דלקת של periosteum במרפק גורם למספר תסמינים אופייניים. ראשית, החולים המושפעים מרגישים כְּאֵב במרפק ואינם מסוגלים להאריך את המפרק באופן מלא. בנוסף, תנועות של שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד וגם האצבעות כואבות, וכתוצאה מכך מוגבלות תנועה בולטת פחות או יותר.
כתוצאה מכך, חולים נוקטים ביציבה מקלה ולא יכולים עוד להאריך את המרפק באופן מלא. המרפק עלול להיות נפוח בגלל הדלקת, והעור מעל התקשרות הגיד עלול להיות מחומם יתר על המידה ואדום. תחושת חולשה ועקצוץ אַמָה או היד עשויה להיות גם בגלל דלקת מפרקים ניוונית של המרפק. כְּאֵב הוא סימפטום אופייני לפריוסטיטיס של המרפק.
Periosteum מסופק היטב עם דם ומכיל סיבי עצב רבים שמעבירים כְּאֵב אותות למרכז מערכת העצבים במקרה של דלקת. לעתים קרובות, ניתן להקל על הכאב על ידי מנוחה פיזית בלבד. הרופא יכול גם לרשום תרופות לשיכוך כאבים, בדרך כלל מקבוצת התרופות האנטי-דלקתיות הלא סטרואידיות (NSAIDs, כגון איבופרופן or דיקלופנק), שיש להם גם השפעה אנטי דלקתית. לכאבים עזים מאוד, טיפולי כאב מיוחדים כגון הלם טיפול בגלים, גירוי עצבי חשמלי דרך העור או קורטיזון זריקות עשויות להיות שימושיות.
אִבחוּן
במקרה כאב במרפק, עדיף להתייעץ עם אורטופד. לאחר דיון מפורט יבדוק הרופא את הזרוע הכואבת ויבצע סדרת בדיקות לקביעת מידת התנועה ויכולת האחיזה. בהתבסס על תוצאות אלה, הרופא יכול לאבחן דלקת מפרקים ניוונית במרפק ולקבוע טיפול מתאים. במקרים לא ברורים, קרני רנטגן, אולטרסאונד או ניתן להזמין גם הדמיית תהודה מגנטית (MRI) כדי לאשר את האבחנה.
תרפים
השלב הראשון והחשוב ביותר בטיפול ב- periostitis של המרפק הוא לשתק את המפרק הפגוע. במידת האפשר, חולים צריכים בהחלט להימנע מהדק של הדלקת (למשל טֶנִיס או עבודה במחשב) ודואגים לעצמם פיזית. הרופא יכול לרשום תרופות נוגדות דלקת ומשככי כאבים, למשל איבופרופן or דיקלופנק, כדי להקל על הכאב.
תרופות הגורמות לשרירים הַרפָּיָה יכול לשמש גם ל periostitis. בנוסף להקלה, מתיחה וחיזוק שרירי הזרוע הוא שלב טיפולי חשוב. עם זאת, תרגילים אלה צריכים להתבצע רק כאשר אין עוד כאב חריף.
צורה אחרת של טיפול עבור periostitis הוא גירוי עצבי חשמלי transcutaneous (TENS). כאן, דחפים חשמליים מועברים באמצעות אלקטרודות עור לסיבי עצב במרפק כדי להפחית את העברת הכאב אל מוֹחַ. זריקה ישירה של חומרי הרדמה מקומיים לתוך המרפק הכואב יכול גם לעזור להקל על הכאב.
אפשרות טיפולית נוספת לשיכוך כאבים היא חוץ גופנית הלם טיפול בגל או טיפול בלייזר. הרופא מחליט יחד עם המטופל על סמך הסימפטומים האישיים איזה טיפול מתאים ביותר בסופו של דבר. במקרים חמורים, ייתכן שיהיה צורך בניתוח לטיפול בדלקת שלפוחית השתן של המרפק.
