תסמונת L5

מהי תסמונת L5?

תסמונת L5 מתארת ​​א כְּאֵב תסמונת הנגרמת על ידי גירוי עצבי של החמישי חוליה מותנית. בתוך עמוד השדרה פועל ה חוט השדרה, שממנו עצבים מגיחים לכל אורך עמוד השדרה כדי לספק לאזורי הגוף האנרגטיים אנרגיה רגישה ומונעת. אם עצבים להילכד, כְּאֵב ובעיות אחרות יכולות להיגרם.

לכן זו תסמונת דחיסת שורש. L5 הוא קטע שנפגע לעתים קרובות מאוד, אשר ממוקם בחלק התחתון של עמוד השדרה המותני במעבר ל coccyx ומספק את השטח מאחור ירך עד הבוהן הגדולה. הדחיסה של שורש עצב יכול להוביל ל כְּאֵב, שיתוק ו / או הפרעות תחושתיות באזור המסופק על ידי המושפעים עצבים. בהתאם לסיבה לגירוי עצבי, תסמינים, הפרעות וטיפולים נלווים רבים ושונים יכולים לנבוע מתסמונת L5.

טיפול בתסמונת L5

הטיפול יכול להשתנות מאוד ועליו להיות תלוי בסיבה לתסמונת L5. הטיפול בפריצת דיסק הוא לעתים קרובות מדי כירורגי, אם כי טיפולים פיזיותרפיים ושמרניים מצליחים באותה מידה. למרות שניתוחים יכולים להגיע להצלחה הרבה יותר מהר, אך בטווח הארוך התוצאות שוות לתוצאות הטיפול השמרני, שיש בו פחות סיכונים.

אולם במקרים מסוימים יתכן ויהיה צורך בניתוח במהלך הטיפול. במקרה של פריצת דיסק, זה המקרה עם פגיעה חריפה בשורשי העצבים. במקרה של גידולים או תעלת עמוד השדרה היצרות, ניתוח הוא לעתים קרובות הטיפול הסיבתי האפשרי היחיד.

זה חל גם על פתאומי חוסר שליטה נגרמת מהנזק. תומך בכל הגורמים לתסמונת L5, מספיק טיפול בכאב צריך להתבצע כדי לאפשר תנועה ולמנוע הקלה בתנוחות. ניתן לעשות זאת באור משככי כאבים מקבוצת NSAID, למשל איבופרופן or דיקלופנק.

לכאבים עזים, אופיואידים כמו מורפיום יכול לשמש גם. תרופות לשיכוך כאבים נקבעות למניעת יציבה המקלה על הכאב. תלוי בעוצמת הכאב, תרופות כגון דיקלופנק, איבופרופן or אינדומטצין עשוי להיות יעיל.

לכאבים חזקים במיוחד נקבעות תרופות אופיואידיות המשככות כאבים. אלו כוללים פנטניל, בופרנורפין, הידרומורפון, אוקסיקודון וטילידין. כמה משככי כאבים יש סיכון מוגבר לפתח תלות.

יש לדון בצריכת תרופות עם הרופא המטפל או רופא המשפחה ולהתאים אותה במידת הצורך. תרגילים ממוקדים של שרירי הגב יכולים לעזור להקל על הסימפטומים של פריצת דיסק עם תסמונת L5. צריך להתחיל עם לחץ נמוך ולהעלות בהדרגה.

תרגילים כגון תמיכה בזרוע עם זרוע ו רגל הרמה, קרשים, תרגילי בטן כגון כפיפות בטן וכלבים זכרים יכולים להשפיע לטובה על היציבה. הטיפול periradicular הוא טיפול בכאב. כפי שהשם הלטיני מרמז, מדובר בפעולה קטנה ישירות ב שורש עצב, לפיה ניתן למרוח תרופות מסוימות ישירות על ההדק של הכאב באמצעות בקרת CT.

בדרך כלל מוזרקת תערובת של תרופות לשיכוך כאבים ונוגדי דלקת כדי לאפשר לרקמה להחלים. לרוב זה כולל חומר הרדמה ו קורטיזון, אשר בנוסף עוצר תגובה דלקתית. PRT יכול להיות טיפול חשוב לכאבים חזקים ובעיקר כרוניים, אך לא אמור להיות פיתרון קבוע.

הכאב מדוכא בזאת למספר ימים לפני שטיפול חדש הופך להיות הכרחי. זה יכול לתת לגוף את הזמן לפתור את פריצת הדיסק עצמה. אולם לגבי תלונות ארוכות טווח, אמצעים פיזיותרפיים צריכים להיות בחזית.

ניתוח הכרחי במקרה של תסמונת L5, כאשר ה תעלת עמוד השדרה מכווץ, למשל על ידי בליטות עצם ניווניות. לעתים קרובות מנותחים דיסקים בקע. עם זאת, אם האדם שנפגע סובל מפריצת דיסק עם ליקויים מוטוריים בולטים, כלומר שיתוק של רגל, ניתוח מתבצע לרוב באופן מיידי.