תסמונת שחיקה: גורמים, תסמינים וטיפול

תסמונת שחיקה מתייחס ל מחלת נפש שזה יחסית חדש למודעות הרפואית. בזה, שחיקה, כפי שהאנגלים כבר קובעים, נחשב כשרוף או למצב כרוני של תשישות.

מהי תסמונת שחיקה?

תסמונת שחיקה קשור לתשישות רגשית ולהצפה, כמו גם לחוסר חיוניות. תסמונת שחיקה מתאר נשרף פסיכולוגית או מתאמץ יתר באופן כרוני ועובד יתר על המידה, וכתוצאה מכך המטופל הפגוע מאבד את כל העניין בחייו המקצועיים והאישיים, והביצוע נעלם כמעט לחלוטין. זהו דעיכה של מוטיבציה גבוהה והתעניינות במקצוע במקור, שמקורה באכזבות רבות או בציפיות כוזבות. המחלה מחולקת לשלבים ויכולה במקרה הגרוע להסתיים בהתאבדות החולה אם לא מטפלים בה כראוי. לרוב, שחיקה תסמונת נובעת מעיסוק ממושך לחץ, עבודת יתר ועודף עבודה. אבל גם להגדיר באופן שגוי ציפיות מהחיים והעבודה, כמו גם בעיות פסיכולוגיות אישיות אחרות יכולות עוֹפֶרֶת ל שחיקה. מכיוון שהמחלה לא פעם מובילה למחשבות אובדניות, יש לפנות לרופא בזמן לטיפול במחלה מוקדם ככל האפשר.

סיבות

בעבר חשבו שתסמונת השחיקה יכולה להשפיע רק על מקצועות שדורשים גבוה כֶּרֶך של מוטיבציה ונחשפים לאכזבות או סיטואציות רבות שאין להן מולם להתמודד. עם זאת, עזרה למקצועות כמו רופאים, אחיות או מאמני חיים לחלות בדיוק כמו כל אדם אחר. הגורם לתסמונת השחיקה הוא שהמטופל ניגש למקצוע שלו במוטיבציה גבוהה במיוחד ושוכח להתמודד נכון עם האכזבות. במיוחד מורים מושפעים לעתים קרובות משחיקה, מכיוון שציפיותיהם מלימודיהם מתנגשות לרוב במציאות בבתי הספר. אולם עם הזמן הלחץ של אכזבות אלה גובר על הלחץ של המטופל ראש והוא מאבד מוטיבציה במקצוע, מכיוון שמנגנוני העיבוד האישיים שלו נכשלו או שאינם קיימים. עם זאת, תסמונת השחיקה פוגעת גם בחולים מסוימים יותר מאחרים. אנשים עם תסמונת עוזר ידועה, הפרעת קשב וריכוז או נוירוטיות שייכים לקבוצת הסיכון וסבירות גבוהה יותר לסבול ממנה מאשר אנשים אחרים במצב עבודה או בחיים מאתגרים.

תסמינים, תלונות וסימנים

בהמשך מופיעים רק הסימפטומים הפיזיים של שחיקה. אלה יכולים להתרחש בצורות ועוצמות שונות מאוד. בנוסף לתסמינים הפיזיים, אך גם לתלונות הפסיכולוגיות יש חשיבות חיונית בכדי לזהות תסמונת שחיקה. אלה כוללים, מעל לכל, ביטחון עצמי נמוך, חוסר סיפוק כללי בעבודה, תחושות מתמדות של לחץ ועצב. יתר על כן, האנשים שנפגעו סובלים גם מחוסר אונים ומאבדים את שמחת החיים. תסמונת השחיקה מורכבת ממגוון תסמינים שלא תמיד מתרחשים בו זמנית. במקום זאת, זהו שילוב של תלונות שונות הפוגעות באדם הפגוע ומתגברות במהלך המחלה. בהתחלה, למשל, יש דרישות מוגזמות נתפסות וממשות לנוכח המשימות הקרובות. התוצאה היא תשישות פיזית ונפשית לחץ. עם זאת, האדם המושפע מפעיל לחץ על עצמו לבצע כדי לספק את הסביבה. ביצועים בכל זאת אינם נתפסים כמספיקים, ובמהלך השחיקה מניחים לעיתים קרובות האדם המושפע שזה תלוי בו. מנגנוני תגמול והכרה בביצועים כבר לא נתפסים כמספיקים. הערכה עצמית יכולה לסבול ו דכאון יכול לגרום. התחושה המתמדת של מיצוי מובילה בסופו של דבר לחוסר כונן ולחוסר נכונות להתמודד עם אתגרים. תחושה זו משפיעה לעיתים גם על חיי היומיום, כך שהנפגעים גם מזניחים את צרכיהם שלהם. בחלק מהמקרים ישנה הזנחה של חיי חברה. בעיות שינה ולחץ מקדמים תסמינים גופניים, כולל מחלות עיכול ו כְּאֵב. עם זאת, היכולת לתת לעצמך הפסקות נכשלת, שכן ההנחה היא שהביצוע של עצמו פשוט אינו מספיק. כל הסימפטומים מוגברים והמצב הנפשי מחמיר בהתמדה. התוצאה הסופית היא ייאוש והקרבה עצמית. תסמונת שחיקה קשה מסתיימת לעיתים בנטיות אובדניות. סימנים הם לחץ קבוע בשילוב עם לחץ שמופעל על עצמו לבצע. המושפעים פשוט ממשיכים למרות סבלם כדי להוכיח משהו לעצמם ולסובבים אותם. היכולת לזהות את הגבולות של עצמך אבודה.

קורס

סימפטומטי של תסמונת השחיקה הוא בתחילה מוטיבציה מוגזמת, יחד עם חוסר יכולת לזהות ולהכיר בתבוסות ככאלה. זה כבר נחשב לאות אזהרה ראשון כאשר המטופל מקריב את עצמו למשימה. בתחילת המחלה, הוא מרגיש שאין לו תחליף, מציב לעצמו ולכל האחרים דרישות כמעט פרפקציוניסטיות. המטופל מפחיד עמיתים בהתנהגות פרפקציוניסטית לכאורה זו. יתר על כן, הוא משוכנע לעמוד באידיאלים שלו. אולם עם הזמן, הביצועים פוחתים והמוטיבציה מתמעטת, רק עבודה משמימה נעשית מבלי לחפש קשר חברתי עם עמיתים. במקום זאת, האשמה נצפית, שהיא תגובה רגשית אחרונה של המטופל. ככל שמתקדמת תסמונת השחיקה, גם המשפחה והחברים מוזנחים, המטופל נסוג ומפתח ספקות לגבי חייו הקודמים ומקומו בהם. לבסוף, תסמונת השחיקה מגיעה לנקודה בה המטופל אינו מסוגל לעבוד, ובמקרה הגרוע אף עלול להתאבד.

סיבוכים

סיבוכים רבים ושונים יכולים להתרחש עם תסמונת שחיקה, בהתאם למצב הנפשי והפיזי של הסובל. יש כאן גם הבדלים בין גברים ונשים. ככלל, סיבוכים מתרחשים בתסמונת שחיקה ש עוֹפֶרֶת לתשישות קשה של האדם. תשישות זו עלולה להיות כה קשה עד שהיא גורמת לחוסר יכולת לעבוד. במקרה הגרוע ביותר, תסמונת השחיקה מובילה להתאבדות, אם כי הדבר נדיר יחסית. ברוב המקרים, המטופל מרגיש מותש ומתוח מאוד. ניתן לפרש את המתח הזה לא רק פיזית, אלא גם פסיכולוגית. החולים הם חסרי אונים באותה מידה, עייפים, חלשים ומתוחים. חוסר כונן היה גם אחד הסימפטומים הנפוצים לשחיקה. ללא טיפול התופעות מתעצמות וכתוצאה מכך אדישות כלפי אנשים אחרים והצלחות. גישה צינית מתרחשת באותה תדירות. ככלל, חוויות של כישלון מעצימות את תסמיני השחיקה. הטיפול מתרחש בדרך כלל ברמה הפסיכולוגית ועליו להתבצע תמיד על ידי פסיכולוג. עם זאת, תסמונת השחיקה מחלישה גם את התכונות הפיזיות של הגוף, וזו הסיבה שפעילות ספורטיבית היא גם חלק מה- תרפיה. רוב הזמן, תרפיה עם פסיכולוג מצליח ומוביל למאבק בתסמונת השחיקה. עם זאת, ההצלחה תלויה מאוד ברצונו של האדם המושפע.

מתי צריך ללכת לרופא?

טלטלות, תחושות של חוסר נוחות או תשישות בגלל מאמץ הם נורמליים גם אצל אנשים בריאים. השאלה אם ומתי לפנות לרופא תלויה במשך ומשך התסמינים. יש להתייעץ עם רופא לכל המאוחר כאשר ההליכה היומית לעבודה נראית בלתי נסבלת למשך שבועיים לפחות ואין עוד אפשרות לכבות ולהירגע. בזה מצב, אחד כבר קרוב מאוד להתמוטטות. יש להתחיל בדחיפות שינוי בחיי היומיום. ניתן להתייעץ עם רופא המשפחה לדיון ראשוני. אם נראה שזה מתמקד יותר מדי בסיבות פיזיות, יש לפנות למומחה. אם תרצה בכך, יכול רופא המשפחה גם להפנות את המטופל לפסיכולוג או פסיכיאטר. לאחר מכן הפסיכולוג יכול לעזור לצאת מהמשבר במסגרת פסיכותרפיה. ה פסיכיאטר, בתורו, רושם תרופות בעלות השפעה תומכת ועוזרות נגד מתח, הקשורות לכך הפרעות שינה ואולי דכאון.

טיפול וטיפול

חשוב לטיפול ראשית הידע המדויק על הגורמים לתסמונת השחיקה. יש מטופלים שחולים בזה רק בגלל עבודתם, ואילו אצל אחרים יש פסיכולוגיה נוספת מצב שתרם למחלה. תסמונת השחיקה בשלביה המוקדמים לפעמים משתפרת באופן ספונטני עם שינוי מינימלי. החלפת בוס, עבודה חדשה או פיצוי בגין המצב הלחץ יכולים להבטיח כי תסמונת השחיקה נסוגה, אולם בשלבים המתקדמים המטופל זקוק לעזרה מקצועית. טיפול בתסמונת שחיקה בתחילה מורכב מהוצאת המטופל מהמצב הלחץ ומתן חופש, בדרך כלל במרפאה מיוחדת. בינתיים מנותחות הבעיות האישיות שלו שהובילו לתסמונת השחיקה. לאחר השחרור מהמרפאה הוא מקבל עוד פסיכותרפיה, מנוטר על ידי הפסיכולוג המטפל ומקבל ממוקד עגלונות.

תחזית ופרוגנוזה

תסמונת שחיקה עלתה לאחרונה לידי ביטוי כמו מעט מחלות נפש אחרות, מכיוון שיותר ויותר אנשים סובלים ממנה והיא מתגלה לעיתים קרובות בזמן. זה חשוב בהשפעה על הפרוגנוזה, מכיוון שניתן לטפל במהירות ובקלות בתסמונת שחיקה שמתגלה ומטופלת במהירות. במקרה הטוב, המטופל שנפגע יזדקק למהלך קצר בלבד פסיכותרפיה, אולי שהייה קצרה באשפוז ובהתאם ל מצב, יעיל במידה סמים פסיכוטרופיים. זה מציע את היתרון שאובדן העבודה הוא נמוך וגם כי תרופות הם כנראה נסבלים היטב ואין צורך לקחת אותם זמן רב - אם בכלל. לעומת זאת, תסמונת שחיקה לא מאובחנת מתפתחת בהתמדה, עם כל ההשלכות על האדם שנפגע. לעתים קרובות הוא משנה את הרגלי סגנון החיים שלו ומפתח מנגנונים חדשים ולא בריאים להתמודד עם הלחץ של חיי היומיום שלו. זה יכול בעיקר לפרק קשרים בין אישיים, אך למנגנון ההתמודדות יכולות להיות גם השלכות פיזיות. במהלך מהיר במיוחד, תסמונת השחיקה מתפתחת עד למצב בו המטופל אינו מסוגל עוד לעשות דבר, אינו יכול להתמודד עם חיי היומיום, מפתח מחשבות אובדניות ובמקרה הגרוע ביותר מממש אותן לפעולות או ניסיונות לעשות זאת. במקרים מתקדמים כאלה של תסמונת שחיקה כבר לא ניתן לטפל במהירות ובדרך כלל להסתיים בשהייה באשפוז של מספר חודשים, אפשרי נכות תעסוקתית ושימוש גבוהמנה תרופות.

טִפּוּל עוֹקֵב

מניעה תהיה למעשה חשובה עוד יותר מאשר טיפול אחרי כשמדובר בתסמונת שחיקה. אך לאחר שהתרחשה תסמונת התשישות, לא ניתן להחזיר את האדם המושפע לתפקד לאחר מכן. טיפול ומעקב קבועים יהיו רצויים. משנה חיים אמצעים יתכן שיהיה צורך ליזום - כמו למשל לקצץ את העבודה לחצי לטובת שמירה על בריאות. עם זאת, הצורה בה ניתן - ואם בכלל טיפול מעקב - משתנה. לעתים קרובות, לאחר שהחולה שרד את הגמילה, הוא או היא נחשבים מסוגלים לעבוד שוב. אולם מבלי לרדת לשורש תסמונת השחיקה, לא ניתן לבטל או לשנות את הלחץ. לָכֵן, עגלונות מעקב אחר הטיפול בפועל יהיה גישה שימושית לאחר הטיפול. תמיכה פסיכולוגית בשנה שלאחר האשפוז מלווה את האדם שנפגע בחיי היומיום שלו. זה עוזר לבצע התאמות התנהגותיות או להחליט על מקצוע אחר. הבעיה היא שאחרי טיפול כזה אמצעים לעתים קרובות צריך להיות במימון עצמי. הממשי טיפול בתסמונת שחיקה לעתים קרובות רק משתרע עד להחזרת יכולת תפקודית. אפשרות נוספת לטיפול לאחר תהיה טיפול אצל מטפל חלופי, באופן אידיאלי עם הכשרה פסיכולוגית. כאן ניתן לשלב את התמיכה הפיזית עם התמיכה הפסיכולוגית. קבוצות לעזרה עצמית הן אפשרות נוספת. כאן המושפעים מחליפים רעיונות ותומכים זה בזה בבעיות יומיומיות.

תרופות ביתיות וצמחי מרפא כנגד הפרעות עצבים

  • 10 טיפות של ולריאן תמיסת בלילה מומסת בכוס פושרת של מַיִם, מרגיע את הנפש, הרוח והגוף בטווח הארוך. עם זאת, ההשפעות המרגיעות יכולות להימשך גם עד שבועיים. אבל בשביל זה זה גם נמשך זמן רב יותר.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

אלו שנפגעו מתסמונת השחיקה סובלים בדרך כלל מעומס כבד ובקושי מוצאים דרך להירגע. הסובלים מתסמונת שחיקה צריכים לפנות לעזרה מקצועית אצל רופאים ומטפלים, ובנוסף לעקוב אחר טיפים מועילים לעזרה עצמית. בחיי היומיום של המושפעים, חשוב ביותר לתרגל היגיינת הנפש על בסיס קבוע. עם היגיינת הנפש, ניתן לנקות את הנפש והנשמה כך שהנשמה תוכל לנשום לרווחה ולהיות חסרת דאגות. במקרה של תסמונת השחיקה, תמיד צריך לחפש שינוי בהתנהגות בחיי היומיום. באמצעות פסק זמן אישי, צמצום שעות העבודה, חידוש תחביבים ואחרים אמצעיםצריך שוב לקחת יותר זמן לעצמו כדי להיות מסוגל להרגיש את עצמו טוב יותר ולמצוא את המרכז. עם הַרפָּיָה נהלים שאפשר להרגיע את דעתו גם בתקופות סוערות ולהפחית מתח פנימי ותסיסה. בנוסף, מומלץ גם אורח חיים פעיל עם פעילות גופנית מספקת. ספורט, כגון ריצה קלה, רכיבה על אופניים או שחיה, הם מצליחים לאזן לחיי היומיום ולעזור להפחית את הלחץ בחיי היומיום. כושר גופני אימון יכול לחזק את המשאבים הפיזיים של המושפעים וכך גם לשפר את דימוי גופם וביטחונם העצמי. בריא ומאוזן דיאטה מבטיח אספקה ​​מספקת של חומרים מזינים לגוף ובכך גם ייצוב בצד הפיזי.