תסמונת קדם וסתית: גורמים, תסמינים וטיפול

PMS (תסמונת קדם וסתית) מתייחס למגוון תסמינים הנובעים ממחזור הווסת הנשי ומתרחשים כ4 עד 14 יום לפני הופעת וסת. PMS משפיע על כ- 75 אחוז מהנשים בוגרות מינית, כאשר אצל 5% מהנשים נצפתה פגיעה קשה בחיי היומיום עקב PMS.

מה זה PMS?

PMS (תסמונת קדם וסתית) הוא המונח המשמש לתיאור מגוון של תסמינים גופניים ו / או פסיכולוגיים שונים המופיעים מדי חודש בתקופה מסוימת, במחצית השנייה של המחזור החודשי, ובדרך כלל שוככים עם הופעת וסת. בעוד שצורות קלות של PMS אינן מוכרות כמחלה, צורות קשות של PMS, במיוחד הפרעה דיספורית קדם וסתית, נחשבות ל מחלת נפש שיכולה להיות השפעה שלילית משמעותית על חיי היומיום של נשים מושפעות. באופן סימפטומי, PMS מתבטא באמצעות תלונות שונות ומורכבות המכסות מגוון רחב של כאבי ראש ו / או כאב בטן, גלי חום כמו גם מַיִם שמירה על ליקויים פסיכולוגיים קשים כגון שינויים במצב הרוח, חרדה ו דכאון. בעניין זה, גורמי לחץ, לא מאוזן דיאטה עם מוגזם ניקוטין, כּוֹהֶל ו קפאין צריכה וחוסר פעילות גופנית עלולים להחמיר את תסמיני ה- PMS.

סיבות

הסיבות הבסיסיות ל- PMS טרם הובהרו באופן סופי, מה שניתן לייחס בין השאר לעובדה שברוב המקרים, שילוב של גורמים קיים אצל נשים מושפעות. מצד אחד, יש חשד לחוסר איזון הורמונלי, כגון נוכחות מופרעת של פרוגסטרון ואסטרוגן, שעלול לנבוע מתנודות הורמונליות במהלך המחזור החודשי. מצד שני, PMS יכול להיגרם על ידי בלוטת התריס או מופרע מלטונין רמות. חוץ מזה, כמה אמצעי מניעה הורמונליים (למשל: גלולות למניעת הריון) יכולות להפעיל PMS או להגביר את הסימפטומים הקשורים ל- PMS. לא מאוזן דיאטה, חוסר פעילות גופנית, מוגזם כּוֹהֶל ו ניקוטין צריכה, ופסיכו-סוציאלית גורמי לחץ (בעיות בסביבה המקצועית ו / או המשפחתית) תורמים אף הם לעלייה בתסמינים האופייניים ל- PMS.

תסמינים, תלונות וסימנים

PMS יכול לעשות את הימים שלפני וסת כואב מאוד לנשים מושפעות. עם זאת, ניתן לחוות את הסימפטומים הספציפיים בצורה שונה מאוד. נשים רבות חוות PMS כתחושה מעט מושכת, ואז חזקה יותר ויותר בבטן. ניתן להרגיש PMS ארבעה ימים או יותר לפני הווסת, אך לעתים קרובות הסימפטומים מתרחשים מיד לפני הווסת. בנוסף לתסמינים המתוארים גם כ התכווצויות בבטן, PMS יכול להשפיע גם על מראה ה עור. סובלים רבים חווים פצעונים ו עור שמנוני בימים שקדמו לתקופתם. התודעה יכולה להיות מושפעת גם מ- PMS. מבוכה כללית, חוסר ריכוז ואפילו מצבי רוח דיכאוניים יכולים להיות תוצאה של PMS. האינטראקציה שהשתנתה בין הורמונים זמן קצר לפני שהווסת יכולה עוֹפֶרֶת להרגיש עצבני, עייף וחסר רוחות. בדרך כלל ניתן להקל על אי נוחות פיזית כמו משיכה בבטן משככי כאבים. אם מרגישים אי נוחות חמורה ביותר, תמיד יש לפנות לרופא נשים. עליו להבהיר אם מחלה גינקולוגית אחרת אינה גורמת לקשות כְּאֵב לפני שאולי רושמים הכנות מיוחדות.

אבחון ומהלך

כדי לאבחן PMS, האישה המושפעת נשאלת לגבי תלונותיה הספציפיות ומועד הופעתה כחלק מ- היסטוריה רפואית. בנוסף, מובהר אם ה- PMS יכול להיות בגלל בלוטת התריס, אנדומטריוזיס, דכאון, הופעתה של גיל המעבר או כל גורם אחר. בנוסף, ניתן לבדוק את רמות ההורמונים כדי לקבוע אם קיים חוסר איזון הורמונלי. במקרים מסוימים, במיוחד אם קיימות מספר תלונות, יש לנהל יומן ובו נרשמות התלונות השונות בדרגות חומרתן בהתאמה. ככלל, PMS נעלם עם תחילת ה- גיל המעבר.תסמונת קדם וסתית הקשורים לתסמינים חמורים, המשפיעים קשות על חיי היומיום של האישה הפגועה, יש לטפל בכל מקרה, גם מכיוון PMS חמור ולא מטופל מגביר את הסיכון סרטן השד.

סיבוכים

PMS, או תסמונת קדם וסתית, מהווה נטל גדול עבור נשים רבות. עם זאת, שבעה אחוזים מהנפגעים עשויים לחוות תסמינים כה חמורים שאפילו כל סביבתם החברתית נפגעת קשות. זה מכונה אז הפרעה דיספורית קדם וסתית. הפרעה דיספורית קדם וסתית היא אמיתית מחלת נפש שיכול להתרחש כחלק מתסמונת קדם וסתית. נשים מושפעות הופכות עצבניות מאוד ולעיתים תוקפניות ביותר. אף על פי שהן יודעות שזה לא בסדר, נשים אלו מראות לעיתים קרובות התנהגות בשלב זה שהן היו דוחות בקפידה בזמנים רגילים. לפיכך, הם עשויים להיות פיזיים, להכות את ילדם, לקבל התקפי צרחה, או אפילו לזרוק חפצים. נשים הסובלות מהפרעה דיספורית קדם וסתית סובלות מאובדן שליטה בתקופה זו. לכן, גם ההבנה שהתנהגותם שגויה אינה עוזרת להם. הסיכון הגדול ביותר עבור נשים אלו הוא שהן יכולות להרוס את הסביבה החברתית שלהן בדרך שלהן. כתוצאה מכך הם עלולים להתגרש או אפילו לאבד את ילדיהם. גם נקודת המבט המקצועית נפגמת לעיתים קרובות על ידי מחלה. בטווח הארוך, אפוא יכול להיווצר בידוד חברתי, אשר בנוסף מוביל לעיתים קרובות למחלות נפש כרוניות נוספות כגון דכאון, בנוסף לתלונות לפני הווסת.

מתי כדאי ללכת לרופא?

תסמונת קדם וסתית אינה מחלה במובן הקפדני ואין צורך לטפל בה. לכן, אם הסימפטומים קלים עד בינוניים, אין דחוף לפנות לרופא. עם זאת, על המושפעים לתאר את הסימפטומים שלהם במהלך הבדיקה הגינקולוגית השנתית. עם זאת, פעולה נדרשת אם תסמינים פסיכולוגיים ופיזיים קשים מתרחשים שוב ושוב בתשעה מתוך שנים עשר מחזורים. במקרים אלה, מומלץ להתייעץ עם רופא, מכיוון שלעתים נדירות התלונות יכולות להתבסס על מחלות קשות. נקודת המגע הראשונה היא רופא המשפחה או רופא הנשים. עם איזה רופא יש לפנות תלוי בתסמינים הקיימים בכל מקרה. במקרה של בעיות פסיכולוגיות, מומלץ גם לפנות לאנדוקרינולוג, פסיכיאטר או פסיכולוג. אם הסימפטומים הם בעיקר פיזיים, על המושפעים להתייעץ עם רופא נשים או רופא אלטרנטיבי. בעיקרון, רופאים כלליים ומומחים רבים אינם מאומנים כראוי ביחס לתסמונת קדם וסתית. לכן, במקרים רבים מומלץ גם לפנות למספר רופאים. רפואי קונבנציונאלי תרפיה גישות אינן יעילות בקרב נשים מסוימות. במקרים אלה, מומלץ לשקול גם גישות חלופיות.

טיפול וטיפול

במקרה של PMS, תרפיה תלוי במידה רבה בתלונות הבסיסיות וכן ברמת הסבל שחווה כל אישה מושפעת בנפרד. לדוגמה, PMS קל לא צריך לדרוש תרפיה אם הסימפטומים הקשורים אליו מפריעים רק לחיי היומיום של האדם המושפע. כדי לטפל ב- PMS קל, במקרים רבים זה מספיק ללמוד הַרפָּיָה טכניקות כגון אימון אוטוגני או שריר פרוגרסיבי הַרפָּיָה כדי למנוע או למזער את ההשפעות של גורמי לחץ. אמצעי מניעה הורמונליים מכיל פרוגסטינים משמשים גם לטיפול ב- PMS. נוגד דלקת תרופות משמשים להקלה כְּאֵב, ודל-מלח, לעיכול בקלות דיאטה ללא כּוֹהֶל, ניקוטין or קפאין ו / או תרופות משתנות יכול להיות מועיל נגד מַיִם הַחזָקָה. במקרים מסוימים, תרופות צמחיות (wolfstrappkraut, monk's) פלפל) ו / או עלייה נוספת ב מגנזיום ו ויטמין צריכת B מספקת הקלה. במקרים בודדים, תמיכה פסיכולוגית באישה המושפעת באמצעות התנהגות או פסיכותרפיה ניתן לציין, בעוד תרופות נוגדות דיכאון (כגון אלטרול) משמשים טיפולית אם קיים דיכאון.

תחזית ופרוגנוזה

תסמונת קדם וסתית תלויה בגורמים מקלים רבים. נערות ונשים צעירות הסובלות מ- PMS עשויות להבחין בשיפור משמעותי בתסמינים לקראת סוף גיל ההתבגרות וכניסה לבגרות. במקרה הטוב, הן אינן חוות שום תסמינים כלל או רק תסמינים קלים כנשים מבוגרות. אם מטופלת בוגרת עדיין סובלת מ- PMS, סביר להניח שהיא תחווה את הסימפטומים עד גיל המעבר. ישנם גורמים העלולים להחמיר את הסימפטומים או להקל עליהם. צריכת ניקוטין ו קפאין יכולה להיות השפעה מחמירה, בעוד שילובים מסוימים חומצות שומן בתזונה יכול להקל על הסימפטומים. לכן שינוי בתזונה יכול להשפיע לטובה על הרווחה. מחסור בפעילות גופנית יכול גם להיות סיבה מדוע תסמיני קדם וסת חמורים מהנדרש. ספורט ו כושר גופני יכולה להיות השפעה מונעת. מצבים מסוימים כמו הפרעות בבלוטת התריס, זיהומים פטרייתיים או אפילו בעיות שינה מחמירים גם את תסמיני ה- PMS. אז למרות שתסמונת קדם וסתית אינה ניתנת לריפוי, האישה הפגועה עדיין יכולה לנסות להקל על התסמינים מבלי ליטול תרופות. אם הסימפטומים חמורים, משככי כאבים ניתן לקחת כדי להקל על הסימפטומים עד לנקודה שבה ניתן לנהל חיי יום יום רגילים כך שההשלכות החברתיות של PMS אינן חמורות שלא לצורך.

מניעה

לא ניתן למנוע PMS באופן ספציפי בשל העובדה כי הגורמים לה לא נקבעו סופית. עם זאת, ניתן להשפיע באופן חיובי על מידת הסימפטומים בהתאמה, על ידי תזונה מאוזנת תוך הימנעות מצריכת יתר של ניקוטין, אלכוהול וקפאין, פעילות ספורטיבית ו הַרפָּיָה טכניקות ל להפחית את הלחץ. בנוסף, הסיכון למחלות גדל ב השמנה (עודף משקל). בהתאם, הפחתת משקל יכולה למזער את הסיכון לפתח PMS.

מעקב

בתחום ה- PMS, לדבר על טיפול אחר אינו ממש נכון, מכיוון שמדובר בתסמין שבדרך כלל חוזר על עצמו מדי חודש. אם הסימפטומים שחוות האישה הם חמורים במיוחד, ניתן לספק טיפול חודשי במובן של תמיכה בהתחדשות פיזית ופסיכולוגית. ניתן לעשות זאת באמצעות אמבטיות חמות, עדינות סבולת אימונים או עיסויים ותלוי ברווחת הפרט ובטעמו. שתיה מספקת, תזונה בריאה ושינה מספקת יכולים להשתלב גם בטיפול לאחר הימים שלעתים קרובות מאוד לא נעימים של תסמונת קדם וסתית. לעתים קרובות, נשים יכולות לטפל בעצמן ב- PMS באמצעות תרופות צמחיות כגון נזירים פלפל. אם זה מצליח, חלק מהטיפול שלאחר מכן הוא לעקוב אחר המינון באופן מהימן. ביקורים סדירים אצל רופא הנשים כלולים גם בטיפול לאחר הטיפול כדי לוודא כי למשל, רגישות בשד הנחשבת כ- PMS אינה מסתירה אחר מצב. למידה טכניקות הרפיה היא גם דרך להפוך את המשך לטיפול למשמעותי. PMR (הרפיית שרירים מתקדמת), AT (אימון אוטוגני), מסעות פנטזיה ו יוגה הם רק כמה דוגמאות רבות. טיפול אחר כולל את האישה המתבוננת במה שטוב במיוחד עבורה בתקופת PMS. על ידי ניהול לוח שנה של מחזור, אלה אמצעים ניתן להתחיל מוקדם.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

PMS (תסמונת קדם וסתית) היא תופעה שכיחה ומתרחשת באופן קבוע. עבור נשים מושפעות, יש מגוון שלם של דרכים להקל על הסימפטומים הלא נעימים באמצעות עזרה עצמית בחיי היומיום המורגשים לעיתים קרובות. זה לרוב מצליח באופן אמין במיוחד מכיוון שניתן לחזות בקלות את הופעתו של PMS בשל תלותו במחזור החודשי של האישה. בהקשר זה, עזרה עצמית אפשרית הן לתלונות הפיזיות והן לתלונות הפסיכולוגיות ש- PMS מביא עימה כדפוס תלונות מאוד אינדיבידואלי. באזור הפיזי, רגישות השד הלא נעימה ו עור שווה להזכיר זיהומים במיוחד. של הנזיר פלפל תכשירים מתאימים לעיתים קרובות להפחתת תחושות המתח בשד. חזייה תומכת היטב מבטיחה שה- כְּאֵב המתרחש לעיתים קרובות במהלך התנועה מצטמצם. עור לעתים קרובות ניתן להקל על פגמים באמצעות תכשירי ניקוי חיטוי קלים. בחזית הנפשית, מגוון התלונות האפשריות, כמו חרדה או מצבי רוח דיכאוניים, כמו גם עייפות, ניתן להקל בפעילות גופנית. התעמלו באוויר הצח, כמו הליכה או שחיה, מומלץ במיוחד. מי שרוצה לקחת את זה קצת יותר קל ימצא לאזן in יוגה or הרפיית שרירים מתקדמתזה עוזר לעיתים קרובות לתזמן חובות אישיות או מקצועיות מלחיצות, כך שהן לא ייפלו בשלב ה- PMS ולא יטילו לחץ נוסף על הסובל.