תסמונת עמוד השדרה הצווארי: גורמים, תסמינים וטיפול

תסמונת עמוד השדרה הצוואריתסמונת צוואר הרחם או תסמונת עמוד השדרה הצווארי הוא השם שאורתופדים נותנים לתלונות כואבות ב צוואר וכתף שהופכות בקלות לכרונית. מניעה באמצעות פעילות גופנית היא התרופה הטובה ביותר ל תסמונת עמוד השדרה הצווארי.

מהי תסמונת עמוד השדרה הצווארי?

כתף ו צוואר כְּאֵב in תסמונת עמוד השדרה הצווארי. תסמונת עמוד השדרה הצווארי מייצגת תסמונת עמוד השדרה הצווארי. הסימפטומים אינם מוגבלים ל צוואר אזור, אך מתרחשים גם כמקרינים כְּאֵב שעוברת לכתפיים ולזרועות. בדומה לכך, כאבי ראש הם חלק מתסמונת עמוד השדרה הצווארי. בנוסף לנוקשות השרירים, סְחַרחוֹרֶת, טינטון (צלצול באוזניים) או הפרעות ראייה יכולות להופיע במקרים קיצוניים. תחושה של קהות ועקצוץ בידיים ובידיים אופייניות לתסמונת עמוד השדרה הצווארי. חולים אף סובלים משיתוק של האצבעות ושרירי הזרוע. לפעמים הנפגעים מתלוננים גם על שינה בלילה מופרעת או קשיי בליעה. בהתאם למיקוד מוקד המחלה, הרופאים מבדילים בין תסמונת עמוד השדרה הצווארי התחתון והעליון. מבדילים גם בין מהלכים חריפים וכרוניים, וסיווג נוסף נעשה על פי הסיבות הבסיסיות לתסמונת עמוד השדרה הצווארי.

סיבות

לתסמונת עמוד השדרה הצווארי יכול להיות מספר טריגרים. לעיתים קרובות מדובר בפגם יציבה זמני שניתן לתקן ללא קושי. אולם חמור יותר הוא תסמונת עמוד השדרה הצוואר הרחם הפוסט-טראומטית, המתרחשת במיוחד לאחר תאונות דרכים. צליפת שוט (עיוות) הוא אחד הגורמים האופייניים לתסמונת עמוד השדרה הצווארי. לעיתים קרובות יש גם בלאי של גופי החוליות, לעיתים נדירות זה מוביל ל פריצת דיסק באזור הצוואר. לחלוטין ללא כל שינוי פתולוגי המוכר לעיתים, זה מגיע לחסימה של שתי חוליות צוואר הרחם, שפתאום כבר אינן ניעות זו לזו. לפעמים פן שחוק המפרקים מעורבים גם הם. הסיבה לכך היא שבין חוליות אלה המפרקים בתהליכי החוליות יש גם תפקיד חשוב בסטטיות ובניידות של עמוד השדרה הצווארי. לבסוף, גורמים אפשריים כוללים מספר מחלות ממאירות בעצמות כגון גידולים או דלקת בחוליות צוואר הרחם בהקשר של תסמונת עמוד השדרה הצווארי.

תסמינים, תלונות וסימנים

בתסמונת עמוד השדרה הצווארי, חולים סובלים בעיקר ממצב חמור מאוד כְּאֵב. כאב זה מופיע בעיקר בצוואר או בכתפיים ויש לו השפעה שלילית מאוד על איכות החיים של האדם הפגוע. לעתים קרובות הם מתפשטים גם לגב או ראש ויכול עוֹפֶרֶת לאי נוחות מאוד לא נעימה גם שם. לעיתים קרובות, תסמונת עמוד השדרה הצווארי מובילה גם להתקשות השרירים, כך שמתח יכול להתרחש. הפרעות של דם תפוצה גם מתרחשים לא פעם ויכולים עוֹפֶרֶת עד 8 [הפרעות חושיות]] או קהות תחושה. מטופלים רבים מציגים גם כן סְחַרחוֹרֶת ו בחילה עם תסמונת עמוד השדרה הצווארי. אם לא מטפלים בתסמונת עמוד השדרה הצווארי, הפרעות במחזור הדם בדרך כלל מחמירות, ועלולות להופיע הפרעות ראייה או קשיי שמיעה. במקרה הגרוע, תלונות אלה נותרו ולא ניתן יהיה לטפל בהן עוד. עקצוץ עלול להופיע בגפיים. האדם המושפע מוגבל במידה ניכרת בחיי היומיום שלו על ידי התלונות על תסמונת עמוד השדרה הצווארי, כך שהתסמונת יכולה גם עוֹפֶרֶת להפרעות פסיכולוגיות או דכאון. בשל הכאב הקבוע, רבים מהסובלים גם הם נוקטים תנוחת מגן.

אבחון ומהלך

בתסמונת עמוד השדרה הצווארי יש את הרופא בחשד, אם המטופל מתאר לו את הסימפטומים שהוזכרו. אם ניתן להבחין בהתקשות של שרירי הצוואר והכתף וניידותם של ראש מוגבלת, משתמשים בשיטות הדמיה. הרופא משתמש קרני רנטגן שיטות או הדמיה בתהודה מגנטית (MRI) לאיתור גורמים אפשריים לתסמונת עמוד השדרה הצווארי. אם תסמונת עמוד השדרה הצווארי נותרה ללא טיפול במשך זמן רב או מתגלה כמתנגדת לטיפול, קיים סיכון של כרוניפיקציה. המטופל מנסה שלא מרצונו להימנע ממצב כואב של הצוואר ומתרגל באופן קבוע ליציבה שגויה. זה, בתורו, יכול להוביל לעיוות קבוע של עמוד השדרה הצווארי. עם ביטויים כאלה של תסמונת עמוד השדרה הצווארי, בסופו של דבר ניתן להילחם רק בסימפטומים. לכן, התייעצות רפואית היא הכרח גם בשלבים הראשונים של תסמונת עמוד השדרה הצווארי.

סיבוכים

בשל תסמונת עמוד השדרה הצווארי, יש בעיקר דקירות ודקירות כאב בכתף כאב זה יכול להופיע בצורה של כאב במנוחה או כאבי לחץ, לפיו כאב במנוחה תמיד מפריע לשינה ועלול להוביל לתלונות שינה. האבחון של תסמונת עמוד השדרה הצווארי הוא בדרך כלל פשוט יחסית, כך שניתן להתחיל טיפול מוקדם. בשל הכאב הקשה, לא נדיר שהמטופל מתרגז ומוטרד פסיכולוגית. לא נדיר שהכאב מתפשט לאזורים אחרים, כך שגם המטופל סובל מכך כאבי ראש or סְחַרחוֹרֶת. הפרעות במחזור הדם בדרך כלל מתפתחים, מה שיכול להשפיע על אזורים שונים בגוף. בסופו של דבר זה עלול להוביל לשיתוק או להפרעות תחושתיות בכל הגוף. יתר על כן, תיתכן אי נוחות באוזניים או בעיניים, דבר שעלול לסבך מאוד את חיי היומיום של האדם המושפע. הטיפול בתסמונת עמוד השדרה הצווארי מתבצע לרוב באמצעות ספורט או באמצעות טיפולים שונים. זה תמיד גורם למהלך חיובי של המחלה. עם זאת, המצב שונה אם גידול אחראי לתסמונת עמוד השדרה הצווארי. במקרה זה, לא ניתן לנבא אם יתכן ריפוי מלא של המטופל.

מתי כדאי ללכת לרופא?

בדרך כלל יש לפנות לרופא בכל פעם שתסמונת עמוד השדרה הצווארי היא תוצאה של השפעה קשה. זה לרוב המקרה בתאונות דרכים אחוריות או פציעות ספורט. אם קיימים טריגרים אלה, מומלץ לפנות לרופא המשפחה ולבקש אבחון מפורט יותר. רופא המשפחה יבדוק את חומרת תסמונת עמוד השדרה הצווארי והאם קיימות בעיות אחרות או נזק שנגרם כתוצאה מהאירוע. במקרים מסוימים, הרופא הראשוני יפנה את המטופל ישירות למנתח האורטופדי. צורות קלות של תסמונת עמוד השדרה הצווארי, שהגורם להן אינו תאונה או השפעה, אינן מחייבות בהכרח בדיקה רפואית. אם תסמונת עמוד השדרה הצווארי נובעת ממתחים בגב, בצוואר ובשרירי צוואר הרחם, היא לרוב זמנית ונחלמת לאחר מספר ימים ללא כל התערבות. חום ומנוחה מחליפים ביקור אצל הרופא במקרה זה. אם, עם זאת, הסימפטומים מחמירים לאחר מספר ימים ויש גם חמור כְּאֵב רֹאשׁ, רצוי מאוד לבקר את רופא המשפחה. אינדיקטור לביקור אצל הרופא הוא גם הניידות, או הגבלת הניידות של הצוואר. אם לא ניתן להזיז או להפוך את הצוואר גם לאחר מספר ימים, מומלץ לפנות לרופא.

טיפול וטיפול

לטיפול פיזיותרפי יש חשיבות עליונה בתסמונת עמוד השדרה הצווארי. עיסויים משחררים את שרירי הצוואר והכתף המתוחים. תרגילי התעמלות מיוחדים משמשים לחיזוקם, המסייעים גם לקידום תפוצה. זָהִיר Hyperextension של עמוד השדרה הצווארי על ידי הפיזיותרפיסט מותח את הרצועות ומקל על הדיסקים הבין חולייתיים. ב בבית הספר האחורי, המטופל לומד רצפי תנועה ותנוחות חדשים אשר גם נוגדים תסמונת עמוד השדרה הצווארי. כדי להקל על הסימפטומים, הרופא רושם משככי כאבים ותרופות הגורמות לשרירים הַרפָּיָה. מומלץ להיזהר עם נטילת ואליום והרגעה אחרים לתקופות ממושכות בגלל הסיכון לתלות. לעומת זאת, מועיל ובלתי מזיק הוא יישום חום באמצעות קרינת אור אדום, חבילות בוץ או אפילו כריות גרגירים. התערבויות רדיקליות, לעומת זאת, מחייבות מחלות בסיסיות כגון גידולים או תהליכים אחרים הצורכים רקמות. כאן יתכן והמנתח יצטרך להתערב בניתוח. כימותרפיה יכול להיות גם בלתי נמנע בטיפול הסיבתי בתסמונת עמוד השדרה הצווארי.

תחזית ופרוגנוזה

הפרוגנוזה בתסמונת עמוד השדרה הצווארי תלויה בעיקר בשלושה גורמים: חומרת, הגורם ואפשרויות הטיפול, כמו גם נכונות המטופל לשתף פעולה בהחלמה באמצעות שינויים התנהגותיים. באופן כללי, ככל שמזהים ומטפלים בתסמונת עמוד שדרה צווארי מוקדם יותר, כך הפרוגנוזה טובה יותר. לכן, על המטופל למנוע מתסמונת עמוד השדרה הצווארי להפוך לכרונית על ידי פנייה מוקדמת לרופא. הסיבה ממלאת תפקיד גם בסיכויים להקלה. אם מתפתחת תסמונת עמוד השדרה הצווארי בגלל שהמטופל נחשף לטיוטות או בגלל שיש לו עומס חד צדדי באזור היד, הכתף ועמוד השדרה הצווארי במשך מספר ימים, הסיכויים לריפוי ספונטני הם בדרך כלל טובים מאוד. המצב שונה אם התרחש נזק למבנים הגרמיים של עמוד השדרה הצווארי, הרצועה עצבים ב תעלת עמוד השדרה כתוצאה מרציפות לחץ או תאונה. כאן, הצלחת הטיפול תלויה במידת העצב שיכול להחלים מהדחיסה. לשיתוף הפעולה של המטופל יש גם חשיבות מרכזית בכל הקשור לתסמונת עמוד השדרה הצווארי והפרוגנוזה שלה. ואכן, אם הגורם לאי הנוחות נעוץ בהתנהגות המטופל, אולי בגלל יציבה לא בריאה ליד השולחן או המזרן הלא נכון, ניתן להשיג הקלה רק בעזרת המטופל.

מניעה

מניעת תסמונת עמוד שדרה צוואר הרחם מתגלה כמשימה פשוטה יחסית בפועל. התנאי המוקדם הוא שהמטופל משיג שינוי קבוע בהרגלי סגנון חיים מסוימים. ספורט פיצוי רגיל הוא אמצעי הבחירה הראשון כאן. שחייה או הליכה נורדית, למשל, מתאימות היטב. מעל לכל, חשוב שהמטופל ייהנה מסוג הספורט הנבחר, כך שהוא ימשיך לעשות את התרגילים הגופניים בטווח הארוך. אנשים לומדים מה עוד נדרש להתנהגות יומיומית ידידותית לעמוד השדרה בבית הספר האחורי. גם ללא תלונות או מחלות בולטות, בריאות חברות ביטוח עשויות לתרום לעלויות לפני שיהיה צורך בשיקום יקר. היועצים של חברות הביטוח מכירים היטב את ההשלכות הממושכות של תסמונת עמוד השדרה הצווארי.

טִפּוּל עוֹקֵב

לאחר הטיפול בתסמונת עמוד השדרה הצווארי, מועילים תרגילים למתיחה וחיזוק עמוד השדרה הצווארי. במקרים מסוימים, מרשמים עבור פיזיותרפיה נכתבים על ידי רופא ראשוני או אורטופד. שם, לְעַסוֹת, טיפול ידני, או פיזיותרפיה לְהִתְרַחֵשׁ. עיסוי עוזר לשרירים מתוחים ו טיפול ידני משחרר חסימות. פיסיותרפיה מחזק את השרירים בעזרת ציוד או תרגילים בחינם. זה מקל על עמוד השדרה וגם על חוליות הפרט המפרקים. לאחר מכן ניתן להמשיך בתרגילים רבים בבית. מכיוון שהדק של תסמונת עמוד השדרה הצווארי הוא לעיתים קרובות מתח, יש להימנע מתנוחות שגויות. אנשים רבים יושבים באותה עמדה שעות בעבודה. מקום העבודה צריך להיות מעוצב ארגונומית. חשוב לבחור את גובה השולחן הנכון ואת המרחק למסך. מי שתפקידו מחייב אותם לשבת פרקי זמן ארוכים צריך לפצות על כך בפעילות גופנית קבועה ואפשרית אימון כוח. באופן כללי, פעילות גופנית היא המניעה הטובה ביותר לתסמונות עמוד השדרה הצווארי. גם תנוחת השינה הנכונה משחקת תפקיד מרכזי. באופן זה ניתן להימנע מאי נוחות הנגרמת ממצב שגוי במהלך השינה. בחלק מהמקרים התלונות מופעלות על ידי לחץ. זה המקום הַרפָּיָה טכניקות יכולות לעזור. כי כאשר המתח הפנימי יורד, ה מתחים משוחררים. יוגה מהווה גם אפשרות טובה להכנסת גוף ונפש להרמוניה. במקביל, תרגילים גופניים מיוחדים מחזקים את הצוואר והגב. אז תלוי בסיבה, יש שונים אמצעים לטיפול לאחר תסמונות עמוד השדרה הצווארי.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

לא ניתן לתקן תסמונת עמוד שדרה צוואר הרחם בטיפול עצמי גרידא. אנשים שמבחינים בתלונות מתאימות צריכים להתייעץ עם אורטופד או בתחילה עם רופא המשפחה המטפל. עם זאת, בנוסף לחשוב פיסיותרפיההטיפול מסתמך גם על עזרת המטופל. הבסיס לטיפול מוצלח נעוץ בנוכחות קבועה של טיפול פיזיותרפי. כאן, קודם כל, השרירים המהודקים מתרופפים על ידי עיסויים, אולטרסאונד תרפיה ויישומי חום. פעם ה מתחים התרופפו, יש למתוח בעדינות את הרצועות המעורבות. זה יכול להיעשות גם על ידי אוסטאופת. לאחר מכן מוצגים למטופל תרגילים לחיזוק השרירים. בית ספר אחורי or ספורט שיקומי הן אפשרויות לכך. על המטופלים לנצל באופן עקבי את ההצעות הללו. רק באמצעות בניית שרירים ממוקדת ניתן לשפר את היציבה ולהבטיח הצלחת טיפול מתמשכת. על התרגילים הנלמדים שם לחזור על עצמם בבית ולשלב אותם באופן אידיאלי בחיי היומיום. במיוחד על מטופלים עם עבודה משרדית בישיבה בעיקר לבדוק את מקום עבודתם: מרחק מהמוניטור, מעבר לשולחן או כדור אימון. ניתן לשלב טיולים קטנים יותר גם בחיי העבודה היומיומיים. פּוּמְבֵּי בריאות המבטחים מציעים גם תכניות לקידום בריאות - כולל עיסויים וספורט - במקום העבודה. ל כאב חד ניהול, קל משככי כאבים ניתן לקחת וליישם יישומי חום מקומיים, אולם לטווח הארוך רק חיזוק מנגנון ההחזקה השרירי עוזר.