תסמונת עמוד השדרה הצווארי: או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי

מערכת הנשימה (J00-J99).

מערכת לב וכלי דם (I00-I99)

  • אנגינה פקטוריס ("חזה אֲטִימוּת"; הופעה פתאומית של כְּאֵב ב לֵב שטח).
  • אבי העורקים מפרצת - בליטה של ​​דופן אבי העורקים (ראשי עורק).
  • אוטם שריר הלב (התקף לב)
  • נתיחה של עורק חוליות/פְּנִימִי עורק הצוואר - פיצול שכבות הקיר של עורק חוליות/ עורק הצוואר.
  • המוטומה אפידוראלית - שטפי דם בחלל הפרידורלי עם דחיסה של חוט השדרה.
  • דימום תת עכבישי ספונטני (SAB; דימום בין קרומי המוח בעמוד השדרה וקרום המוח הרך; שכיחות: 1-3%); סימפטומטולוגיה: המשך לפי "כלל אוטווה לדימום תת עכבישי":
    • גיל ≥ 40 שנים
    • המנינגיזם (סימפטום של כואב צוואר נוקשות בגירוי ומחלות של קרום).
    • סינקופה (אובדן הכרה קצר) או תודעה לקויה (ישנוניות, סופור ו תרדמת).
    • הופעת קפלגיה (כְּאֵב רֹאשׁ) במהלך פעילות גופנית.
    • רעם כְּאֵב רֹאשׁ/ כאב ראש הרסני (כ- 50% מהמקרים).
    • ניידות מוגבלת של עמוד השדרה הצווארי (עמוד השדרה הצווארי).
  • תסמונת השן (TOS, מילים נרדפות: תסמונת צמצום הצמצם של בית החזה העליון (פתח עליון ותחתון של חזה) או חגורת כתפיים תסמונת דחיסה) - דחיסה זמנית או קבועה של צרור עצבי כלי הדם (המורכב מ מקלעת הברכיאל ("מקלעת הברכיאל"), תת-קלבי עורק (עורק תת-עורק), ותת-קלבי וָרִיד); סימפטומטולוגיה תלויה בסיבה ובמיקום ההיצרות. הפרעות במחזור הדם עלולות להתרחש, כמו גם הפרעות תחושתיות ושיתוק של הזרוע, שבשלבים הראשונים הם לרוב תלויי מיקום.

פֶּה, הוושט (הוושט), בטן ומעיים (K00-K67; K90-K93).

  • הפרעות בוושט (צינור המזון), לא צוינו.

מערכת השלד והשרירים ו רקמת חיבור (M00-M99).

  • אנקילוזינג ספונדיליטיס (אנקילוזינג ספונדיליטיס) - מחלה ראומטית דלקתית כרונית הפוגעת רק בעמוד השדרה ובגבולו המפרקים.
  • דלקת פרקים (פסאודוגאוט) של המפרק האטלנטו-צירי לרוחב (חולים קשישים).
  • דלקת פרקים psoriatica - דלקת מפרקים המופיעה בהקשר של ספחת.
  • אוסטאוארתריטיס
  • צניחת דיסק בין חולייתי (פריצת דיסק)
  • Foraminastenosis - היצרות של החורים הבין חולייתיים דרכם עוברים סיבי עצב.
  • אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה - שינויים ניווניים של העצם / סָחוּס באזור האזור המפרקים ואפיפיזות (מסתיים מפרק עם ליבת עצם), המאופיינת בטרשת (הסתיידות) ובמתאר לא סדיר.
  • תגובתי דלקת פרקים (מילה נרדפת: דלקת מפרקים פוסט-מדבקת / דלקת במפרקים) - מחלה משנית לאחר זיהומים במערכת העיכול (דרכי העיכול), אורוגניטל (איברים בדרכי השתן ואיברי המין) או ריאות (ריאות); מתייחס לדלקת מפרקים, שבה לא ניתן למצוא פתוגנים במפרק (בדרך כלל) (סינוביאליטיס סטרילי).
  • מחלת רייטר (מילים נרדפות: תסמונת רייטר; מחלת רייטר; דיסנטריקה של דלקת פרקים; דלקת מפרקים ניוונית אנטריקה; דלקת מפרקים פוסט-אנטריטית; דלקת מפרקים פוסטריתרית; אוליגוארתריטיס לא מובחנת; תסמונת urethro-oculo-synovial; תסמונת פייסינגר-לירוי; אנגלית נרכשת מינית דלקת מפרקים תגובתית (SARA)) - צורה מיוחדת של "דלקת מפרקים תגובתית" (ראה לעיל); מחלה משנית לאחר זיהומים במערכת העיכול או האורוגניטל, המאופיינת בתסמיני שלישת רייטר; spondyloarthropathy seronegative, אשר מופעלת במיוחד ב HLA-B27 אנשים חיוביים על ידי מחלת מעיים או דרכי שתן עם בקטריה (בעיקר כלמידיה); יכול להתבטא כדלקת פרקים (דלקת מפרקים), דַלֶקֶת הַלַחמִית (דַלֶקֶת הַלַחמִית), דלקת השתן (דלקת השתן) ובחלקה עם טיפוסי שינויים בעור.
  • דלקת מפרקים שגרונית - מחלה רב מערכתית דלקתית, המתבטאת בדרך כלל בצורה של דלקת הסינוביטיס (דלקת בקרום הסינוביאלי). זה משפיע בעיקר על המפרקים, לעתים רחוקות יותר איברים אחרים כגון עיניים ו עור.
  • תסמונת כתף-זרוע (צווארתסמונת זרוע כתף; צוואר הרחם) - תסמין תסמינים רב-גורמיים; הגורמים השכיחים ביותר הם תלונות מיופאסיאליות ("משפיעות על השרירים והפאסיה"), למשל בגלל מיוגלוזיס (התקשות שרירים) או חוסר איזון שרירי בעמוד השדרה הצווארי; סיבות נוספות הן תופעות ניווניות של עמוד השדרה הצווארי (אוסטאוכונדרוזיס, ספונדילארטרוזיס), מחלות כתפיים (תסמונת הפגיעה, כתף קפואה, אומתרוזיס, ACG ארתרוזיס, שרוול מסובב נגע) ומחלות פנימיות (ריאות מחלות, מחלות של כיס המרה, כבד ו טחול, ומחלות ראומטולוגיות). הערה: תלונות מתמשכות, במיוחד עם גירעונות נוירולוגיים, צריכות לחשוב על היצרות בעמוד השדרה או בנוירופורמינליות (היצרות של תעלת עמוד השדרה / ערוץ לאורך עמוד השדרה) או פריצת דיסק (פריצת דיסק).
  • דלקת מפרקים ספטית (דלקת במפרקים).
  • Spondyloarthrosis - שינויים ניווניים בעמוד השדרה (כאן קשת חוליות מפרקים), כלומר מחלת בלאי (דלקת מפרקים ניוונית) של המפרקים הבין חולייתיים.
  • ציסטה סינוביאלית - ציסטה המכילה נוזל סינוביאלי (נוזל סינוביאלי).
  • טורטיקוליס (אלכסוניות של ראש), חריף - שינוי באלומנטיות בגלל שריר עצום קשה לא אפשרי; התרחשות בדרך כלל לאחר קמה בבוקר או תנועות פתאומיות.
  • דלקת כריתת צוואר הרחם - דלקת של דיסק בין - חולייתי באזור עמוד השדרה הצווארי.
  • צוואר רחם osteomyelitis - דלקת של מח עצם בעמוד השדרה הצווארי.

ניאופלזמות - מחלות גידולים (C00-D48).

  • גידול בפנקואסט (שם נרדף: גידול סולקוס אפיקלי) - קרצינומה של הסימפונות ההיקפית המתקדמת במהירות באזור קודקוד ריאות (איפקס ריאתי); מתפשט במהירות ל צלעות, רקמות רכות של צוואר, מקלעת הברכיאל (ענפי גחון של עמוד השדרה עצבים מארבעת מקטעי החזה האחרונים (צוואר הרחם והחזה הראשון (C5-Th1)), וחוליות עמוד השדרה הצווארי והחזה (עמוד השדרה הצווארי, עמוד השדרה החזי)); מחלה מתבטאת לעיתים קרובות בתסמונת לבלב אופיינית: כתף או כאבי זרוע, כאבי צלעות, paresthesia (הפרעות חושיות) ב אַמָה, פרזיס (שיתוק), ניוון שרירי הידיים, גודש בהשפעה עליונה עקב התכווצות של ורידי הצוואר, תסמונת הורנר (משולשת הקשורה למיוזה (תַלמִיד הֲצָרָה), פטוזיס (צניחה של העליונה עַפְעַף) ופסאודואופטלמוס (כנראה גלגל עיניים שקוע)).
  • Neoplasms, לא צוין

נפש - מערכת עצבים (F00-F99; G00-G99)