תסמונת ספיגה: גורמים, תסמינים וטיפול

בתסמונת ספיגה, מעי המטופל אינם סופגים כראוי חומרים מזינים מסוימים או את כולם מהמזון לזרם הדם, וכתוצאה מכך נוצר מחסור בחומרים מזינים. ספיגה מאפיינת מחלות מעיים מולדות רבות וחוסר סובלנות למזונות מסוימים. בנוסף לתזונה אמצעים וטיפול במחלה הבסיסית, תסמונת ספיגה לקויה כוללת בדרך כלל החלפה של חומרים מזינים בעירוי.

מהי תסמונת ספיגה?

חומרים מזינים נספגים מהמזון במעי, כלומר הם נספגים בזרם הדם. קליטה הוא תהליך חיוני המספק לגוף חומרים שאין להם תחליף. לכן, לקויים קליטה של חומרים מזינים מהמעי יכולות להיות השלכות מרחיקות לכת שיכולות להשפיע לרעה על הגוף בריאות בדרכים רבות. קליטה הפרעות במערכת העיכול מסוכמות תחת המונח תסמונת ספיגה. ההפרעות האינדיבידואליות יוצרות קשת רחבה של תסמינים שונים, אשר כולם עלולים להיגרם כתוצאה מפגיעה בספיגת המצע מהמעי. הליקויים כתוצאה מכך בחומר הנספג מספיק אינם מתבטאים בתמונות קליניות שונות לחלוטין. הקריטריון לסיווג המחלות האינדיבידואליות לתסמונת הספיגה של קבוצת המחלות הוא אך ורק הגורם. מלבד מחלות מעיים כגון מחלת קרוהן, כל הפרעות הרגישות הן בין תסמונות הספיגה המוכרות ביותר. יש להבדיל בין קלקול קבה לבין ספיגה לא נכונה. בתופעה זו, מחשוף רכיבי המזון ב בטן מופרע, אשר נגרם בדרך כלל על ידי מום באנזים או מחסור באנזים.

סיבות

ספיגה נגרמת על ידי מחלה כרונית מצב של המעי. בתסמונת ספיגה, המזון שכבר נשבר ובכך מעוכל מראש אינו יכול לשחרר את חומרי המזון שלו דרך דופן המעי ללימפה דם מערכות, או יכולות לעשות זאת רק בצורה לא מספקת. זה המקרה, למשל, במספר מחלות מולדות, שבדרך כלל מבוססות על מוטציה של אבני בניין מסוימות במעי. בנוסף, מחלות מעי דלקתיות כרוניות כגון קוליטיס כיבית or מחלת קרוהן יכול לפגוע במעי לטווח הארוך, כך שאלמנטים שלו כבר לא יכולים לבצע בקלות את משימת הקליטה. מחלות רגישות יתר כמו צליאק מחלה קשורה גם לתסמונת ספיגה. כך גם לגבי זיהומים כמו מחלת ויפל. במקרים מסוימים התסמונת עלולה להתפתח גם ממצבים שלאחר הניתוח, כמו אלה הנובעים מכריתה נרחבת של המעי הדק. כל המחלות עם סימפטום של ספיגה נקראות תסמונות ספיגה. הבחנה סיבתית נעשית בתת-קבוצות של תסמונות ספיגה מולדות ונרכשות.

תסמינים, תלונות וסימנים

חולים עם תסמונת ספיגה נוכחים בעיקר עם מסה צואה במשקל של יותר מ -300 גרם כתסמינים מובילים. צואה שומנית מריחה, המכונה גם סטטוריאה, שכיחה. חולים סובלים גם מ הפחה וכך התפתחות גז מוגזמת, שיכולה להתבטא בצורה של גזים או בטן נפוחה כואבת. לעיתים קרובות, ספיגה לא נלווית לירידה חמורה יותר או פחות במשקל. אנשים מושפעים מפתחים מצבי חסר מסוימים עקב חומרים מזינים הנספגים בצורה מספקת. בדרך כלל, יש היצע של ויטמינים. חומצה פולית ו מינרלים כמו סידן ו ברזל יכול להיות קשור גם למחסור. הדבר נכון גם לגבי חלבון ו יסודות קורט. חולשת שרירים ו עור ושינויים בקרום הרירי מתרחשים כתוצאה ממחסור. ברוב המקרים, גם חולים סובלים מ אנמיה. כל שאר התסמינים תלויים במחלה הסיבתית בכל מקרה. ב ניתוח בריאטרי, ספיגה לקויה נגרמת טיפולית להילחם בתחלואה השמנה על ידי מניפולציה של מערכת עיכול בהליכים כירורגיים. מקרה זה מביא גם למצבי מחסור לכל החיים הדורשים טיפול רפואי ניטור וטיפול.

אבחון ומהלך המחלה

החשד הראשון לתסמונת ספיגה מפותחת על ידי הרופא במהלך ההיסטוריה. לדוגמה, אם המטופל מתלונן על בזבוז פנים המתרחש למרות צריכת קלוריות מספקת ואין מצבים רפואיים אחרים, ספיגה מהווה מסקנה ברורה. לבסוף, הרופא מעריך את איכות תהליכי העיכול על ידי בקשת פעולת מעיים מהמטופל. הצבע, המוצקות, המרקם והכמות של הצואה יכולים לאשר את האבחנה החשודה ולספק רמזים חשובים באשר לסיבת המחלה. סונוגרפיה, שונות דם מבחנים ו אנדוסקופיה ניתן להשתמש בו כדי לאשר עוד יותר את האבחנה. הפרוגנוזה תלויה בסוג תסמונת הספיגה.

סיבוכים

עקב תסמונת ספיגה, אנשים מושפעים סובלים מצואה תגובתית שמנה וכבדה מאוד. כְּמוֹ כֵן, הפחה ובטן נפוחה מתרחשת, כך שאיכות חייהם של החולים מופחתת משמעותית על ידי תלונות אלו. זה לא נדיר שתסמונת זו מתרחשת עוֹפֶרֶת לירידה במשקל ולהיצע מופחת של ויטמינים ואחר מינרלים. להיצע התחתון יש השפעה שלילית מאוד על המטופל בריאות ויכול עוֹפֶרֶת לתלונות וסיבוכים שונים. זה לא נדיר שאנשים שנפגעו סובלים גם מהם אנמיה וכתוצאה, עייפות ואומללות. הטיפול בתסמונת ספיגה יכול להיות פשוט יחסית בעזרת מתאים דיאטה. הסובלים תלויים בעיקר בארוחות דלות שומן. זה יכול להגביל את רוב הסימפטומים יחסית טוב. סיבוכים אינם מתרחשים ברוב המקרים. אם יש היצע של יסודות קורט, יש לפצות על היצע זה. שׁוֹנִים תוספים משמשים למטרה זו. במקרים רבים, המושפעים תלויים ב תוספים למשך שארית חייהם. עם זאת, תוחלת החיים אינה מוגבלת או מופחתת עם טיפול מתאים.

מתי עליך לפנות לרופא?

אנשים הסובלים מאי סבילות למזונות שונים צריכים לעבור בדיקה רפואית. אם מספר המזונות גדל ואי נוחות מתרחשת מיד לאחר צריכתם, יש צורך בהתייעצות עם רופא. אם הפחה, מתרחשות הפרעות עיכול או צואה שומנית, יש לפנות לרופא. כְּאֵב בבטן, תחושה של מלאות ועלייה בהיקף הבטן צריכה להיות ברורה על ידי רופא. אם רמת הביצועים הרגילה יורדת, ירידה בשרירים כוח מגדיר או מופיעים סימני מחסור, יש צורך ברופא. ירידה בלתי ניתנת למעקב אחר משקל וחיוורון של עור הם אינדיקציות נוספות לקיים בריאות ליקוי. מומלץ לבקר אצל הרופא על מנת שניתן יהיה לבצע אבחנה ולערוך תוכנית טיפול. שינויים במראה של עור כמו גם חריגות של הריריות ברירית פה או להציג גרון בפני רופא. ידיים קרות וכפות רגליים הן לרוב סימנים להפרעה במחזור הדם או להווה אנמיה. יש להתייעץ עם רופא אם אין שיפור במווסת החום של הגוף לאורך זמן ארוך יותר. אם מתרחשות הפרעות שינה או שקיימים מוזרויות בהתנהגות, האדם המושפע זקוק לעזרה. לכן, במקרה של פרישה מחיי החברה או שינויים במצב הרוח, מומלץ לבקר אצל הרופא.

טיפול וטיפול

נושא חשוב בטיפול בתסמונות ספיגה היא דיאטה. על המטופל להתאים את עצמו דיאטה לגורם הבסיסי מצב. לדוגמא, במקרה של חוסר סובלנות, הוא מעכשיו נמנע מהאוכל הסובלני. מכיוון שבשרים דלי שומן כמו עוף, פירות מאודים וירקות מבושלים עם ארבע מנות קלים לעיכול, מזונות אלה נמצאים לרוב בתפריט של המושפעים. תסמיני מחסור משניים הנגרמים כתוצאה מתזונה אמצעים יש להוציא ככל האפשר. הפרעות של מַיִם ואלקטרוליט לאזן בדרך כלל מונים ברפואה באמצעות חליטות. על ידי מתן ישירות לזרם הדם, המעקף עוקף וניתן לפצות על מחסור קיים בחומרים מסוימים. ויטמין ניתן להתמודד עם ליקויים, ליקויים במינרלים וליקויי יסודות קורט זריקות. בנוסף לטיפול סימפטומטי זה, תרפיה של המחלה הבסיסית מתרחשת ככל האפשר. אם יכולתו של המעי לספוג חומרים מזינים נותרה בעינה, תוספי תזונה יכולים כבר לפצות על חסרים תזונתיים. החלפה באמצעות תוספי תזונה מתרחשת, למשל, במקרה של חולים שמנים שבהם הושרה בכוונה ספיגה. בהתאם למחלה הבסיסית, דרישת ההחלפה עשויה להימשך כל החיים.

תחזית ופרוגנוזה

אין פרוגנוזה יחידה לתסמונת ספיגה. זה כרוך במגוון הפרעות מעיים, חלקן מולדות וחלקן נרכשות. אלה מאופיינים בהפרעות בספיגה של חומרים מזינים ספציפיים המשתנים בסיבה ובחומרה. מבחינה זו, תסמונות ספיגה מהוות איום על הבריאות הכללית. במקרים מסוימים, המטופל יכול לקבל את החומרים המזינים הלא נספגים באמצעות חליטות or טבליות. במקרים מסוימים, תזונה מיוחדת או תרפיה המותאם לספיגה עשוי לעזור. והכי חשוב, תחילה יש לקבוע איזו צורה של תסמונת ספיגה קיימת מלכתחילה. בלי זה, פרוגנוזה אינה אפשרית. תלוי אם המיקרו- או מקרונוטריאנטים מושפעים מהספיגה, למטופל יש איכות חיים שונה. תסמונת ספיגה עלולה להשפיע על מזין אחד בלבד, כמו ב- אנמיה ממאירה. עם זאת, האורגניזם עלול גם להיות מאוזן בצורה מסוכנת עקב ספיגה לקויה של כל החומרים המזינים, כמו ב צליאק מַחֲלָה. הפרוגנוזה לתסמונת ספיגה תלויה בחומרת ההפרעה, באיזו מוקדם היא מתגלה ובאילו השלכות יש לה על האורגניזם. במקרים רבים, הפרוגנוזה טובה למדי בזכות אפשרויות טיפול מספקות. אחד היוצאים מן הכלל, למשל, הוא במקרה של תסמונת המעי הקצר המולד או המושרה בניתוח, כאשר חלקים גדולים מעי דק חסרים.

מניעה

לא ניתן למנוע באופן אקטיבי ספיגה בהקשר למחלות תורשתיות.

טִפּוּל עוֹקֵב

טיפול לאחר מחלות במערכת העיכול כגון תסמונת ספיגה תלויה בעיקר בחומרת המחלה. על המטופל להחליט על כך באופן אינדיבידואלי עם הרופא המטפל שלו. עקב תסמונת ספיגה, האדם הפגוע יכול לסבול מסיבוכים שונים. עם זאת, אלה תלויים מאוד בביטוי המדויק של התסמונת, כך שלא ניתן לחזות את התחזית הכללית לגבי מהלך המשך. מרבית החולים סובלים מתנועות מעיים שומניות. הֲפָחָה, עצירות ו שלשול מתרחש. מטופלים רבים מגיבים למצב חירום עם תסמיני דיכאון או הפרעות פסיכולוגיות אחרות. חלק מהטיפול שלאחר מכן מתמקד בשיקום היציבות הרגשית ובדרך בטוחה להתמודד עם המצב. אם תסמונת ספיגה לא גורמת לירידה במשקל, אשר עשויה להיות מלווה בתסמיני מחסור, יש לדון עם הרופא באיזו מידה יש ​​לבצע תחליף תזונתי. כל מטופל צריך גם לדון עם רופא המשפחה שלו האם שינוי כללי בתזונה מתאים. רבים מהנפגעים סובלים לעתים רחוקות מתחמי נחיתות או מתחושת ערך עצמי מופחתת באופן משמעותי ואינם מעזים לפנות לרופא בגלל תלונותיהם. אם התלונות מתרחשות לצמיתות, התסמונת עלולה לפגוע ב איברים פנימיים. נזק זה הופך לרוב לבלתי ניתן לתיקון, כך שהוא יכול אפילו עוֹפֶרֶת לתוחלת חיים מופחתת של המטופל.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

תסמונת ספיגה היא מונח קיבוצי המקיף הפרעות רבות במערכת העיכול. לכן, ה אמצעים שחולים יכולים לעשות את עצמם מבוססים על הסיבה המסוימת. עם זאת, יש לציין כי הפרעות ספיגה רבות ניתנות לטיפול רק על ידי רופא. ראשית, יש צורך בבסיס מצב מאובחנים. הסיבות האפשריות כוללות צליאק מחלה, אי סבילות לפרוקטוז, לקטוז חוסר סובלנות, כבד ומחלות כיס המרה, מעיים כרוניים דלקת (מחלת קרוהן), כרוני דלקת הלבלב or בטן מחלות. במקרה של צליאק, על המטופל לאכול א גלוטן-דיאטה חינם לכל החיים. יש להתאים את הדיאטה גם במקרה של אי סבילות לפרוקטוז. מאז האישי נסבל מנה of פרוקטוז משתנה כאן, האדם המושפע יכול לבדוק בעצמו כמה פרי הוא עדיין יכול לסבול לאחר דיאטה דלת פרוקטוז וסיבים. עם זאת, שתייה מתוקה ו סוכר יש להימנע. במקרה של לקטוז אי סבילות, ניתן להפחית הפרעות במערכת העיכול על ידי תזונה דלת לקטוז. כבד ו מָרָה מחלות לרוב דורשות שינוי בתזונה דלת שומן. עם זאת, אם יש שחמת של כבד, התזונה חייבת להיות דלה בחלבון. החולים עם כרונית דלקת הלבלב מומלץ מאוד להימנע עישון ו כּוֹהֶל. יש לקחת מספר ארוחות קטנות המכילות מספיק קלוריות, ויטמינים וחומרים מזינים. במקרה של הפרעות בקיבה, המטופל יכול גם לנסות את מה שהוא יכול לסבול. בכל מקרה, אוכלים חריפים, כּוֹהֶל or קפאין יש להימנע.