פתוגנזה (התפתחות מחלה)
הפתוגנזה עדיין לא מובנת היטב. גורמים אקסוגניים ואנדוגניים נחשבים לתרום תסמונת מוות תינוקות פתאומי (SIDS). פסיבי כבר לא פיצוי מלא דם לזרום אל מוֹחַ גזע נדון. מופרע סרוטונין הומאוסטזיס ב מוֹחַ עשויה להיות התוצאה. סרוטונין הוא חשוב נוירוטרנסמיטר ב- medulla oblongata, אתר מרכז הנשימה. הטריגר לצמצום דם זרימה יכולה להיות המיקום המועד כאשר ראש מסובב ונשען חזק, כלומר מופנה לצד ומתוח לאחור. זה גורם להפחתה בזרימה ב עורק חוליות בצד הנגדי של ראש רוֹטַציָה. סיבות אפשריות כוללות גם הפרעות בערוצי הממברנה ("צ'נאלופתיה") בתאי השרירים המפוספסים. ה- SCN4A גֵן נחשד. זֶה גֵן מכיל את המידע עבור "NaV1.4", א נתרן תעלה על קרום תאי השריר המפוספסים. ארבע מוטציות נמצאו בקרב נפגעי SIDS; אף אחד לא התרחש בקבוצת הביקורת. הערה: גילוי זה עלול למנוע מוות של תינוקות על ידי טיפול בתינוקות עם חוסמי קרום.
אטיולוגיה (גורם)
סיבות ביוגרפיות
- נטל גנטי
- מוות פתאומי של אח או אחות
- מוות של תינוק עם ALTE (ככל הנראה סכנת חיים; כמעט SIDS; תסמינים מורכבים הקשורים לדום נשימה, דופק מואט וחיוורון של התינוק).
- גורמים סוציו-אקונומיים - מעמד סוציו-אקונומי נמוך.
- אימהית קצרה לימוד/ אין תעודת בגרות מצד האם.
- אבטלה
- עושר ילדים
סיבות התנהגותיות (= גורמים אקסוגניים).
- תזונה
- הזנת בקבוקים בלעדית
- צריכת ממריצים
- שימוש בסמים
- שינה במצב נוטה נחשבת לגורם הסיכון העיקרי - לא ניתן להמליץ על מיקום צד גם בגלל חוסר יציבות (פי 10 מהסיכון)
- מכסה את ראש / משיכת השמיכה מעל הראש (סיכון פי 22).
- התחממות יתר של הילד (פי 3.5 מהסיכון)
- לישון עם אדם אחר (או בעל חיים).
- שינה על הספה - פי 67 הסיכון לתינוקות למות באופן בלתי צפוי (בגלל חנק או חנק / פחות בגלל תסמונת מוות פתאומי של תינוקות)
- תינוקות "החתלה" (פאקינג) (טכניקת החתלה: עטיפת התינוק בשמיכות, שקי שינה וכיסויים אחרים)
- מצעים ברכות מדי:
- חנק בגלל ריפוד רך (69% מכל המחנקות); שכיח במיטת מבוגרים (49%) והשכיח ביותר במצב נוטה (92%)
- הסיבה הייתה בעיקר שמיכות (34%), מזרנים רכים מדי (23%) או כריות (22%)
- שמיכות, פוחלצים
סיבות אחרות: מוות בחנק על ידי אדם אחר (19% מכלל המקרים), לרוב על ידי אם או אב; לרוב במיטת מבוגרים (73%).
סיבות הקשורות למחלות (= גורמים אנדוגניים).
מצבים מסוימים שמקורם בתקופת הלידה (P00-P96).
- פג
- משקל לידה נמוך
- חנק פרינטאלי (מחנק מאיים בתקופה שבין השבוע ה -24 להריון ליום השביעי לאחר הלידה).
- ניוון טרום לידתי (כישלון טרום לידתי לשגשג עקב טיפול לקוי בבלתי רחם / גידול תוך רחמי פיגור).
מחלות זיהומיות וטפיליות (A00-B99).
- זיהומים נגיפיים וחיידקיים, חוזרים על עצמם.
ניאופלזמות (C00-D48)
- Neoplasia, לא זוהה (0.33% מהילדים הנתיחים) - ממאירות המטולוגיות היו שכיחות ביותר בקרב סרטן כגורם למוות פתאומי
סיבות אחרות
- לתינוקות שנולדו בגובה של מעל 8,000 רגל (2,438 מטר) במדינת קולורדו בארה"ב יש סיכון מוגבר פי 2.3 ל תסמונת מוות תינוקות פתאומי (SIDS), על פי מחקר; סיבה אפשרית היא חמצן מַחְסוֹר.