תסמונת טורט (TS) (מילים נרדפות: תסמונת ז'יל דה לה טורט; מחלת ז'יל; מחלת טורט; ICD-10 F95.2: משולב קול וריבובי מוטורי עוויתות [תסמונת טורט]) היא הפרעה של מערכת העצבים. זה מוקצה להפרעות בתנועת העצבים המרכזית וכאן להיפראקינזיות חוץ-פירמידליות (תנועות דמויות ברק). הסיבה היא תפקוד לקוי של חלקים מסוימים של גרעיני בסיס (בסיס גרעינים; אזור הליבה באזור מוֹחַ) - ראה "אטיולוגיה / גורם". אופייני לתסמונת הן תנועות לא רצוניות, כביכול עוויתות (צרפתית), שפירושו מתרגם "עצבני מתעוותת", בשילוב עם אמירות קוליות או מילוליות דמויות טיקים. המחלה נקראה על שם הנוירולוג הצרפתי ו פסיכיאטר ז'ורז 'ז'יל דה לה טורט, שתיאר זאת לראשונה בשנת 1884/85.
המאפיינים הבאים מגדירים את תסמונת טורט:
- מנוע מרובה עוויתות ולפחות טיק ווקאלי (פונטי) אחד.
- ההפרעה מתחילה לפני גיל 18 שנים
- המחלה נמשכת יותר משנה
- תנודות (תנודות / שינויים) של טיקים במהלך המחלה מבחינת מספר, עוצמה, תדירות, מורכבות.
- ניתן לשלול מחלות אחרות (ראה "אבחנות דיפרנציאליות").
יחס המין: בנים לבנות הוא 3: 1.
שיא תדירות: טיקים מתרחשים בגיל בית הספר היסודי, בין 6 ל 8 שנים, והם מפותחים במלואם עד גיל 12.
השכיחות (שכיחות המחלה) היא 1% בקבוצת הגיל 5 עד 18 (ברחבי העולם).
מהלך ופרוגנוזה: הסימפטומים משתנים מאוד מחולה לחולה. במהלך גיל ההתבגרות הטיקים עלולים להתגבר. לאחר גיל 16, לעיתים קרובות נצפתה ירידה. המראה עשוי להשתנות (לשנות / להשתנות) במהלך. השפעות חיצוניות כגון לחץ, התרגשות או אפילו עייפות יכול להעצים את הטיקים. עם העלייה בגיל, התלונות הנגרמות על ידי טיקים פוחתות במידה ניכרת תרפיה is פסיכותרפיה (חינוך מקיף של נפגעים וקרובי משפחה). במקרה של ילדים, חשוב ליידע גם את המורים על התמונה הקלינית, כך שניתן יהיה להתאים את שגרת הלימודים היומיומית באופן אינדיבידואלי. הורים יכולים לבקש פיצוי בגין חסרונות לילדיהם. תְרוּפָה תרפיה מומלץ רק לטיקים חמורים. ברוב המקרים הטיקים הם מתונים בלבד, ולכן אין צורך בטיפול תרופתי. חלקם אפילו מצליחים לדכא את הטיקים לפרק זמן מסוים. בעייתיים עבור הנפגעים הם התגובות של אחרים לטיקים שלהם, שלעתים קרובות מתבטאים בחוסר הבנה, הקנטה והדרה. ככלל, הטיפול במחלות נלוות (ראה להלן) נמצא בחזית, מכיוון שהם לעתים קרובות פוגעים באיכות החיים יותר מאשר בטיקים עצמם. תרופה למחלה אינה אפשרית.
תוחלת החיים אינה מוגבלת על ידי תסמונת טורט.
תחלואה נלווית: תסמונת טורט קשור להפרעות הבאות ב 80-90% מהמקרים: הפרעת קשב וריכוז (הפרעת קשב והיפראקטיביות), הפרעת חרדה, תוקפנות אוטומטית, דכאון, ו הפרעת אובססיבית כפייתית. מספר החומציות הנלוות וחומרתן עולה עם חומרת הטיקים. אצל ילדים התחלואה הנלווית הפרעת קשב וריכוז (הפרעת קשב וריכוז) שכיחה ביותר (50-90%), במיוחד אצל בנים. מחלות נלוות אחרות ב ילדות כוללים חרדה וכפייתיות, האחרונה בייחוד אצל בנות, חוסר ויסות רגשי, הפרעות שליטה בדחפים, הפרעות התנהגות חברתיות, וכן אוֹטִיזְם הפרעות בספקטרום (ASD) כגון תסמונת אספרגר או בתפקוד גבוה אוֹטִיזְם.
קַו מַנחֶה
- הנחיה S1: הפרעות מוטוריות חוץ-פירמידליות - טיקים. האגודה הגרמנית לנוירולוגיה, ספטמבר 2012.
