תסמונת טבק עוברית: גורמים, תסמינים וטיפול

עוברי טבק תסמונת נגרמת על ידי פעיל, כמו גם פסיבי, עישון בְּמַהֲלָך הֵרָיוֹן, מכיוון שכ- 5000 הרעלים השונים מ- a שריפה סיגריה גם להגיע ל עוּבָּר דרך ה שליה. הפלות ולידות מוקדמות קשורות באותה תקופה לעובר טבק כמו תסמונת מוות פתאומי של תינוקות תסמונת או מוגבלות התפתחותית כללית, מנת משכל נמוכה, אסטמה והפרעות נשימה אחרות בילד שזה עתה נולד.

מהי תסמונת טבק עוברית?

עוברי טבק תסמונת הוא המונח הרפואי למכלול המחלות והתופעות שמהן ילד שטרם נולד עלול לסבול כתוצאה משימוש פעיל ופסיבי בטבק במהלך הֵרָיוֹן. מעשנים שואפים עד 5000 כימיקלים שונים. מסיבה זו, הרופאים ממליצים שלא עישון לא רק באופן כללי, אלא במיוחד במהלך הֵרָיוֹן, מאז שהילד שטרם נולד מעשן יחד עם האם. גם אם אין שימוש פעיל בטבק, עוּבָּר יכול לסבול מתסמונת טבק עוברית, למשל במקרה של אמהות שמעשנות באופן פסיבי ובן זוגן מושיט יד לסיגריה בבית. לתסמונת טבק עוברית יכולות להיות השלכות חמורות גם לאחר לידת הילד. מוות פתאומי של תינוקות למשל, תסמונת קשורה לפאסיבית עישון במחצית מכל המקרים. אולם שכיחות יותר הן הפרעות התפתחות שיכולות להתבטא לאחר הלידה ב- IQ נמוך, משקל נמוך, הפרעות גדילה, אסטמה, או הפרעות אלרגיות.

סיבות

כפי שהשם מרמז, השימוש הטבק הפעיל והפסיבי של האם הצפויה הוא הגורם לתסמונת הטבק העוברית. רעלים לטבק כגון אַרסָן, הידרוגנציה צִיאָנִיד, בנזין, קדיום, או עוֹפֶרֶת, בנוסף ל פַּחמָן חד חמצני וזפת, מועברים דרך שליה אל ה עובר. ה שליה אינו מצויד במנגנוני סינון ולכן אינו יכול להבחין באילו חומרים ה עוּבָּר צרכים ואשר כדאי להרחיק מהם. בהתאם לעוצמת צריכת הטבק, הילד שטרם נולד עלול לסבול מנזק ניכר בעודו ברחם ואף עלול להפיל. שלבי ההתפתחות של העובר מושפעים לרעה גם מטבק, שלעתים קרובות סיבתי למשקל לידה נמוך.

תסמינים, תלונות וסימנים

אין דרך גורפת לחזות אילו תסמינים ותלונות קשורים לתסמונת טבק עוברית. מגוון שלם של שונים, בריאות השלכות עשויות להיות קשורות ל שימוש בטבק במהלך ההריון. לדוגמא, לרוב הנולדים יש עניים יותר ריאות מתפקד מילדים שנולדו ללא ילדיםעישון הורים. זיהומים, במיוחד אלה של דרכי הנשימה ו האוזן התיכונה, עשוי להיות מועדף גם על ידי שימוש בסיגריות של ההורים. נפוצים לא פחות הם השמנה, סוכרת, ומחלות לב וכלי דם הקשורות לתסמונת טבק עוברית. בנוסף, התפתחות לגיל הרך עלול להתעכב או להיפגע בדרך אחרת כתוצאה מהתסמונת. בקשר לעיוותים, מה שנקרא שסוע שפה שכיח במיוחד בדרגות שונות. באופן כללי, יש לדבר של עניים יותר בריאות הסכמה בקשר לתסמונת טבק עוברית בתינוקות מאשר בילודים של הורים שאינם מעשנים.

אבחון ומהלך

האבחנה של תסמונת טבק עוברית נעשית בעיקר על בסיס ההיסטוריה. עם זאת, מכיוון שהרבה מוקדם שונים ולא ספציפיים יחסית ילדות מצבים עשויים להיות קשורים לתסמונת, אבחנה מוגדרת כמעט בלתי אפשרית. עדיין במהלך ההריון, תסמונת הטבק העוברית מתבטאת לעיתים קרובות בהפרעות שליה, וכתוצאה מכך הַפָּלָה במקרה הגרוע ביותר או לידה מוקדמת במקרה הטוב ביותר. מהלך מאוחר יותר של התסמונת תלוי במידה רבה בסימפטומים בהם השימוש בטבק בעבר מתבטא. במקרה הכי גרוע, מוות פתאומי של תינוקות תסמונת עלולה להתרחש. לעתים קרובות יותר, הפרעות התפתחות כלליות או ירידה כללית ב בריאות להתרחש, אשר עשוי להתבטא לאורך חיי הילד.

סיבוכים

מגוון רחב של סיבוכים בריאותיים קשור לתסמונת טבק עוברית. עוד בהריון, קיים סיכון מוגבר להתמוססות שלייה מוקדמת ובהמשך, לידה מוקדמת or הַפָּלָה. לאחר הלידה התסמונת מובילה לעיתים קרובות להפרעות התפתחותיות כלליות ולירידה כללית בבריאות הילד. במקרה הכי גרוע, תסמונת מוות תינוקות פתאומי הבעיות הבריאותיות יכולות להתבטא במהלך החיים. תופעות מאוחרות אופייניות כוללות בעיות התנהגות, גרועות ריכוז והיפראקטיביות. בנוסף, הסיכון ל סרטן או מחלות לב וכלי דם מוגברות מאוד אצל ילדים עם תסמונת טבק עוברית. תינוקות מושפעים לעתים קרובות הצטמצמו ריאות לתפקד ולסבול מ אסטמה ומחלות נשימה אחרות בהמשך החיים. הם נמצאים גם בסיכון מוגבר ל השמנה וכתוצאה מכך, סוג 2 סוכרת mellitus. רבים מהסובלים מתפתחים ממאירים דם ו לִימפָה הפרעות בבלוטה, המפעילות עומס גדול עוד יותר על אורגניזם שכבר הוכה. חיצונית, המחלה יכולה עוֹפֶרֶת להיווצרות רגליים, עיוותים בעיניים ובקעים. במקרים נדירים, לֵב מצטמצם גם בגודלו או נפגע בדרך אחרת כתוצאה מהתסמונת.

מתי עליך לפנות לרופא?

אין טיפול ישיר זמין מרופא לתסמונת זו. במקרה זה, על האדם המושפע להתגבר על התמכרותו ולא לעשן סיגריות במהלך ההריון על מנת לא לסכן את רווחת הילד. עם זאת, אם הפסקת סיגריות אינה עובדת ללא עזרה חיצונית, ניתן לבצע נסיגה. זה יכול למנוע סיבוכים ואי נוחות אצל הילד. תמיכה וטיפול פסיכולוגיים יכולים להיות מאוד מומלצים. יתר על כן, ביקורים אצל הרופא נחוצים גם בתסמונת זו אם הילד סובל ממומים שונים עקב שימוש בטבק. אלה צריכים להיות מאובחנים ומטופלים בשלב מוקדם מאוד. במיוחד תלונות על האוזניים או על לֵב יכול להתרחש ולסבך את חיי היומיום של המטופל. את התסמונת עצמה ניתן לאבחן על ידי רופא כללי או על ידי רופא ילדים. טיפול נוסף, לעומת זאת, מתבצע על ידי המומחים בהתאמה ותלוי מאוד בחומרת הסימפטומים. לעומת זאת, אם עישון הוא נעצר מוקדם, רוב הסימפטומים יכולים להיות מוגבלים. זה גם מגדיל משמעותית את תוחלת החיים של הילד.

טיפול וטיפול

הרופא מחליט על טיפול מתאים בהתאם לסימפטומים הקיימים. מכיוון ששימוש בטבק בעבר הוא הגורם לתסמונת הטבק העוברי, במובן הצר יותר, כבר לא ניתן לתת טיפול סיבתי, אלא רק טיפול סימפטומטי. מומים כמו שסוע שפה ניתן לתקן על ידי התערבות כירורגית. מיוחד תרופות זמינים לטיפול במחלות בדרכי הנשימה. הַהוּא הַדִין סוכרת ומחלות לב וכלי דם רבות. עם זאת, בקושי ניתן לפתור את ההפרעות ההתפתחותיות הכלליות של ילדים מושפעים.

תחזית ופרוגנוזה

הנזק הבריאותי הקשור לתסמונת הטבק העוברי אינו נחשב לריפוי. במקרים רבים, השימוש בטבק של האם הצפויה גורם לפגיעות בריאותיות קבועות בתהליך ההתפתחות והגדילה של הילד במהלך ההריון. הפרעות התפתחות כלליות, נמוך קומה או הפחתה נפשית חייבת להיבדק בנפרד ולאבחן לאחר הלידה. הפרוגנוזה של תסמונת הטבק העוברי תלויה אם כן במידה רבה בנזק התוצאתי השונה מאוד הנגרם כתוצאה משימוש פעיל או פסיבי של האישה ההרה. במקרים חמורים, תסמונת מוות תינוקות פתאומי מתרחשת. ילדים שורדים סובלים לעיתים קרובות מהשפעות תסמונת הטבק למשך שארית חייהם. איכות חייו של הילד מושפעת מאלרגיות, מחלות בדרכי הנשימה, חריגות נפשיות או משקל גוף נמוך. אם תמיכה ממוקדת אמצעים נלקחים מיד לאחר הלידה, ניתן להשיג שיפורים ארוכי טווח ברווחה. טיפולים נבחרים או טיפול רפואי מוקדם יתמכו וייצבו את הילד המערכת החיסונית. אם התנאים הסביבתיים מותאמים לצרכי הילד, ניתן להשיג שיפורים קוגניטיביים כמו גם אופטימיזציות בריאותיות. מבוגרים מסוגלים בדרך כלל לנהל את חייהם באופן עצמאי. עם זאת, יש להם סיכון מוגבר לסבול ממחלות משניות כגון אסטמה, סרטן או הפרעות נפשיות.

מניעה

ניתן למנוע תסמונת טבק עוברית. בהקשר זה, נשים בהריון צריכות, למשל, להפסיק עישון. אם הדבר אינו אפשרי עבורם, ירידה דרסטית בצריכת הטבק לחמש סיגריות לכל היותר נחשבת לדרישה המינימלית. עם זאת, מכיוון שצריכת טבק פסיבית יכולה גם לעורר תסמונת טבק עוברית, אמהות לעתיד צריכות גם להימנע מלהיות ב חדרים מעושנים. אם בן זוגם מעשן, למשל, עליו לעזוב את הדירה. כמובן שההורים חייבים גם תמיד להרחיק תינוק מעשן טבק. למרות שבהקשר זה כבר אין שאלה של תסמונת טבק עוברית, עשן סיגריות עדיין יכול להפעיל תסמונת מוות תינוקות פתאומי או מחלות בדרכי הנשימה גם אם הילד בא איתו במגע רק בשבועות הראשונים שלאחר הלידה.

מעקב

ברוב המקרים של מחלה זו, אמצעים או שאפשרויות טיפול לאחר מוגבלות מאוד, לכן יש למנוע מלכתחילה את תסמונת הטבק. במהלך ההריון יש לכן להימנע מעישון בכל מקרה, כך שלא יופיעו מומים או פגמים אחרים בילד. הטיפול לאחר עצמו תלוי מאוד באופי המדויק ובהיקף הליקויים והמומים, כך שלא ניתן לחזות כללית. ברוב המקרים, הילדים תלויים בסיוע המשפחה או הקרובים בתסמונת הטבק בכדי להתמודד עם חיי היומיום. לטיפול ותמיכה אוהבים תמיד יש השפעה חיובית על המשך המחלה. זה לא נדיר שטופלות פסיכולוגיות צריכות להיות מטופלות, וגם דיונים עם חברים ובני משפחה יכולים להועיל. אִינטֶנסִיבִי אמצעים נחוצים לקידום התפתחות הילד, לפיהם ניתן לבצע תרגילים רבים גם בבית. מעל לכל, על ההורים להיות פעילים על מנת להקל על תסמיני תסמונת הטבק. יתכן שתוחלת החיים של הילד מוגבלת על ידי תסמונת הטבק.

זה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

הצורה הטובה ביותר של עזרה עצמית לתסמונת טבק עוברי היא מניעה עקבית. התסמונת נגרמת אך ורק על ידי עישון קבוע או פסיבי עישון במהלך ההריון. לכן למעשנים צריך להיות ברור לפני ההריון האם הם יכולים ורוצים לוותר על צריכת טבק למשך תשעה חודשים. ניקוטין יש להתחיל בנסיגה לפני שהאישה הנוגעת בדבר מנסה להיכנס להריון. מי שלא יכול לוותר על עישון ללא עזרה צריך לפנות לתמיכה לכך. מצד אחד, ישנן קבוצות עזרה עצמית באינטרנט שמעודדות ותומכות במושפעים ועוזרות להבטיח שהן לא יאבדו את המוטיבציה. בנוסף יש לעיסה מיוחדת חניכים ו דראגי מבתי מרקחת שמקלים על הנסיגה. על המושפעים לפנות לייעוץ כאן מרוקח. מכיוון שעישון פסיבי גם מזיק מאוד ל עובר, חשוב שלא יהיה עוד עישון בכל הסביבה החברתית של האישה ההרה. בן הזוג, אם הוא או היא צורכים ניקוטין, חייב גם לוותר על העישון או לעזוב בעקביות את הדירה והמכונית המשותפת בזמן העישון. יש לשמור על סביבה ללא עשן במקום העבודה. מעסיקים נדרשים להגן על לא מעשנים מפני ההשפעות של עישון פסיבי. אם יש פערים מהבחינה הזו במקום העבודה, יש להזמין את ועד העובדים או את האיגוד המקצועי. ככלל, ישנה גם הפרה של פקודת מקום העבודה, כך שרשות הפיקוח על המסחר תוכל להתערב.