כתוצאה של תסמונת זולינגר-אליסון, יש נטרול לא מספק של בטן תוכן שנכנס מעי דק, המוביל לפגיעה בעיכול ו קליטה (ספיגה) של חומרים מזינים וחומרים חיוניים. כתוצאה מכך, אנשים מושפעים סובלים לעיתים קרובות מתסמיני מחסור בחומרים חיוניים. מוצרים אוסמוטיים של פירוק מזון שלם נכנסים למעיים וגורמים שלשול (שִׁלשׁוּל). מימי מתמיד שלשול גורם להפסדים גבוהים של מַיִם-מָסִיס ויטמינים - ויטמין C, ויטמיני B - וחשוב אלקטרוליטים, כמו סידן, מגנזיום, אשלגן ו נתרן. תסמינים וסיבוכים
- חומציות מוגברת גורמת להשבתה של פיצול שומן אנזימים ומשקעים של חומצות מרה, וכתוצאה מכך סטטוריאה (צואה שומנית). שומן מוגבר שלשול מפריע ל קליטה של שומנים כמו גם מסיסים בשומן ויטמינים, שאובדים בכמויות מוגברות עם סטטוריאה.
- הפרשת חומצה מוגברת פוגעת בקיבה רירית לייצר את הגורם המהותי הדרוש ל B12 ויטמין קליטה. ויטמין B12 יכול להיספג רק בצורה גרועה.
- 60% מהחולים נאבקים עם צרבת ודיספגיה כתוצאה מכך. אנשים מושפעים נוטים בנסיבות אלה לצריכת מזון מופחתת, אשר בתורם קשורה לצריכה לא מספקת של חומרים מזינים וחומרים חיוניים.
המלצות תזונה
בעד תרפיה, יש להסיר את הגידול באופן ספציפי - אם אין גרורות, לנרמל גסטרין הפקה. אם אין יכולת הפעלה, השימוש בחוסמי משאבת פרוטון יכול לדכא ביעילות את הפרשת החומצה ובכך את הסימפטומים. חשיבותן של תרכובות צמחים משניות
למניעת גסטרין-ייצור גידולים, חומרים ביו-אקטיביים בפרט, כגון קרוטנואידים, ספונינים, פוליפנולים, וסולפידים, יש לספק בכמות מספקת. אלה מסוגלים לעכב את הצמיחה של תאים סרטניים בסרטן הקיבה והמעי הגס
- קרוטנואידים - שנמצא למשל במשמשים, ברוקולי, אפונה וקייל - יכול לחסום את שלב 1 אנזימים אחראי ל סרטן פיתוח.
- ספונינים - נמצא בעיקר בשעועית, שעועית ירוקה, גרגירי חומוס, כמו גם פולי סויה - נקשרים ראשוניים חומצות מרה, המסייע להפחתת היווצרות חומצות מרה משניות. בריכוזים גבוהים, משניים חומצות מרה עשויים לשמש כמקדמי גידולים [3.1].
- פלבונואידים השייכים ל פוליפנולים - שנמצא בעיקר בפירות הדר, ענבים אדומים, דובדבנים, פירות יער וכן שזיפים - יש קווי דמיון מבניים לנוקליאוטידים ולכן הם יכולים להסוות אתרים מחייבי DNA לסרטנים פעילים (סרטןחומרים גורמים). יש להם גם את היכולת למנוע צמיחה של תאים שנפגעו ב- DNA. יתר על כן, פלבנואידים יש השפעה חיובית על מצב החומר החיוני. הם מגבירים את ההשפעה של ויטמין C ו קואנזים Q10 על ידי גורם של עשרה, יש השפעה מייצבת על רמת הפלזמה של ויטמין C ולעכב את הצריכה של ויטמין E [3.1]. פנולי חומצות - נמצא בעיקר בכרוב שונים, קָפֶה, צנוניות ודגני חיטה מלאה - יש חזקה נוגד חמצון אפקט ולכן יכול להשבית רבים סרטן-קידום חומרים מהסביבה, כמו ניטרוזמינים ומיקוטוקסינים.
- סולפידים - בשפע ב שום, בצל, עירית, אספרגוס ושאלוט - מציגים השפעות דומות נגד סרטן כמו קרוטנואידים, ספונינים ו פוליפנולים. יש להם גם השפעה חיסונית-מווסתת נוספת, המפעילה תאי רוצח טבעיים כמו גם לימפוציטים מסוג T המרימים תאים כדי לעצור את המסרטן.
בנוסף, לפיטוכימיקלים השפעה מגנה מפני הוושט, הקיבה, כבד, ריאות, שלפוחית שתן, שד, צוואר הרחם, ערמונית, בנוסף ל עור סרטן. בנוסף להשפעות אנטי סרטניות (אנטי סרטניות), קרוטנואידים, ספונינים, פוליפנולים וסולפידים מראים נוגד חמצון, מיקרוביאלית, אנטי-ויראלית, כולסטרול-השפעות מורידות ואנטי דלקתיות. פוליפנולים - פלבנואידים ופנוליות חומצות - שימושיים במיוחד במניעת אוטם שריר הלב (לֵב לִתְקוֹף).
תסמונת זולינגר-אליסון ותסמונת אובדן חלבון המעי הגס
תסמינים דלקתיים או פגיעה תפקודית בדופן המעי הדק עוֹפֶרֶת לאובדן חלבון מעי מוגבר בגלל דליפת פלזמה חלבונים דרך המעי רירית לחלק הפנימי של המעי עולה על קצב היווצרות החלבון. הירידה בפלזמה במחזור חלבונים מלווה בדרך כלל בחומרה מחסור בחלבון. בנוסף, אובדן מוגבר של חלבון המעי מוביל לירידה בלחץ האונקוטי ובכך, תלוי במידת הירידה ריכוז של פלזמה חלבונים - hypoproteinemia - להיווצרות בצקת. חשיבותם של שומני MCT1 בניהול תזונתי של סטטוריאה ותסמונת אובדן חלבון.
- MCTs מבוקעים במהירות רבה יותר ב מעי דק מאשר שומני LCT2 בהשפעת האנזים בלבלב ליפאז.
- בשל מסיסותם הטובה יותר במים, המעי הדק יכול לספוג שומני MCT ביתר קלות
- נוכחות מלחי מרה אינה נדרשת לספיגת MCT
- עדיין ניתן לנצל שומני MCT גם בהיעדר ומחסור במלחי ליפאז ומרה בתוך המעי, בהתאמה.
- אל האני מעי דק בעל יכולת ספיגה גדולה יותר עבור MCT מאשר עבור LCT.
- אין צורך בקשירת שומני MCT לשילומיקרונים של ליפופרוטאינים הטרנספורטיביים משום שחומצות שומן בינוניות מוסרות דרך הדם הפורטללי ולא באמצעות לימפה במעי.
- עקב ההסרה באמצעות הפורטל דם, לחץ הלימפה אינו עולה במהלך ספיגת MCT ויש פחות לִימפָה דליפה למעי, הפחתת אובדן חלבון המעי - עלייה בחלבוני פלזמה.
- לעומת זאת במהלך ספיגת חומצות שומן ארוכות שרשרת הלחץ הלימפי עולה וכך מעבר הלימפה למעי - גודש בלימפה מוביל לאובדן גבוה של חלבוני פלזמה.
- MCT מחומצן מהר יותר ברקמה מאשר LCT
- טריגליצרידים בעלי שרשרת בינונית מפחיתים את אובדן המים בצואה על ידי גירוי נמוך של כיווץ כיס המרה, וכתוצאה מכך ריכוז מלח מרה נמוך במעי - הפחתת שלשול חולני.
- שומני MCT משפרים את המצב התזונתי הכללי
החלפת MCT ל- LCT מובילה לאחר מכן להפחתת הפרשת השומן בצואה - הקלה בסטטוריאה - ותסמונת אובדן חלבון אנטרי. MCT חומצות שומן זמינים בצורת מרגרינה MCT - שאינה מתאימה לטיגון - ו- MCT בישול שמנים - לשימוש כשומן בישול. המעבר לשרשרת בינונית טריגליצרידים (שומנים תזונתיים) צריכים להיות הדרגתיים, אחרת כְּאֵב בבטן, הקאה ו כאבי ראש עלול להתרחש - הגדלת הכמות היומית של MCT מיום ליום בכ -10 גרם עד שמגיעים לכמות היומית הסופית של 100-150 גרם. שומני MCT הם בעלי יכולת חום ואינם צריכים להיות מחוממים יותר מדי זמן ולעולם לא מעל 70 ° C. בנוסף, יש להקפיד לכסות את הדרישות המסיסות בשומן ויטמינים A, D, E ו- K וחיוני חומצות שומן כגון תרכובות אומגה 3 ואומגה 6. כאשר מנוהלים MCT, ויטמינים מסיסים בשומן נספגים כראוי.
תסמונת זולינגר-אליסון - מחסור חיוני בחומרים
חומר חיוני | תסמיני מחסור |
ויטמין A |
סיכון מוגבר
תסמיני מחסור אצל ילדים
|
בטא קרוטן |
|
ויטמין D | אובדן מינרלים מעצמות - עמוד השדרה, האגן, הגפיים - גורם ל
תסמינים של אוסטאומלציה
תסמיני מחסור אצל ילדים
תסמינים של רככת
|
ויטמין E |
תסמיני מחסור אצל ילדים
|
ויטמין K | הפרעות בקרישת דם המובילות ל
פעילות מופחתת של אוסטאובלסטים המובילה ל.
|
ויטמיני B, כגון ויטמין B1, B2, B3, B5, B6. | הפרעות במערכת העצבים המרכזית וההיקפית מובילות ל
תסמיני מחסור אצל ילדים
|
חומצה פולית | שינויים ברירית הפה, המעיים ודרכי האורוגניטל מובילים ל
הפרעות בספירת דם
היווצרות לקויה של תאי דם לבנים מוביל ל.
רמות הומוציסטאין גבוהות מעלות את הסיכון ללקות ב
הפרעות נוירולוגיות ופסיכיאטריות, כגון.
תסמיני מחסור בילדים הפרעות בסינתזת ה- DNA - שכפול מוגבל - וירידה בשגשוג התאים מגבירות את הסיכון ל
|
ויטמין B12 |
ספירת דם - אנמיה מזיקה
מערכת עיכול
הפרעות נוירולוגיות
הפרעות פסיכיאטריות
|
ויטמין C |
חולשה של כלי הדם מובילה ל
גירעון בקרניטין מוביל ל
תסמיני מחסור אצל ילדים
סיכון מוגבר למחלת מחסור בוויטמין C- מחלת מולר-בארלו בינקות עם תסמינים כמו.
|
סִידָן | Demineralization של מערכת השלד מגדיל את הסיכון ל
סיכון מוגבר
תסמיני מחסור אצל ילדים
תסמינים של רככת
מחסור נוסף בוויטמין D מוביל ל
|
מגנזיום |
רגישות מוגברת של שרירים ו עצבים מוביל ל.
סיכון מוגבר
תסמיני מחסור אצל ילדים
|
נתרן |
|
אשלגן |
|
מגהץ |
תסמיני מחסור בילדים
|
סלניום |
סיכון מוגבר
תסמיני מחסור אצל ילדים
|
חלבון באיכות גבוהה |
|
חומצות אמינו, כמו אוצין, איזולאוצין, ואלין, טירוזין, היסטידין, גלוטמין, קרניטין. |
|
חִיוּנִי חומצות שומן - תרכובות אומגה 3 ו -6. |
תסמיני מחסור אצל ילדים
|
תרכובות צמחים משניות, כגון קרוטנואידים, ספונינים, סולפידים, פוליפנולים. |
הגנה לא מספקת מפני
רדיקלים חופשיים מובילים ל
סיכון מוגבר
|
1 MCT = שומנים עם חומצות שומן בינוניות; העיכול והספיגה שלהם מהירים יותר ובלתי תלויים מָרָה חומצות, ולכן הן עדיפות במחלות בלבלב ובמעי. 2 LCT = שומנים עם חומצות שומן ארוכות שרשרת; הם נספגים ישירות במחסני השומן של הגוף ללא המרה רבה ומשתחררים מהם רק לאט מאוד. הם ידועים גם תחת המונח "שומנים נסתרים".