תסמונת המעי הרגיז: היסטוריה רפואית

היסטוריה רפואית (היסטוריה של מחלה) מהווה מרכיב חשוב באבחון תסמונת המעי הרגיז (IBS).

היסטוריה משפחתית

  • האם ישנן מחלות במערכת העיכול תכופות במשפחתך (מחלות מעי דלקתיות; סרטן המעי הגס)?

היסטוריה חברתית

  • האם יש עדויות לפסיכו-סוציאליות לחץ או זן עקב.
    • מהעיסוק שלך?
    • מהמצב המשפחתי שלך?

נוֹכְחִי היסטוריה רפואית/ היסטוריה מערכתית (תלונות סומטיות ופסיכולוגיות).

  • האם אתם סובלים מכאבים בבטן התחתונה *?
  • מתי הכאב הזה * מופיע?
  • האם שמת לב לשינויים כלשהם בתנועות המעיים * (לסירוגין בין שלשול לעצירות)?
  • האם אתה צריך לדחוף חזק במהלך פעולות המעיים? (הפרעת צואה)
  • האם אתם סובלים מגזים *?
  • כמה זמן קיימים תסמינים אלו?
  • היכן הכאב משתנה, או מתגבר?
    • מזון?
    • עבודה במשמרות?
    • גורמי לחץ פסיכולוגיים?
    • תרופות?
  • אילו מצבים רפואיים נוספים יש לך?

אנמנזה צמחית כולל אנמנזה תזונתית.

  • האם אתם אוכלים תזונה מאוזנת?

היסטוריה עצמית כולל היסטוריה של תרופות

  • מצבים קיימים (מחלות במערכת העיכול; אי סבילות למזון).
  • תפעול
  • אלרגיות
  • היסטוריה של תרופות

* ניהול יומן תסמינים, במידת הצורך, גם יומן צואה, שימושי בתבנית תלונה זו! הימנעות ממוקדת, למשל, משומן, פחמימות (למשל FODMAP), קטניות, דגנים, סליצילטים, בצל ו כּוֹהֶל, יכול עוֹפֶרֶת אל ה חיסול או שיפור משמעותי בדפוס התלונה.

סימני אזהרה לגורמים סומטיים למחלה

התסמינים הבאים דורשים אבחון נוסף כדי לשלול מחלה סומטית:

  • סימפטום מוביל שלשול (שִׁלשׁוּל).
  • דם בצואה
  • קַדַחַת
  • ירידה במשקל> 10% עם צריכת מזון ללא שינוי.
  • תלונות ליליות
  • הפרעות ערות (אצל ילדים)
  • כְּאֵב הרחק מהטבור (אצל ילדים).
  • הפרעות במחזור החודשי; pubertas tarda (חוסר התפתחות בגיל ההתבגרות מושהה, לא שלם או מוחלט אצל בנים מעל גיל 16 או בנות מעל גיל 15).
  • קינק ביצועים
  • התנגדויות מוחשיות
  • ביטוי ראשון לאחר גיל 50.
  • היסטוריה קצרה (<6-12 חודשים) ו / או סימפטומטולוגיה מתקדמת (מתקדמת).
  • מעי גס קרצינומה (המעי הגס) סרטן) במשפחה.
  • מחלת מעי דלקתית במשפחה
  • במעבדה הבסיסית: אנמיה (אנמיה) וסימני דלקת.