המונח תסמונת המעי הדק מתייחס להשפעות של אובדן חלקים גדולים יותר של מעי דק. מצוקה במיוחד עבור אנשים שנפגעו הם בדרך כלל תסמינים כמו חמורים שלשול וירידה במשקל. בדרך כלל, טיפול בתסמונת המעי הקצר מחייב הזנה מלאכותית, לפחות באופן זמני - אך לאחר מספר חודשים, מעבר הדרגתי למצב טבעי. דיאטה ניתן להכין במקרים רבים.
גורם: ניתוח והקרנות
תסמונת המעי הקצר מתרחשת בדרך כלל כאשר יש להסיר חלקים גדולים מהמעי הדק במהלך ניתוח אחד או יותר (תסמונת המעי הקצר המבני). לדוגמה, זה עשוי להיות נחוץ בתנאים הבאים:
- מחלת קרוהן
- אנטרוקוליטיס נמק
- גידולים במעי או באיברים סמוכים.
- מחסור של דם אספקה למעי - למשל בגלל פקקת או היצרות של כלי.
מה שמכונה תסמונת המעי הקצר התפקודי, לעומת זאת, מתרחשת כאשר חלקים של מעי דק נפגעים עד כדי כך שהם מאבדים את תפקודם - למשל בגלל קרינה תרפיה.
ירידה בספיגת התזונה כתוצאה מכך
אובדן החלקים של מעי דק יש כמה השלכות: ראשית, בהתאם לסעיף המושפע, יש ירידה קליטה של חומרים מזינים ו מינרלים כמו סידן, מגנזיום, ברזל, חומצה פולית, ו ויטמין B12 ומסיסים בשומן ויטמינים.
עבור אחר, גדל מָרָה חומצות מופרשים, שיכולים עוֹפֶרֶת ל אבני מרה ופוגעת בעיכול השומן.
אובדן מים ומלחים
בנוסף, זמן השהייה של עיסת המזון במעי קצר יותר - כתוצאה מכך, לא מספיק מַיִם נספג ותנועות מעיים תכופות ונוזליות מתרחשות. במיוחד אם חלקים מה- מעי גס היה צריך להסיר גם את ההפרשה המוגברת של מַיִם ו מלחים יכול עוֹפֶרֶת לחמור שלשול.
ברוב המקרים, נוזלים ו מינרלים (כגון אשלגן ו נתרןלאחר מכן יש לספק בצורה חליטות כדי למנוע התייבשות והפרעות במינרלים לאזן.
תסמינים רב-צדדיים של תסמונת המעי הקצר
הפסדים במעי הדק עד 50 אחוז מהאורך מפוצים בדרך כלל. ברוב המקרים, הסימפטומים אינם מופיעים עד שהוסר יותר ממחצית המעי הדק. לאחר מכן, תסמונת המעי הדק עשויה להתבטא בתסמינים הבאים:
- שלשול
- צואה שומנית (סטטוריאה)
- ירידה במשקל
- אֲנֶמִיָה או גדל נטיית דימום (דיאתזה דימומית).
- אבני מרה או אבנים בכליות
- מחלות עצם כמו אוסטאופורוזיס
- התכווצויות שרירים
- אדישות ועייפות
בנוסף, יתכן וחסר ב לקטוזאנזים מפצל לקטאז וכתוצאה, אי סבילות ללקטוז, שיכול עוֹפֶרֶת להתכווצויות כְּאֵב ו שלשול לאחר צריכת מוצרי חלב.
תסמונת המעי הקצר אצל ילדים
בילודים, מומים מולדים (אטרזיות) של המעי הם לעתים קרובות הגורם לתסמונת המעי הקצר. בנוסף, פיתול מעיים (volvolus) או מה שמכונה אנטרוקוליטיס נמק - מחלת מעי דלקתית - עשויה לדרוש הסרת מקטעי מעיים גדולים אצל תינוקות או ילדים צעירים.
הפרוגנוזה של ילדים עם תסמונת המעי הדק היא לרוב טובה מכיוון שלמעי הילד יש יכולת הסתגלות ניכרת. עם זאת, תזונה המותאמת באופן אינדיבידואלי תרפיה חשוב במיוחד, כי תת תזונה יכול להוביל לאי פריחה: ילדים מושפעים הם בבירור קלים מדי וקטנים מדי לגילם.
