תסמונת דחיסת ונה קאווה: גורמים, תסמינים וטיפול

ונה קאווה תסמונת דחיסה מופיעה בעיקר אצל נשים בהריון. שינויים ב- רֶחֶם לחץ על וריד הווריד. השיבה המוגבלת של דם אל ה לֵב גורם לבעיות במחזור הדם בדרגות חומרה שונות. מחוץ ל הֵרָיוֹן, וריד הווריד תסמונת דחיסה היא סימן ל מסה בבטן.

מהי תסמונת דחיסת הווריד?

בתסמונת דחיסת הווריד, זרימת ההחזרה ללא הפרעה של דם מהרגליים לאחור לֵב הוא חסום. נשים בהריון במיוחד סובלות מכך בגלל ההתרחבות רֶחֶם ומשקל התינוק הפעיל לחץ על הווריד הווריד הנחות. זה פועל בצד ימין של הגוף מאחורי רֶחֶם. במצב שכיבה, כל משקל הרחם לוחץ על וָרִיד, דוחס אותו. התוצאה היא תסמונת דחיסת הווריד, אשר האישה ההרה חווה כהפרעה במחזור הדם בחומרה משתנה. למרות שהיא פוגעת בעיקר בנשים בהריון, הפרעת הדם, הידועה גם בשם תסמונת יתר לחץ דם, היא בהחלט אפשרית בקרב נשים וגברים שאינם בהריון. תסמונת דחיסת הווריד היא אינדיקציה לכך שתיתכן הגדלת רקמות חריגה בבטן הבונה לחץ הדומה לתסמונת דחיסת הווריד אצל אישה בהריון.

סיבות

תסמונת דחיסת וריד הנבוב היא הפרעה במחזור הדם הנגרמת על ידי לחץ מכני. מקורו בווריד הנבוב הנחות. זו הווריד הווריד הנחות, גדול דם כלי שמקבל זרימת דם מהגפיים התחתונות. הוא פועל בצד ימין של הגוף מאחורי הרחם, שאחרת אין לו שום השפעה על הווריד הווריד הנחות במצב רגיל כאשר המטופל נמצא במצב שכיבה. זה רק כאשר הרחם מתרחב ומשמין במהלך הֵרָיוֹן שתסמונת דחיסת הנבוב מתרחשת אצל חלק מהנשים ההרות במצב שכיבה זה. המשקל מספיק אז כדי לדחוס את עורק. זרימת הדם אל לֵב מופחת. דם להובלה הלאה לריאות ולחלקים אחרים של הגוף כבר אינו זמין בכמות מספקת בתסמונת דחיסת הווריד.

תסמינים, תלונות וסימנים

תסמונת דחיסת הווריד קאווה מאופיינת בירידה פתאומית לחץ דם, הזעה מרובה, סְחַרחוֹרֶת, קר לְהָזִיעַ, בחילה, חיוורון וליקוי בתודעה, בין יתר הסימפטומים. הפרעות התודעה יכולות עוֹפֶרֶת לחוסר הכרה. יתר על כן, בצקת ברגליים נצפית לעיתים קרובות. בחלק מהמקרים דפיקות לב מתרחשות. מאוחר יותר, לעתים קרובות ניתן גם להאט פעימות לב. בנוסף, ישנם חולים הסובלים מקוצר נשימה. עם זאת, לא כל הסימפטומים תמיד מתבטאים. מאז דם תפוצה לוקה בחסר, גם הילד שטרם נולד עלול להיות מושפע. ה עוּבָּר אז כבר לא מספקים לו מספיק חמצן. במקרים קיצוניים זה יכול עוֹפֶרֶת לילד שמת ברחם כתוצאה ממחזור הדם הלם לאם. עם זאת, סיבוכים מסכני חיים נדירים מאוד הן עבור האם והן עבור הילד הסובל מתסמונת דחיסת הווריד התחתונה. כאשר הוורידים הצוואריים העליונים מושפעים מתסמונת דחיסת הווריד, גודש מתרחש בעיקר בוורידים הצוואריים. לפעמים, עם זאת, הוורידים בולטים בנוסף על הידיים ראש. אלו שנפגעו סובלים לעתים קרובות מ כאבי ראש. אם הנפיחות או הגידול לוחצים על איברים אחרים, תסמינים אחרים עלולים להופיע. אם הלחץ הוא על קנה הנשימה, נשימה הבעיות הן הדאגה העיקרית. אם הוושט מושפע, התסמין העיקרי הוא קושי בבליעה. ללא טיפול, הסימפטומים של תסמונת דחיסת הווריד העליונה מחמירים לעיתים קרובות.

אבחון ומהלך

תסמונת דחיסת וריד הווראה בדרך כלל מזוהה עם אישה בהריון. הקשר המסוים לשכיבה על הגב אופייני מאוד. הבירור על ידי רופא הנשים המטפל נעשה בעיקר על ידי בירור מפורט של המצב בו מופיעים הסימפטומים של תסמונת דחיסת הווריד. האבחון בקבוצות אחרות של אנשים הוא נרחב יותר, מכיוון שכאן יש לקבוע באופן מדויק יותר את נגעי החלל המפעילים. זה מחייב בהכרח שימוש בטכניקות הדמיה. תסמונת דחיסת וריד הנבוב דורשת תגובה מהאדם הפגוע על ידי שינוי עמדה מהיר. הגוף מגיב רק בהתחלה עם סְחַרחוֹרֶת וקוצר נשימה. אם ההפרעה בזרימת הדם אינה מתוקנת, הפרעות במחזור הדם מתחזקות. ההשלכות של תסמונת דחיסת הווריד כוללות בסופו של דבר חוסר מודעות ל דום לב וסכנת הילד שטרם נולד עקב חמצן מחסור ב.

סיבוכים

במקרה הגרוע, תסמונת דחיסת הווריד יכולה עוֹפֶרֶת עד מותו של המטופל. מקרה זה מתרחש בדרך כלל רק אם מצב אינו מטופל. הסובלים מתסמונת זו סובלים קשה סְחַרחוֹרֶת ו בחילה. בעיות במחזור והתעלפות יכולות להתרחש ולהשפיע לרעה מאוד על איכות חייו של האדם המושפע. חולים רבים פצועים את עצמם במהלך אובדן הכרה עקב נפילה. יתר על כן, תסמונת דחיסת הווריד הווריד מובילה לדפיקות לב, והאדם הנגוע עלול לסבול גם התקף לב. מצוקה נשימתית ויכולת התמודדות משמעותית לחץ מתרחשים גם במקרה זה ומגבילים משמעותית את חיי היומיום של המטופל. אם תסמונת דחיסת הנבוב מתרחשת ב ילדות, התפתחות הילד מוגבלת משמעותית. כתוצאה מכך, לעתים קרובות הסובלים מהנפגעים סובלים ממגבלות קשות וסיבוכים גם בבגרותם. ככלל, ניתן לרפא את הסימפטומים של תסמונת דחיסת הווריד. סיבוכים אינם מתרחשים. רק במקרים מסוימים יש צורך בהתערבות כירורגית. ברוב המקרים, אם התסמונת מאובחנת ומטופלת מוקדם, תוחלת החיים של המטופל אינה מושפעת לרעה.

מתי עליך לפנות לרופא?

בתסמונת דחיסת הווריד, האדם המושפע בדרך כלל צריך לפנות לרופא. לא יכול להיות בכך ריפוי עצמי מצב, אז תמיד יש לתת טיפול. עם זאת, לאבחון מוקדם תמיד יש השפעה חיובית מאוד על המשך המחלה. יש לפנות לרופא אם האדם המושפע סובל מכך הזעה כבדה ובהמשך גם מסחרחורת. במקרים מסוימים זה יכול אפילו להוביל לאובדן הכרה מוחלט, ובמקרה זה יש להזמין רופא חירום. יתר על כן, קוצר נשימה חמור או דפיקות לב עשויים להצביע גם על התסמונת. הנפגעים סובלים לעתים קרובות מ כאבי ראש או אפילו נפיחות של ראש. יתר על כן, קשיי בליעה עשוי גם להצביע על תסמונת דחיסת הווריד אם הם מתרחשים לאורך זמן רב ואינם נעלמים מעצמם. ניתן להתייעץ עם רופא כללי לצורך כך מצב. טיפול נוסף ניתן בדרך כלל בבית חולים.

טיפול וטיפול

בדרך כלל ניתן למנוע או לתקן תסמונת דחיסת וריד הנבוב אצל נשים בהריון ללא טיפול רפואי נרחב. לאחר השבוע ה 12 של הֵרָיוֹן, הרחם כבד מספיק כדי לגרום לתסמונת יתר לחץ דם. לכן, מומלץ לנקוט עמדה זקופה מיד עם הופעת התסמינים. הפרעות במחזור הדם לרוב מתפוגגות במהירות רבה. המיקום לרוחב הוא הרבה יותר יתרון ומקלה על הווריד הווריד הנחות. זרימת הדם ללב יכולה להתקיים ללא הפרעה. הטיפול בתסמונת דחיסת הווריד אצל חולים שאינם בהריון מחייב תחילה לברר את הגורם להפרעות במחזור הדם. ברוב המקרים מדובר בגידולים בחלל הבטן. הסרה כירורגית משמשת להקלת הלחץ על עורק. במקרים מסוימים נדרשת תנוחת שכיבה שונה של המטופל עד להסרתו. עליו או היא לנוח במצב מעט זקוף או לפחות לרוחב כדי למנוע התרחשות של תסמונת דחיסת הווריד.

מניעה

מניעה בתסמונת דחיסת הווריד נוגעת למעשה לנשים בהריון. מוקדם ככל האפשר, אלה נמנעים ממצב שכיבה שטוח כדי להימנע מבעיות במחזור הדם. המיקום לרוחב הוא יתרון יותר אך לא ניתן לשמור עליו לצמיתות. כדי למנוע את הסימפטומים של תסמונת דחיסת הווריד גם במצב שכיבה, נשים בהריון יכולות להניח כרית שטוחה מתחת לצד ימין של גופן. זה גורם להטיה קלה שמאלה, שמעקירה מעט את הרחם ומונעת תסמונת דחיסת הווריד.

מעקב

מכיוון שתסמונת דחיסת הנבוב מתרחשת אך ורק במהלך ההריון, זהו מצב או סיבוך הדורש טיפול מעקב ככל שההריון נמשך. לאחר הלידה של התינוק, אין השלכות או סיבוכים נוספים לאם הצפויים כתוצאה מתסמונת דחיסת הווריד. אין להתייחס לתסמונת דחיסת הווריד כמחלה בפני עצמה, אלא כתופעה המתרחש בתדירות גבוהה עקב הריון ובדרך כלל אינו מצריך טיפול מעקב בחולה בריא. טיפול מעקב במקרה זה מופנה בעיקר כלפי המטופלת בהדרכתה לגבי הגורם להופעת תסמונת דחיסת הווריד. על ידי הימנעות מתנוחות גוף מתאימות - כמו שכיבה שכיבה לתקופות ממושכות - ניתן להבטיח זרימת דם ללב והתסמינים לא יחזרו על עצמם. בדרך כלל אין צורך במעקב מיוחד נוסף, ותרופות תרפיה לא נחוץ. עם זאת, מיד לאחר הופעת תסמונת הווריד, יש לשים לב למקם את המטופל ולייצב אותו תפוצה. תסמינים אחרים המופיעים בדרך כלל נפתרים מעצמם במהירות רבה לאחר מיקום מחדש ואינם מותירים נזק לאם או לילד.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

אם מופיעים סימנים לתסמונת דחיסת הווריד, יש להתייעץ עם רופא הנשים. דחיסת וריד הנבוב דורשת הערכה וטיפול רפואי. נשים מושפעות יכולות לתקן את המצב בעצמן על ידי מיקום מתאים. ההכרחי אמצעים צריך להיות בפיקוח רופא. במקרים חמורים יש צורך בהתערבות כירורגית. נשים הסובלות שוב ושוב מהדחיסה המסוכנת צריכות לבקר בבית חולים. ככלל, רופא הנשים האחראי יזום את הצעדים הבאים. לאחר ההתערבות הניתוחית, במהלכה משחררת הווריד הווריד, על המטופלת לדאוג לעצמה. זה מלווה בדרך כלל בהכנות ראשוניות ללידה על מנת להיות מוכנים במקרה של הישנות של תסמונת דחיסת הווריד. נשים מושפעות זקוקות לתמיכה גם בחיי היומיום בגלל ההריון. בהיעדר בן זוג, שירות טיפול אמבולטורי הוא אפשרות טובה. בנוסף, יש צורך בהתבוננות בתסמינים גופניים. לחץ באזור הרחם, חמור כְּאֵב או סחרחורת מעידים על סיבוך. השירות הרפואי לשעת חירום או שירות האמבולנס הם אנשי קשר מתאימים. אם הסימפטומים חוזרים, מומלץ לאשפוז זמני עד ללידת התינוק.