תסמונת גווילין בארה (GBS)

מילים נרדפות במובן רחב יותר

  • פולירדיקולונאוריטיס אידיופטית חריפה
  • דלקת מפרקים עצבית
  • Landry-Guillain- Barré-Strohl תסמונת
  • פולירדיקוליטיס
  • פולירדיקולו-נוירופתיה אידיופטית
  • תסמונת לנדרי נשיקת פה
  • GBS

הַגדָרָה

תסמונת Guillain-Barré היא הפרעה נוירולוגית המבוססת על דה-מיאלינציה של סיבי עצב. בסביבות גיל 25 וסביבות גיל 60 ישנן שתי פסגות מחלה. גברים נפגעים בתדירות גבוהה יותר מנשים. התדירות של תסמונת Guillain-Barré היא 1-2 / 100. 000 לשנה.

הִיסטוֹרִיָה

צורה זו של המחלה, שמתקדמת במהירות תוך יום עד יומיים, עם שיתוק חמור שפוגע ברגליים, בזרועות, צוואר ושרירי הנשימה, תוארה כבר בשנת 1859 על ידי ז'אן בפטיסט-אוקטבה לנדרי דה ת'זילאט (1826 - 1865). הוא כתב דוח על עשרה חולים עם שיתוק חריף עולה. מסיבה זו, השיתוק של לנדרי מכונה עד היום "תסמונת גילאין-בארה" במקרים של התפתחות מהירה במיוחד של מחלות קשות.

ארנסט פון ליידן (1832 - 1910), כבר הבחין בשנת 1880 בין "דלקת עצבים מרובה חריפה ותת-חריפה" כמחלות דלקתיות ראשוניות בתהליכי העצב והראשונית חוט השדרה מחלות, במיוחד פוליומיליטיס. תסמונת Guillain-Barré אמורה להיקרא תסמונת Guillain-Barré-Strohl. בשנת 1916, ז'ורז 'גיליין, ז'אן אלכסנדר בארה ואנדרו סטרול היו הראשונים שתיארו את רמת החלבון המוגברת בדרך כלל במספר תאים נורמלי (דיסוציאציה ציטואלבומינרית) בנוזל השדרה (משקאות חריפים) של חולה הסובל מ- radiculoneuritis חריפה (דלקת בשורשי העצבים. ), האופייני לתסמונת גילאין-בארה.

מיצוי הנוזל השדרתי (משקאות חריפים) לנקב) למה שנקרא אבחון משקאות חריפים הומצא בשנת 1891 על ידי המתמחה הגרמני היינריך איראנוס קווינקה. הייצוג הראשון בקנה מידה גדול יותר של השינויים האנטומיים-פתולוגיים בתסמונת גילאין-בארה GBS נערך על ידי W. Haymaker ו- JW Kernohan. במחלוקת על הסיבה, בתחילה דובר על אטיולוגיה "מדבקת" או "ראומטית".

אלפרד באנווארת (1903 - 1970) והיינריך פטה (1887 - 1964) טענו לסיבה אלרגית-היפררגית בתחילת שנות הארבעים. אז הם כבר חשדו במעורבות מהותית של המערכת החיסונית. בשנת 1956 תיאר מילר פישר הקנדי צורה אחרת של המחלה.

הוא דיווח על מהלך המחלה אצל שלושה חולים שהראו שיתוק חריף של שרירי העיניים, הפרעה בתנועות המטרה (אטקסיה) וכן היעדר שרירים. רפלקס בידיים וברגליים. מטופל אחד עבר גם שיתוק בשרירי הפנים. ההחלמה התרחשה באופן ספונטני אצל כל שלושת החולים. שנתיים לאחר מכן תיאר JH אוסטין צורה כרונית של המחלה, המכונה כיום דלקת מפרקים עצבית דלקתית כרונית (CIDP).