תסמונת PUPP בהריון
אל האני תסמונת PUPP תמיד מתרחש במהלך הֵרָיוֹן. נשים שאינן בהריון לעולם אינן מושפעות מפריחה מגרדת זו. הפריחה מופיעה בדרך כלל בתחילת המחצית השנייה של הֵרָיוֹן ומתחיל על הבטן ועל תא המטען.
כמו הֵרָיוֹן מתקדמת, הפריחה מתפשטת לכיוון הזרועות, בעוד הפריחה בבטן כבר מתחילה להחלים. במהלך ההריון יתכנו גם מספר התקפים בחלקים שונים של הגוף, אשר עשויים להיות בעוצמה משתנה. במקרים מסוימים, תסמונת PUPP הוא מאוד מתון ואין צורך בטיפול.
אם תסמונת PUPP הוא מאוד חמור, יתכן שיהיה צורך לקחת קורטיזון משחות וגם מה שנקרא אנטיהיסטמינים, המשמשים בדרך כלל לאלרגיות כגון חציר חום. בהשוואה לכל הנשים ההרות והתסמינים הנלווים להריון, תסמונת PUPP מתרחשת לעיתים רחוקות יחסית. רק בכ 5-7% מכלל הנשים ההרות יש אינדיקציה לתסמונת PUPP. יתר על כן, ישנם דרמטוזות אחרות שיכולות להופיע ללא תלות בתסמונת PUPP. כאן, בהתאם לסיבה, ניתן להחליט על אינדיקציה לטיפול או על יחס המתנה.
תסמונת PUPP לאחר הלידה
ברוב המקרים תסמונת PUPP מתחילה בתחילת המחצית השנייה של ההריון. במקרים חריגים מסוימים, נשים בהריון סובלות מוקדם יותר מגרד מייסר ומתסמיני העור האופייניים. מעניין שכמעט כל תסמונות ה- PUPP מחלימות מיד לאחר ההריון.
זה קורה כבר כמה ימים לאחר הלידה, מה שיוצר קשר מסוים עם ההורמונלי לאזן של האישה ככל הנראה. במקרים ספורים גירוד ואודם של העור נמשך גם לאחר הלידה. במקרה זה, אכן מומלץ לחזור על האבחנה על מנת לזהות גורמים אחרים המעוררים פריחה זו.
תסמונת PUPP במהלך ההנקה
הופעת תסמונת PUPP מתרחשת בדרך כלל בתחילת המחצית השנייה של ההריון. זמן קצר לאחר הלידה 95% מהתסמינים כבר נעלמו ומחלת העור החלימה. לפיכך, ניתן לצפות למשך ממוצע של המחלה ל -4.5 חודשים.
אולם במקרה הגרוע המחלה מתחילה זמן קצר לאחר תחילת ההריון ונמשכת עד זמן קצר לאחר הלידה. אז זה יכול לקרות גם שמשך המחלה והטיפול הוא יותר מ 9 חודשים. אם משך המחלה הוא ארוך מאוד, יש תמיד לכלול גורמים אחרים.
לדוגמא, כל מטופל הסובל מ- פריחה בעור אופייני לתסמונת PUPP צריך גם להיות גדול דם ספירה שנלקחה כדי לראות האם ייתכן שמדובר בסיבה הקשורה לזיהום. לפעמים, גם במחצית השנייה של ההיריון, עלולה להיות מעורבות קלה של עור של מספר שבועות. העור מאדים ומתגרד מעט, גם מתחיל להתקלף, אך לאחר מכן נרפא לאחר מספר שבועות. מדוע זה מגיע במקרים מסוימים למהלך חזק יותר ולעיתים גם לחלש יותר, אינו ידוע כמו הגורם האמיתי לתסמונת PUPP.
