תסמונת איליופוזאס

מבוא

תסמונת איליופוזאס היא מצב נגרמת על ידי דלקת ועומס יתר של שריר האיליפוזה (M. iliopsoas) בירך ודלקת בבורסה. זה מלווה ב כְּאֵב בעמוד השדרה המותני, הירך ו ירך אֵזוֹר. זו בעיקר מחלה של האדם הפעיל הספורטיבי.

תסמונת איליופוזאס היא בעיקר תוצאה של עומס יתר של שריר האיליאופוזה והדלקת הקשורה אליו גידים (איליופסו דַלֶקֶת הַגִיד) ובורסה (iliopsoas דלקת הכסת). לכן תסמונת איליופוזאס פוגעת בעיקר בספורטאים שמאמצים עומס רב על הירכיים. דוגמאות אופייניות הן רקדנים, ספורטאי מסלול שדה וכדורגלנים.

לעיתים קרובות תנועות חוזרות ונשנות, חזקות מפרק ירך, כגון בעת ​​ירי כדור, או תנועות מהירות ודומות לרפלקס מובילות בסופו של דבר לגירוי כרוני של סיבי השריר. באזור המפשעה, אלה רצים קרוב לעצם הירך. החיכוך שנוצר נספג על ידי הבורסה הנמצאת שם, מה שעלול להוביל לדלקת של הבורסה במקרה של מאמץ כרוני.

התעלמות מהמחלה, תנועות פתאומיות ומהירות יכולות לגרום בסופו של דבר לקרוע את השריר. לבסוף, תסמונת איליופוזאס יכולה לנבוע גם מחסימה של גופי החוליות באזור עמוד השדרה התחתון של בית החזה ועמוד השדרה המותני העליון. זה גורם למתח הגנתי רפלקסי של השריר, מה שעלול להוביל לתסמינים של תסמונת איליופוזאס.

תסמינים

הסימפטומים הקלאסיים של תסמונת איליופוזאס כוללים כְּאֵב בעמוד השדרה המותני ובאזור הירך, לעתים קרובות מקרין אל ירך, במיוחד כש מתיחה מה היא ירך והידוק מעל 90 °. לוקליזציה של כְּאֵב בבטן התחתונה, ליד התוספתן, שכיח מכיוון ששריר ה iliopsoas עובר מתחת לנספח. לכאב בדרך כלל יש אופי דוקר, פתאום יורה. לעיתים התוצאה היא הגבלות תנועה קשות עם צליעה עדינה בצד הפגוע. כאשר שוכב, המטופל תופס עמדת מכופף של מפרק ירך.

תרפים

טיפול אקוטי בתסמונת איליופוזאס מתמקד בטיפול סימפטומטי בהקלה על השריר ובטיפול יעיל בכאב ובדלקת. תרופות כגון איבופרופן or דיקלופנק מתאימים במיוחד לכך. לתופעות אלו יש השפעות משככות כאבים ואנטי דלקתיות.

אקמול, לעומת זאת, פחות יעיל מכיוון שהוא חסר את ההשפעה האנטי דלקתית. קירור באריזות קר באזור השטח מפרק ירך יכול גם להשיג הקלה בתסמינים. לעולם אין לעשות ספורט במהלך תקופה זו.

לאחר שהכאב שקע במידה רבה, טיפול המשך בצורה של פיזיותרפיה עם אימון תנועתי ומיוחד מתיחה ניתן לבצע תרגילים. לאחר השלמת שלב זה של הטיפול, המטופלים יכולים לבצע את שלהם מתיחה תרגילים כחלק מפעילותם הספורטיבית בעתיד. עבור M. iliopsoas פונקציונלי, הן התחזקותו והן תרגילי מתיחה חשובים.

מספר תרגילי מתיחה זמינים למתיחת שריר האליופוזאס באופן עצמאי:

• אחד הידועים והיעילים ביותר הוא כנראה מה שמכונה "תומאס סטרץ '". לשם כך אתה שוכב על הגב על משטח מוגבה, למשל שולחן או אפילו ספסל, עם שלך coccyx נח על הקצה. בעוד אחד רגל נלחץ לקרקע על ידי כוח הכבידה, הרגל השנייה נמשכת לכיוון חזה.

  שותף לאימון יכול לתמוך בתנועה זו על ידי הפעלת לחץ קל על הברכיים. בדיוק כמו ב אימון כוח, אתה לא צריך לפעול בקוצר רוח יתר, מכיוון שזה יכול להוביל לפציעות. בניית שרירים ומתיחות לוקחים זמן.

• תרגיל מתיחות פשוט מאוד הוא למשוך את כף הרגל של רגל להימתח על הישבן בעמידה זקופה.

  גם בשלב זה ניתן להרגיש תחושת משיכה קלה בירך, שניתן להעצים עוד יותר באמצעות דחיפת הירך קדימה.

• לבסוף, מתיחה של שריר האיליאופוזה אפשרית גם דרך תנוחת קצב בולטת. הרגליים העומדות כמעט בשורה צריכות להיות במרחק של כשני רוחבי כתפיים זה מזה. אם הגב ישר, כעת יש לדחוף את הירכיים בזהירות קדימה.

  יש לחוש בבירור משיכה באזור הירך.

פיזיותרפיה היא מרכיב טיפולי חשוב בנוכחות תסמונת איליופוזאס. לאחר סיום שלב הכאב החריף, שכאמור ניתן לטפל בעזרת תרופות לשיכוך כאבים ונוגדי דלקת וקירור, פעילות גופנית פעילה ובעיקר מתיחות. צריך לעקוב במהירות. לפיזיותרפיה המתבצעת באופן מקצועי יש כמה יתרונות: מצד אחד פיזיותרפיסטים שמכירים היטב את מקצועם מדריכים את כל תרגילי המתיחה והחיזוק, הנכונים והחשובים למטופל באותו רגע, באופן מדויק ובזהירות. משמעות הדבר היא שהם לא רק מסבירים מה על המטופל לעשות, אלא גם מראים לו, נוכחים בזמן שהוא מנסה את התרגילים בכוחות עצמו ומתקן טעויות אפשריות.

בנוסף, הפיזיותרפיסט נותן הנחיות ברורות לגבי מספר החזרות על תרגיל ותדירות האימון. זו הדרך היחידה להבטיח ביצוע מושלם של התרגילים ותהליך אימון יעיל, שלא מוביל לטעינה שגויה ולעומס יתר מחודש. שנית, פיזיותרפיסט, העובד בדרך כלל עם מטופל אחד בלבד בכל פעם, יכול להסתגל לאותו מטופל לאורך כל אימון האימון ולהתאים את התוכנית באופן אינדיבידואלי.

אם יש כאב חמור ביום אחד, הוא יכול להציע שילוב של הַרפָּיָה לְעַסוֹת ואת האור תרגילי מתיחה. אם הוא מתמודד עם מטופל שאפתני מאוד מבחינת הספורט, תרגילי כוח תובעניים עשויים להיות על הפרק במהירות רבה יותר. לא לשכוח את גורם המוטיבציה הגדול שמגיע מפגישה קבועה עם פיזיותרפיסט מסוים. בשל המחויבות שרוב האנשים חשים לאחר קביעת תור, ההדרכה - ובמיוחד המתיחות שלעתים קרובות לא פופולריות - הופכות לנקודה קבועה שמתבטלת או נדחית פחות מהר מאשר מתיחות בבית לבד.