אִבחוּן
אל האני תסמונת L5 כשלעצמו אינו מתאר מחלה אלא סימפטום. An תסמונת L5 לכן ניתן לאבחן על ידי הרופא המטפל עם דיון מפורט בסימפטומים ובמחלות קודמות וכן בבדיקה גופנית ונוירולוגית המתמקדת ברגישות, שיתוק ו רפלקס. עם זאת, הסיבה ל כְּאֵב תסמונת לעתים קרובות דורשת חקירות אבחון נוספות.
על מנת לאבחן פריצת דיסק, לרוב יש צורך בבדיקה רדיולוגית ב- CT או MRI. כמו כן דרישות מרחביות אחרות בתחום חוט השדרה, למשל ציסטות, גידולים או היצרות בעמוד השדרה ניתן לזהות בדרך זו. במקרים נדירים, למשל במקרה של גידולים לא ברורים, א ביופסיה הוא גם הכרחי.
זהו מדד אבחנתי פולשני. להיות מסוגל לאבחן נזק אפשרי ל עצבים או שרירים, מה שמכונה "אלקטרומיוגרפיה" ניתן לבצע. זה מאפשר לבחון מקרוב את תפקוד העצב בשריר.
מה שאולי יעניין אותך בנושא זה: MRI של עמוד השדרה המותני מה שמכונה "סימן לזג" מתאר בדיקה שניתן להשתמש בה כדי לאבחן החליק דיסק או מחלות נוירולוגיות אחרות. הוא משתמש בתמרון מוטורי כדי לבדוק אם שורשי העצבים בעמוד השדרה המותני מגורה ויש להם שינויים דלקתיים. לשם כך המטופל שוכב שטוח על גבו ומרים לאט את המתוח רגל.
ככלל, כיפוף של עד 90 מעלות בתוך מפרק ירך צריך להיות אפשרי ללא קושי. אם תרגיל זה גורם כְּאֵב בשלב מוקדם זה מעיד על אירוע דלקתי של שורש עצב כמו בפריצת דיסק. במקרה של פריצת דיסק, תסמינים נוירולוגיים של כישלון נצפים לעיתים קרובות רק כאשר הדיסק המקופח נוטה לכיוון אחד.
אל האני עצבים של כל קטע בודד יוצאים לרוחב מה- חוט השדרה ו תעלת עמוד השדרה, שם הם יכולים להיות מדוכאים ומגורה על ידי פריצת דיסק. במקרה זה, הסימפטומים המשניים מופיעים בצד הפגוע בהתאמה. לעומת זאת, תלונות סימטריות אינן סבירות, מכיוון ששני שורשי העצבים מעורבים לעיתים רחוקות באותה מידה.
במקרה זה יש לכלול באבחון מחלות נוירולוגיות אחרות. שריר מזדהה הוא שריר ספציפי שניתן לשייך בבירור לקטע חוליות. העצב של קטע חוליות זה הוא אפוא האחראי העיקרי לתפקוד המוטורי של שריר אחד זה.
In תרופה לשעת חירום, לשרירי הייחוס תפקיד חשוב בפוטנציאל האיתור המהיר נזק עצבי. עבור קטע L5, השריר האופייני הוא מה שמכונה "Musculus extensor hallucis longus". שריר זה יכול לבצע הרחבה ב קרסול מפרק כמו גם במפרק הבוהן הגדולה וכך מרימים את כף הרגל ואת הבוהן הגדולה כלפי מעלה.
שרירים אחרים, למשל מאריכי הברך, יכולים להיות מושפעים במקרה של תסמונת L5, אך בדרך כלל מסופקים על ידי אחרים עצבים, ולכן לא מתרחש כישלון מוחלט. כשל בשריר הוא אינדיקציה נוספת לתסמונת L5.
