תסיסה (גם: תסיסה) היא מצב של תסיסה פנימית המתבטאת בדחף שאינו יודע שובע לנוע. מצבי תסיסה יכולים להתרחש כסימפטום למחלות שונות, כגון דכאון or דמנציה, או יכול להופיע כתופעת לוואי של נטילת תרופות מסוימות. שימוש בסמים או גמילה מסמים יכול גם לגרום לתסיסה.
תסיסה או עצבנות?
חשוב להבחין בין תסיסה לבין חוסר מנוחה או עצבנות פשוטים, שכן ייתכן שיהיה צורך בטיפול רפואי לתסיסה מצב. כך תוכלו לזהות תסיסה ומה לעשות בנידון. המאפיין האופייני לתסיסה הוא הצורך המופרז בתנועה. אנשים נסערים מתקדמים בדרך כלל בחוסר מנוחה ואינם מסוגלים לשבת בשקט. בנוסף, לעיתים קרובות הם מציגים דפוסי תנועה בלתי מבוקרים וחסרי מטרה כמו התעסקות, בחירה מתמדת בבגדיהם או טיפול חופשי בחפצים. בפסיכולוגיה, התנהגויות אלו מקובצות תחת המונח "פעילות פסיכו-מוטורית מוגברת".
דחף בלתי מרוסן לנוע כסימן
חולים עצמם חווים בדרך כלל מתח פנימי חזק וחוסר שקט כאשר הם במצב של תסיסה. עם זאת, בניגוד לאנשים שבדרך כלל עצבניים או חשים מתח במצב לחץ, אנשים נסערים אינם מסוגלים לדכא את הדחף לזוז. לרוב זה מלווה ברוגז מוגבר עד התנהגות תוקפנית והתפרצויות כעס בלתי מבוקרות. במקרים נדירים, ייתכן שאף יהיה צורך בהשמה זמנית בבית חולים פסיכיאטרי על מנת להימנע מסכנת האדם המושפע בעצמו או לאחרים.
גורם וטריגרים
תסיסה יכולה להיגרם ממגוון סיבות:
- בהקשר של מחלות נפש כגון דמנציה, דכאון, סכִיזוֹפרֶנִיָה, קו גבול הפרעת אישיות, ו הפרעת חרדה, כמו גם פסיכולוגי חריף לחץתסיסה עלולה להתרחש כתסמין.
- שימוש בסמים, שימוש באלכוהול, ואלכוהול או גמילה מסמים כל אחד מהם יכול לגרום לתסיסה, במיוחד אם זה גורם להפרעה בתודעה (הזיה).
- מחלות אורגניות כגון קשות יתר לחץ דם, אֶפִּילֶפּסִיָה, פסילת מטבוליזם (למשל ב סוכרת)אוֹ אלקטרוליטים, כמו גם אסטמה לתקוף או חמצן מחסור יכול לעורר מצב של תסיסה.
- אם מופיעים סימני תסיסה אצל ילדים, זה עשוי להיות אינדיקציה ל הפרעת קשב והיפראקטיביות (הפרעת קשב וריכוז). במקרה זה, דחף מוגזם לזוז מלווה בדרך כלל בחומרה ריכוז בעיות ונטייה לפעולות אימפולסיביות. אם אתה מבחין בתופעות אלה בצורה בולטת מאוד אצל ילדך, עליך לפנות לייעוץ מרופא ילדים או פסיכולוג ילדים.
דיכאון נסער
נִסעָר דכאון היא צורה מיוחדת של הפרעת דיכאון, מכיוון שלעתים הסימפטומים שונים מהאופייניים סימני דיכאון. בעוד שחולים עם דיכאון קלאסי מתלוננים בדרך כלל על חוסר אונים ומראים האטה בתנועה, דיכאון נסער מאופיין בחוסר מנוחה ובדחף. בנוסף, ישנם בדרך כלל מצבי חרדה מייסרים וחוסר שקט פנימי חזק. במקרים מסוימים זה יכול עוֹפֶרֶת לפעולות אימפולסיביות ובכך לסיכון מוגבר להתאבדות. לכן חשוב לפרש נכון את התסמינים ולהתחיל טיפול פסיכותרפי בשלב מוקדם.
תסיסה כתופעת לוואי של תרופות
תסיסה יכולה להתרחש כתופעת לוואי של תרופות מסוימות. לדוגמא, מה שנקרא תגובה פרדוקסלית יכולה להתרחש בעת נטילה תרופות הרגעה כמו בנזודיאזפינים או אופיואידים משככי כאבים כמו מורפיום. במקרה זה, המטופל חווה מצב של תסיסה, למרות שהתרופה אמורה להיות בעלת השפעה מרגיעה. סמים לדיכאון כגון ונלפקסין or לִיתִיוּם, בנוסף ל קורטיזוןכמו סוכנים, יכולים גם עוֹפֶרֶת לתסיסה. זה במיוחד במקרה של מנת יתר. לעיתים נצפה תסיסה גם לאחר הניתוח כתופעת לוואי של הרדמה.
תסיסה: מתן רוגע ובטחון
מול אדם נסער, חשוב קודם כל להישאר רגועים ולהקרין קור רוח. האות שעזרה אפשרית, כיוון של המטופל מצב בדרך כלל מפחיד מאוד. צרו מצב רגוע ובמידת האפשר הסירו גירויים מטרידים. בנסיבות מסוימות, יכול להיות שימושי לבקש מאנשים אחרים לעזוב את החדר. עם זאת, אם האדם המושפע מגלה התנהגות תוקפנית ובכך מהווה סכנה אפשרית לעצמו או לאחרים, אל תהסס להתקשר לשירותי החירום. הסיבה לכך היא שאם התסיסה קשה, יתכן שיהיה צורך לטפל איתו בחולה תרופות הרגעה (בנזודיאזפינים). במקרים חמורים מאוד, על רופא החירום לאשפז את המטופל בבית חולים פסיכיאטרי בכדי למנוע סכנה לעצמו או לאחרים. עם זאת, גם אם האדם שנפגע נרגע והתסיסה שוככת, תמיד צריך לברר מצב של תסיסה על ידי רופא או פסיכותרפיסט כדי לברר את הסיבה הבסיסית.
סיכון מוגבר לפגיעה בדמנציה
התמודדות עם תסיסה קשה במיוחד בקרב אנשים עם דמנציה. הסיבה לכך היא שמצד אחד הנפגעים בדרך כלל אינם מסוגלים לתפוס את המצב בשל יכולתם הנפשית המוגבלת, מה שמקשה על קיום שיחה מרגיעה. מאידך, מצב כזה של תסיסה, המתרחש לעיתים קרובות גם בלילה, מגביר את הסיכון לפציעה ונופל אצל המטופל. טיפול בתסיסה עם הרגעה גורר סיכון מוגבר גם בקרב קשישים עם דמנציה תרופות בנוסף להגביל יכולות מוטוריות ונפשיות. ניחוחות ריחניים ומוזיקה מרגיעה יכולים לשמש כתוספים שימושיים לסמים תרפיה.
