מבוא
טלאי Emla הם טלאים המכילים לידוקאין ופרילוקאין. אלה הם מקומיים הרדמה. על ידי הדבקת תיקון Emla, נהלים הבאים כגון דם דגימה או וָרִיד ניתן לבצע גישה ללא כאבים. זה משמש במיוחד ברפואת ילדים כדי להסיר את הפחד ממחטים עבור החולים הקטנים ולא כדי לחבר בין שהייה בבית חולים לבין כְּאֵב. ניתן לבצע פעולות כירורגיות קטנות על פני העור גם למבוגרים וגם לילדים.
האינדיקציה לאמה טלא
האינדיקציות העיקריות לטלאים של Emla הן התערבויות קלות על פני העור והכנסת מחטים. במיוחד ב האינדוקציה להרדמההוכיח שזה רעיון טוב שלא להציב נגישות ורידים אצל ילדים רק לאחר מריחת מדבקת Emla, מכיוון שהדבר מפחית את החשש של הילדים מפני פעולות עתידיות. פרוצדורות כירורגיות קטנות, כגון הסרת רכיכות, ניתן לבצע גם תחת אמלה הרדמה.
טלאי אמה משמשים בתדירות נמוכה יותר אצל מבוגרים, והם שימושיים במיוחד לחולים הרגישים מאוד כְּאֵב וחרדתי. דם דגימה היא תרחיש אימה בפרקטיקת ילדים עבור ילדים רבים, אך היא עדיין חשובה לבדיקות מעבדה רבות. תיקון האמה יכול למנוע כְּאֵב במקרים אלה.
הילדים כמעט ולא מרגישים את לנקב של המחט ופחות חרדים במהלך ביקורים נוספים אצל רופא הילדים. זה גם יתרון עבור דם אוסף עצמו אם הילדים אינם חשים בכאב ואינם מתנגדים להליך. לעיתים קרובות קל יותר להורים לקחת את ילדיהם לרופא ילדים אם רופא הילדים עובד עם מדבקות של Emla בעת לקיחת דגימות דם. עם זאת, לא כל רופא ילדים משתמש במדבקות Emla.
החומר הפעיל במדבקות Emla
החומרים הפעילים במדבקות Emla הם לידוקאין ופרילוקאין. אלה הם מקומיים הרדמה. הרדמה מקומית מופעלת על ידי המדבקה שמשחררת את החומר הפעיל לשכבות העור העליונות ליד קולטני הכאב.
החומר הפעיל מייצב את הקרומים של תאי העצב על ידי חסימת התלות במתח נתרן ערוצים. בדרך כלל, חל שינוי קבוע בריכוזי היונים בקרום. חילופי דברים אלה נחוצים על מנת שניתן יהיה להעביר דחף עצבי, במקרה זה כאב, באמצעות מה שמכונה פוטנציאל פעולה.
תלוי במינון, לידוקאין קודם מכבה סיבי כאב, אחר כך תחושת טמפרטורה ולבסוף לחץ ומגע. במינון קל, כלומר רק יישום קצר של מדבקה, מורגשת דקירת המחט, אך היא אינה נתפסת ככואבת. החומר הפעיל פועל רק בנקודת המריחה של התיקון ולכן אין לו השפעה מועטה על שאר חלקי הגוף. לידוקאין ופרילוקאין נספגים אז בגוף ומופרשים דרך הכליות.
כל המאמרים בסדרה זו:
