תיאור התלונות
תסמינים מוקדמים של כל ארתרוזים הם כאבים ראשוניים במפרק הפגוע, המופיעים במיוחד לאחר שלבי מנוחה קודמים ותנועה שלאחר מכן. בנוסף, תלונות לאחר לחץ חזק וממושך, במקרה של hallux rigidus לאחר הליכה ארוכה, הם אופייניים. שלבים מתקדמים מאופיינים בתנועה בלתי תלויה במתח כְּאֵב וגם כאב במנוחה ובלילה.
כְּאֵב יכול גם לעלות או להקטין עקב תנאי מזג האוויר. מעל לכל, הזזת הבוהן הגדולה כלפי מעלה לכיוון החלק האחורי של כף הרגל (הארכת גב) יכולה לגרום כְּאֵב. יותר ויותר מתרחשים גם תהליכים דלקתיים המאופיינים בנפיחות, כאבי לחץ במפרק ואדמומיות והתחממות העור שמסביב.
יתר על כן, יש התקשחות מתקדמת של מפרק metatarsophalangeal של הבוהן הגדולה עד שתנועה כמעט אינה אפשרית. בדרך כלל, רגל אחת מושפעת בעיקר מכל התלונות הללו. מאחר ובמיוחד ההתרחשות עם כדור הרגל כואבת, כף הרגל כבר לא מתגלגלת כראוי בזמן ההליכה ובמקום זה מתרחשת עם הקצה החיצוני של כף הרגל. בשל עומס סטטי שגוי זה, הכאב מתרחש בסופו של דבר גם כאן וגם בשכנות המפרקים יכול להיות מושפע.
טיפול בכאב
תלוי באיזה שלב המחלה hallux rigidus הגיע, קיימות אפשרויות טיפול שונות. המטרה העיקרית היא תמיד חופש מכאב והפונקציונליות הטובה ביותר האפשרית של כף הרגל. טיפול בכאב עם תרופות הוא תמיד אבן יסוד בטיפול.
בפרט, תרופות נגד כאבים, שאינן רק משככות כאבים אלא גם נוגדות דלקת (אנטי-פלוגיסטיות), ממלאות תפקיד חשוב. אלו כוללים איבופרופן ו דיקלופנק. האחרון מתאים גם כטבליה וגם בצורה של משחה ל טיפול בכאב.
אם תרופת כאב זו אינה מספיקה, אפשרי טיפול בהסתננות, בו מזריקים חומר הרדמה מקומי לאזור הפגוע יחד עם קורטיזון ההכנה. הראשון מספק הקלה בכאב יעיל, ואילו לקורטיזול יש השפעה אנטי דלקתית. טיפול יעיל בכאב חשוב גם מכיוון שזו הדרך היחידה לבצע תרגילים פיזיותרפיים לטיפול hallux rigidus. דרך נוספת לטפל בהאלוקס ריגידוס ולהקל על הכאב היא לשתק את המפרק.
ניתן לעשות זאת באמצעות א טיח גבס או סד. עם זאת, נעשה שימוש בטיפול זה רק עד שהדלקת דעכה ואורתופדי אחר איידס יכול לשמש. אלה כוללים מדרסי hallux-rigidus.
אלה מחוזקים מתחת לבוהן הגדולה וכך מקלים על העומס על מפרק הבסיס של הבוהן הגדולה. נעליים אורטופדיות מיוחדות, אשר נוקשות ומתעבות בחלקן קדימה, מבוססים על עיקרון דומה. המשמעות היא שכף הרגל כבר לא מתגלגלת על המטטרסופלנגל המפרקים בהליכה, אבל מעל הנעל עצמה.
זה מוביל להקלה משמעותית של מפרק המפרקים ובסופו של דבר להפחתת כאב ולנורמליזציה של דפוס ההליכה. אמצעים גופניים מיוחדים מתאימים גם לשיכוך כאבים. מונח זה כולל הליכים כגון אלקטרו והידרותרפיה.
In אלקטרותרפיה, זרם ישר או חילופין משמש לשיפור דם זרימה באזור המודלק ולהשגת שרירים הַרפָּיָה. לעומת זאת הידרותרפיה מסתמכת על שימוש במים להקלה על התסמינים, למשל בצורת אמבטיות כף הרגל, עטיפות ואמבטיות מתחלפות. אם אין דרך אחרת להקל על הכאבים, האפשרות האחרונה היא ניתוח לניתוח הלוקס ולגוס. בהתאם לגיל המטופל ולסימפטומים המדויקים, קיימים פרוצדורות שונות, החל מקשיחות פשוטות ועד אנדופרוזות מתכת.
