תחזית | תגובת דחייה

תַחֲזִית

הפרוגנוזה אחרי השתלת איברים מבטיח תוחלת חיים גבוהה יותר מאשר אם האיבר המקורי, יותר ויותר ללא תפקוד, נשאר במקום. כ- 60% מה- לֵב מושתלים חיים עם האיבר התורם יותר מעשר שנים. ריאות חולים מושתלים נהנים גם מתוחלת חיים גבוהה יותר של מספר שנים.

לעיתים קרובות הם חווים איכות חיים פיזית ונפשית משופרת באופן משמעותי. הפרוגנוזה אחרי כבד הַשׁתָלָה מבטיח שיעור תפקודי כבד של 80% לאחר 5 שנים ו- 70% לאחר 10 שנים. קצב התפקודים לאחר שנה של כליה הַשׁתָלָה הוא 85%.

בממוצע, תפקוד המושתלים כליה נמשך 15 שנים. הפרוגנוזה אחרי השתלת תאי גזע הוכח כי הוא מאריך חיים בסוגי סרטן מסוימים. זה נכון במיוחד לגבי צורות של לוקמיה חריפה.

באופן כללי, הפרוגנוזה תלויה מאוד בגורמים הבאים: מחלות בסיסיות ונלוות, כלליות מצב ומחלות משניות. כרוני תגובת דחייה לא ניתן למנוע לחלוטין למרות טיפול חיסוני לכל החיים. התהליכים המתמשכים והדלקתיים ביותר עלולים להוביל להידרדרות בתפקוד האיברים לאורך זמן.

סיבות

הגוף שלנו המערכת החיסונית מגן על גופנו מפני חומרים זרים על ידי הרס והרג פולשים. מה שנקרא תאי T ממלאים תפקיד מיוחד בהקשר זה. הם שייכים לקבוצת הלבן דם תאים ובעלי משטח מיוחד חלבונים (אנטיגנים).

אנטיגנים הם קולטנים המזהים ומאגדים מאפיינים של תאים אחרים. עם זאת, תאי ה- T מופעלים לא רק בדרך זו, אלא גם על ידי אותות נוספים מהחומר הזר. תאי ה- T המופעלים משחררים חומרי מסנג'ר מסוימים, אשר בתורם מעבירים את הדחף לתאים אחרים של ה- המערכת החיסונית להילחם בחומר הזר. מה שמכונה ציטוקינים תורמים לשמירה ולחיזוק התגובה החיסונית, בעוד שכימוקינים משמשים כמעין חומר משיכה לתאים דלקתיים אחרים. תרופות מדכאות חיסון להתערב בצורה זו של תקשורת בין תאי החיסון ולמנוע את התגובה הטבעית לתאים הזרים.

דחייה לאחר השתלת כבד

כבד הַשׁתָלָה יכול להיות מלווה בכמה סיבוכים אופייניים. בנוסף לסיכונים הרגילים של התערבות כירורגית (זיהום בפצע, התפתחות של פקקת), האובדן התפקודי העיקרי של המושתלים כבד לאחר הניתוח הוא אחד הסיבוכים המוקדמים המכריעים ביותר. במקרה הגרוע ביותר, מצב זה עלול לגרום לחירום של השתלה חדשה.

בהקשר של א תגובת דחייה, מתרחשים אותות אזהרה מסוימים שיש להתייחס אליהם ברצינות. אלה כוללים תשישות משמעותית, חולשה פיזית, אובדן תיאבון ועלייה בטמפרטורת הגוף מעל 37.5 מעלות צלזיוס למשך מספר שעות. תסמינים אופייניים אחרים הם כאב בטן, צואה חומה בהירה ושתן בצבע כהה. בנוסף, הצהבה של העור ולבן העיניים (צַהֶבֶת) ניתן לעיתים קרובות לראות.