תַחֲזִית
בסך הכל, התחזית של א החליק דיסק בעמוד השדרה הצווארי טוב. ברוב החולים, הסימפטומים ופריצת הדיסק כבר נסוגים באמצעות טיפול שמרני. במקרים מתקדמים, ניתוח לרוע המזל אינו יכול להבטיח פתרון מלא של הסימפטומים, אך יכול להופיע שיפור בתופעות.
סיבות
עם גיל האדם, ה דיסק בין - חולייתי גם מזדקן, הוא מאבד גובה ויכולת העומס של הדיסק פוחתת. התנוונות זו של דיסק בין - חולייתי יכול להוביל לקרעים בסיבים במהלך הזמן, מה שיכול להוביל לפריצת דיסק אם מפעילים זן נוסף. הליבה הפנימית של דיסק בין - חולייתי מגיח דרך קרע טבעת הטבעת ומוביל לדחיסה של שורש עצב.
הקרע בטבע יכול להיות ממוקם בנקודות שונות, כך שהגרעין יוצא לצד (הצורה הנפוצה ביותר) או לאמצע הטבעת הסיבית. חלוקה זו חשובה מכיוון שניתן להבחין בתסמינים שונים בהתאם לצורת היציאה: במקרה של יציאה רוחבית, דחיסה של היציאה שורש עצב מתרחשת, בעוד יציאה מרכזית יכולה להוביל לדחיסה של חוט השדרה. לעומת זאת, לעיתים רחוקות נצפית הופעת פריצת דיסק עקב טראומה אחת.
יתר על כן, הדיסק הבין חולייתי נתון ללחץ גבוה במהלך החיים, שיכול להיות עד פי 4 ממשקל הגוף בעת הרמת חפצים כבדים. מכיוון שרוב משקל הגוף, 62%, מונח על עמוד השדרה המותני, יש יותר בלאי באזור זה, החליק דיסק לכן סביר יותר כאן מאשר בעמוד השדרה הצווארי. עם 36%, עמוד השדרה הצווארי נושא גם חלק גדול מהמשקל.
עמוד השדרה של בית החזה נושא רק כ -2% מהמשקל, כך שפריצות דיסק נדירות כאן. ההיצרות של תעלת עמוד השדרה לא יכול להיגרם רק על ידי פריצת דיסק. בעמוד השדרה הצווארי, קשרים גרמיים לגופי החוליות אחראים לעיתים קרובות להיצרות. הדיסק בין חוליות צוואר הרחם C5 ו- C6 מושפע לרוב בעמוד השדרה הצווארי.
תסמינים
מלבד החלק המוטורי של שורש עצבהחלק האחראי על הרגישות יכול להיות מושפע גם מפריצת הדיסק. במקרה זה מתרחשת קהות באזור העור המספקת את שורש העצב הפגוע. במהלך דחיסת שורש העצב C6, חוסר תחושה מתרחש ב הזרוע העליונה כמו גם ב- אַמָה, מושך בצד האגודל עד האגודל.
בנוסף לחסרים מוטוריים וחוסר תחושה, כְּאֵב יכול להתרחש גם באזור הנגוע בזרוע. כְּאֵב מפריצת דיסק נגרמת על ידי נזק חריף ל עצבים היציאה מה- חוט השדרה. לחץ, גירוי ופגיעה ב עצבים בדרך כלל תחילה לגרום לעקצוץ, קהות קלה, מאוחר יותר כְּאֵב ולבסוף חוסר תחושה ושיתוק מוחלט.
לרוב לכאב אופי מושך, מוליך ומחשמל. צורה זו של כאב נקראת גם כאב "רדיקלי". בשל גירוי של שורש העצב בעמוד השדרה, הכאב מתרחב לכל אזורי האספקה של המושפעים עצביםלמרות שהבעיה בפועל לא נמצאת שם.
במקרה של פריצת דיסק קשה, הכאב יכול להתפשט לקצות האצבעות או לאצבעות הרגליים. חוליות צוואר הרחם 5 ו -6 ממוקמות בחלק התחתון של עמוד השדרה הצווארי. מיד מעל לחוליות אלה נמצאים העצבים המשמשים להזיז את דיאפרגמה ולאפשר נשימה.
לעומת זאת ברמת החוליות C5 ו- C6 ישנם עצבים מוטוריים המספקים חלקים בכתף, בזרוע העליונה וב אַמָה. במקרה של כשלים שנגרמו על ידי פריצת דיסק, סיבוב הכתף הפנימי, כיפוף פנימה מפרק המרפק וסיבוב של אַמָה עשוי להיות מוגבל. כאב מופיע גם לאורך אזורים אלה ועובר מהכתף אל מחוץ לזרוע ועד לאגודל.
בדרך כלל, המגבלות התפקודיות והליקויים הרגישים מתרחשים בצד אחד בלבד. תלונות דו צדדיות נדירות למדי במקרה של פריצת דיסק. אם פריצת הדיסק ממוקמת במרכז וכך דוחסת לא רק את שורש העצב אלא גם את חוט השדרה, ניתן להבחין בתסמונות חתך שלמות: בנוסף לשיתוק של הידיים והרגליים, הפרעות שלפוחית שתן ניתן לצפות באזור המעיים. עם זאת, צורה זו של פריצת דיסק היא נדירה. מידע נוסף כאן: תסמינים של פריצת דיסק בעמוד השדרה הצווארי
