תזונה פרנטרלית (פסקה יוונית: מלבד; אנטרון: מעי; "עוקף את מערכת עיכול") הוא טיפול רפואי ומתייחס לסוג של תזונה מלאכותית לחולים אשר דרך הפה שלהם (צריכת מזון על ידי פה) או אנטרלי (צריכת מזון דרך מערכת עיכול) צריכת חומרים מזינים ומיקרו-חומרים (חומרים מזינים, חומרים חיוניים) מופרעת במידה והיא אינה עונה עוד על צרכיהם. חולים אלה מסתמכים על תוך ורידי מנהל של חומרים מזינים, חומרים חיוניים, נוזלים ו אלקטרוליטים כדי לשמור על מצבם התזונתי או על איכות חייהם.
אינדיקציות (תחומי יישום)
- אל האני מערכת עיכול אינו מסוגל לספוג חומרים מזינים ומיקרו-חומרים (חומרים מזינים, חומרים חיוניים).
- תזונה אנטרלית (קליטה של מזון דרך מערכת העיכול) מחמיר את המחלה, למשל בדלקת לבלב חריפה (דלקת בלבלב).
- דבר כנגד תזונה אנטרלית איילוס (חסימת מעיים) או חמור שלשול (שִׁלשׁוּל).
- בלתי ניתן לעצירה הקאה מעכב תזונה פנימית, למשל, בהקשר של כימותרפיה ל מחלות גידולים.
- יש cachexia (התחלשות האורגניזם; מצב חילוף חומרים קטבולי) עקב סרטן.שומת לב! במקרה של cachexia, תזונה מוקדמת תרפיה צריך להתחיל, במיוחד כדי לקדם את הטיפול במחלה, מכיוון שמצב תזונתי טוב יכול לשפר את השפעות הטיפול (למשל, כימותרפיה or רדיותרפיה).
- תזונה אנטרלית אינה מכסה את הצרכים המקרו-מיקרו-תזונתיים (חומרים מזינים, חומרים חיוניים), למשל בתסמונת המעי הקצר (תמונה קלינית הנובעת מהסרה כירורגית של חלקים מעי דק) או חילוף חומרים היפר-מטבוליים (מטבוליזם מוגבר, למשל, בחומרה כוויות or סיסטיק פיברוזיס (סיסטיק פיברוזיס); מחלה מטבולית בה בלוטות הגוף עצמו מייצרות הפרשה צמיגה הפוגעת בתפקודים רבים בגוף).
- תזונה פרנטרלית יש השפעה טיפולית, למשל, במחלות דלקתיות כרוניות במערכת העיכול (מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית).
- מינון מדויק של החומר המזין מנהל הוא הכרחי, למשל, ב תרדמת hepaticum (כבד תרדמת ריקבון).
התהליך
מטרת תזונה פרנטרלית היא לשמור, לשחזר ולייצב את הפונקציות החיוניות של האורגניזם ובכך לשפר את איכות החיים. הוא מתמקד גם במניעה וטיפול ב תת תזונה (תת תזונה). ניתן להשתמש בתזונה פרנטרלית כאשפוז וגם בבית. העירוי המיוחד פתרונות של תזונה פרנטרלית הם תערובות של מַיִם, אלקטרוליטים, פחמימות (בעיקר גלוקוז), חומצות אמינו, שומנים, ויטמינים, מינרלים ו יסודות קורט. יש להתאים את יחס המרכיבים לצרכים האישיים (מצב תזונתי, מצב מחלה, צריכת חומרים מזינים / חומרים חיוניים). בנוסף, הסכמת המטופל היא הכרחית מכיוון שמדובר בתזונה מלאכותית. פתרונות העירוי הבאים מתאימים לתזונה פרנטרלית וניתנים למתן בשילוב או בנפרד:
- פתרון סטנדרטי של חומצת אמינו אלה פתרונות מכילים חיוניים (הגוף לא יכול לייצר את אלה חומצות אמינו עצמה) ו חומצות אמינו לא חיוניות. הם שימושיים במצב מטבולי רגיל או פוסט-טראומטי (למשל, לאחר תאונה).
- פתרונות מיוחדים לחומצת אמינו זו תערובת לחולים עם מטבוליזם של חומצות אמינו עם פתופיזיולוגיה (הקשורה למחלה), כגון כבד or כליה אי ספיקה (חולשת כבד או כליה).
- פתרונות פחמימות הם מכילים בדרך כלל גלוקוז או מורכבים שונים פחמימות (סוכרים). עירוי אלה פתרונות זמינים בחלקם גם בשילוב עם אלקטרוליטים.
- תחליבי שומן פתרונות עירוי אלה הם מקורות אנרגיה עם אנרגיה גבוהה מאוד צפיפות. שמן תחליבים ניתן להוסיף חומצות אמינו או תמיסות פחמימות.
- תכשירים ויטמינים ואלמנטים קורט ויטמינים ו יסודות קורט הם מרכיבים תזונתיים חיוניים (חומרים חיוניים) וניתנים למתן באמצעות תכשירים שונים בריכוזים שונים.
היתרון שלך
תזונה פרנטרלית מאפשרת לך לספק תזונה מספקת לא רק כמאושפז, אלא גם במסגרת הביתית במידת הצורך. עבור המטופל, פירוש הדבר הוא בעיקר עלייה באיכות החיים, מכיוון שהוא או היא יכולים להמשיך ולנהל קשרים חברתיים היטב.
