תזונה וכולסטרול

מילים נרדפות במובן החכם ביותר

טיפול תזונתי:

• היפרליפופרוטאינים
• היפרכולסטרולמיה
• היפרטריגליצרידמיה

היפרליפופרוטאינמיה, הנקראת גם היפרליפידמיה, מלווה בעלייה פתולוגית ב דם רמות שומנים בדם. ערכים אלה מתייחסים אליהם כולסטרול ו (או) טריגליצרידים. הגורמים לכך יכולים להיות גנטיים.

ברוב המקרים, לעומת זאת, הסיבה היא שילוב של גורמים תורשתיים ותזונתיים. המסובך מאוד מטבוליזם של שומן יכול להיות מושפע מגורמים תזונתיים רבים בדרכים שונות מאוד. בנוסף לצריכת קלוריות מוגזמת וכתוצאה מכך עודף משקל, כמות והרכב השומן התזונתי, כולסטרול המסופק עם האוכל, איכות המזון פחמימות ולצריכת הסיבים יש חשיבות מיוחדת.

קיים עודף משקל מוביל לעיתים קרובות לעלייה בטריגליצרידים ו היפרכולסטרולמיה. מה שנקרא HDL כולסטרול (ליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה) מורידים. זה נקרא גם "כולסטרול טוב" כי אלה חלבונים להעביר את הכולסטרול שאינו מסיס במים דם ומסוגלים לספוג מחדש כולסטרול שכבר הופקד.

לכן, HDL רמה ב דם צריך להיות גבוה ככל האפשר. ה LDL ערכי כולסטרול (ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה) בדרך כלל גבוהים והסיכון להסתיידות בכלי הדם עולה. ב עודף משקל אנשים עם זן ספציפי השמנה (סוג תפוח), היפר ליפופרוטאינמיה קשורה לעיתים קרובות להשפעה הולכת ופוחתת של אינסולין, ואחריו הפרשה מוגברת. זה מלווה לעתים קרובות לחץ דם גבוה ונטייה ל פקקת. שרשור הסימפטומים הזה ידוע גם בשם תסמונת מטבולית.

גורם להיפרליפופרוטאינמיה

שומן תזונתי וחומרים נלווים לשומן

• לחומצות שומן רוויות (הכלולות בעיקר בשומנים מן החי מבשר, נקניקיות, מוצרי חלב שומניים) יש ללא ספק את ההשפעה הגבוהה ביותר להגברת הכולסטרול.
• פשוט חומצות שומן בלתי מרוות משומנים צמחיים כגון שמן אונס, שמן זית מורידות את סך הכולסטרול LDL
• חומצות שומן רב בלתי רוויות
• אומגה 6-פטסאורן משמנים צמחיים כגון שמן חמניות או נבט חיטה מורידה את Gesamtcholesterin פחות חזק מאשר פשוט חומצות שומן בלתי רוויות.
• חומצות שומן אומגה 3 מדגי מים קרים (מקרל, הרינג, סלמון) מורידות טריגליצרידים בהיפר-טריגליצרידמיה.
• חומצות שומן טרנס, שמקורן בעיקר בשומנים שהוקשו כימית, מגדילות את סך הכול LDL כולסטרול ומוריד HDL כולסטרול. ההשפעה על ערכי השומנים בדם אינה טובה.

כולסטרול במזון אם כולסטרול נלקח עם אוכל (ממזון מן החי כמו ביצים, קטלנים), תכולת הכולסטרול בדם כמעט ולא מושפעת לרעה. עם זאת, מעטים האנשים שבגלל הנטייה הגנטית שלהם הם מפתחים עלייה משמעותית ברמות הכולסטרול בדם כאשר הם אוכלים יותר כולסטרול עם מזונם. השפעה על רמות השומן בדם.

סה"כ ו LDL רמות הכולסטרול יורדות בחדות. טריגליצרידים לעיתים קרובות מתגברים. סיבים יש להם השפעה חיובית על ערכי השומן בדם.

אם תכולת הסיבים היומית דיאטה מוגברת, אספקת חומרים מזינים אחרים בדרך כלל מופחתת. ברוב המקרים, יש ירידה בצריכת השומן והסוכר. תכולת העמילן של המזון מוגברת וכל הגורמים הללו יחד הם הגורם להשפעה החיובית על ערכי השומן בדם.

אם רמות גבוהות של כולסטרול גורמות גם לעלייה במשקל הגוף (ראה BMI), הפחתת משקל היא הצעד הראשון בטיפול. אחרת, הכללים הבסיסיים הבאים חלים על הורדת שומנים בדם דיאטה: עם צריכת קלוריות יומית של 2000 קלוריות, זה יהיה כ 65 גרם שומן בסך הכל. שומן זה מורכב משומן נמרח, שומן בישול ושומן נסתר.

מעל לכל, יש להפחית את השומנים הרוויים מן החי מבשר, נקניק, חלב ומוצרי חלב. שומנים אלה מופיעים בדרך כלל בצורה נסתרת. חומצות שומן רוויות משומנים צמחיים כמו שומן קוקוס ושומן גרעיני דקלים אינן מתאימות.

חומצות שומן רוויות לא צריכות להוות יותר מ 7-10% מצריכת האנרגיה ויש צורך לבחור רק מוצרים דלי שומן (בשר, נקניקיות, מוצרי חלב) כדי להשיג מטרה זו. בין השומנים מן החי, שומנים מקור - דגי מים (סלמון, מקרל, הרינג) הם יוצאי דופן. הם מכילים חומצות שומן אומגה 3 בעלות השפעה חיובית על רמת הכולסטרול. יש להימנע מכניסת שומנים מוקשחים כימית ובכך מכילה את Transfettsäuren.

שומנים מוקשים כימית אלה כלולים בעיקר בארוחות מוכנות, בשומנים בטיגון עמוק ובמרגרינות זולות. הם מופיעים תמיד ברשימת המרכיבים תחת הכינוי: שמנים צמחיים, קשוחים או קשוחים חלקית. שיטות בישול לחיסכון בשומן כמו צלייה, אידוי בנייר כסף ובישול בתבניות מצופות מקלות גם על שמירת השומנים הגלויים.

בכך 10 - 15% מהאנרגיה היא להגיע מחומצות שומן פשוט לא רוויות ורק 7 - 8% מחומצות שומן מספר פעמים. בתקופות קודמות היה צריך להוריד את הכולסטרינספיגל במשך זמן רב את חומצות השומן הרוויות כמה פעמים כפי שנחשבו בצורה הטובה ביותר. חומצות שומן אלו נמצאות למשל ב Distelöl, שמן חמניות, Sojaöl ושמן נבט חיטה.

בינתיים ממליצים ליטול חומצות שומן פשוטות לא רוויות יותר (משמן זית, שמן לפתית, שמן בוטנים) מאשר כמה פעמים מחומצות שומן בלתי רוויות. יש להשתמש במשומנים אלה במשורה. שמנים עם חלק גבוה של חומצות שומן פשוט לא רוויות אינם כל כך עמידים ופחות מתאימים לחימום מאשר שמנים עם חלק גבוה של חומצות שומן מספר פעמים.

50% מצריכת הקלוריות היומית צריכה להגיע פחמימות. המתאימים במיוחד הם מה שמכונה "קומפלקס" פחמימות”ממוצרי דגנים מלאים, תפוחי אדמה, קטניות, ירקות ופירות. אם ממליצים על המלצה זו, כמות הסיבים התזונתיים ביום דיאטה בהכרח גם יגדל.

באופן אידיאלי, זה צריך להיות סביב 25 גרם ליום. על מנת ליהנות מההשפעה להורדת הכולסטרול (ולו במעט) של סיבים מסיסים, מוצרי שיבולת שועל, קטניות ופירות עשירים בפקטין (תפוחים, אגסים, פירות רכים) צריכים להיות מרכיבים קבועים בתזונה. ניתן להשפיע על ערך הדם במידה מועטה רק על ידי הפחתת שיעור הכולסטרול במזון.

חשוב יותר להקפיד על תזונה דלת שומן על פי העקרונות שתוארו לעיל. מכיוון שהכולסטרול קיים רק כחומר נלווה לשומן בשומנים מן החי ובעיקר באלה עם אחוזי שומן גבוהים, הפחתת צריכת השומן הכוללת משומנים מן החי והפחתת אחוז הכולסטרול עוברות במקביל. יש להגביל רק את הצריכה של מזונות עשירים במיוחד בכולסטרול כגון בשר, ביצים, סרטנים ורכיכות.

• הפחתת צריכת השומן הכוללת ל -30% מהאנרגיה התזונתית.