תופעות לוואי
עם העלייה בגיל והעלייה במינון, תדירות תופעות הלוואי עולה משמעותית. עצירות הוא שכיח במיוחד, אך ניתן לטפל בו בקלות ברוב החולים ורק מעטים מהם מפסיקים את הטיפול. בדרכי העיכול, שלשולים, צואה שומנית, הקאה, דימום, קשיי בליעה ו חסימת מעיים יכול להתרחש גם.
לרוב תופעות הלוואי לא ניתן למנות תדרים. תופעת לוואי אחת שנצפתה היא דיאתזה דימומית. זוהי הפרעת קרישה עם סיכון מוגבר לדימום.
על ידי השפעה על הקליטה של מָרָה חומצה, מחסור במסיסים בשומן ויטמינים A, D, E ו- K יכולים להתרחש. ה מחסור בוויטמין A יכול להוביל ללילה עיוורון. אובדן תיאבון הוא גם אפשרי.
סְחַרחוֹרֶת, כאבי ראש, עייפות ותחושות של אי נוחות יכולות להיות גם תוצאה של נטילה קולסטיראמין. העור עלול להגיב באדמומיות ותגובות אלרגיות. אוסטיאופורוזיס ושרירים כְּאֵב כמו גם כאבי מפרקים הן תופעות לוואי אפשריות. כל תופעות הלוואי המדווחות עלולות להופיע, אך הן במידה רבה אירועים נדירים. עם תופעות לוואי אפשריות המושפעים צריכים תמיד לדבר עם הרופא המטפל.
פעולת גומלין
קולסטיראמין מפחית את ספיגתם של חומרים רבים במערכת העיכול, מה שעלול להוביל לכך שתרופות אחרות שנלקחו דרך הפה נספגות פחות. תרופות הכפופות ל כבד ניתן לשנות את מחזור הדם גם בהשפעתם. דיגיטוקסין בפרט הוא אחד מאלה.
כשמפסיקים קולסטיראמין, עלולים להתרחש מינונים רעילים. יש לעקוב מקרוב אחר טיפולים נוגדי קרישה, למשל עם Marcumar, מכיוון שהם תלויים ברמת ויטמין K וויטמין K נספג פחות בקלות. לא ניתן לשלול בוודאות השפעה מופחתת של הגלולה.
למרות שקולסטיראמין אינו נספג ישירות בגוף, לא ניתן לשלול השפעה מופחתת של הגלולה. קולסטיראמין משפיע על היווצרות כולסטרול ולכן יכול גם להוביל לתנודות הורמונליות במין הורמונים. בנוסף, צריכת הפה של תרופות, כמו הגלולה, יכולה להיפגע.
לכן על המושפעים להשתמש בצורות אחרות של מְנִיעַת הֵרָיוֹן. לא דווח על אינטראקציה ישירה של אלכוהול וקולסטיראמין. עם זאת, תופעות לוואי אפשריות במערכת העיכול, כגון שלשול, עשויות להיות חמורות יותר אם לוקחים אלכוהול במקביל. אם יש עלייה בסימפטומים באלכוהול, יש להשתמש בקולסטירמין רק עם פרק זמן מצריכת אלכוהול. אם נעשה שימוש לרעה באלכוהול, כבד נזק ונזק ל מָרָה צינורות יכולים להוביל לתופעות לוואי נוספות.
מִנוּן
עבור שקיות קולסטיראמין המשמשות להכנת השעיה, מומלץ למבוגרים אחת עד ארבע שקיות ביום. ניתן להגדיל את זה עד שש שקיות, כלומר 24 גרם קולסטיראמין. למינונים גבוהים יותר יש השפעה על ספיגת השומן הרגילה במעי.
אצל ילדים המינון מותאם למשקל הגוף ובדרך כלל מתחיל במינון אחד. לאחר מכן מגדילים את המינון במרווחי זמן קבועים עד שהטיפול מצליח. במקרה של אינטראקציות, יש להקפיד על מרווח זמן בין נטילת קולסטיראמין לתרופות אחרות.
