תופעות לוואי של venlafaxine
תרופות נוגדות דיכאון וכן ונלפקסין ידועים כגורמים למגוון תופעות לוואי. אלה מתרחשים בתדירות גבוהה יותר, במיוחד בתחילת הטיפול. אולם לרוב תופעות הלוואי נעלמות לאחר נטילת התרופה זמן רב.
עם זאת, קבוצת הסלקטיביות סרוטונין למעכבי ספיגה חוזרת (SSRI) יש סבילות טובה יותר בהשוואה לתרופות נוגדות דיכאון טריציקליות שהיו בשימוש לעתים קרובות יותר בעבר. לעתים קרובות מאוד (אצל יותר מ -1 מכל 10 מטופלים) כאבי ראש ו בחילה להתרחש במהלך הטיפול. חולים מדווחים לעיתים קרובות מאוד על סחרחורת קשה, יבשים פה והזעה מוגברת (כולל הזעות לילה).
בנוסף, שינויים במשקל נגרמים לעיתים קרובות משינוי בתיאבון. תלוי בחולה, יתכן גם עלייה במשקל וגם ירידה במשקל. תופעת לוואי שכיחה נוספת של טיפול ב- ונלפקסין הוא אובדן הליבידו (תשוקה מינית).
לא סדיר וסת אצל נשים והפרעות שפיכה אצל גברים אפשריות. לבסוף, תופעות לוואי במערכת העיכול נצפות גם לעיתים קרובות, כאשר מטופלים מתלוננים על כך שלשול ו עצירות. ניתן למצוא תופעות לוואי נוספות בתוסף החבילה.
אינטראקציות
Venlafaxine נספג כטאבלט ומופעל ב כבד לפי ספציפי אנזימים. זה יכול להוביל לאינטראקציות רבות עם תרופות אחרות, אשר עוברות חילוף חומרים גם על ידי אותו אנזים. בנוסף, אין לשלב venlafaxine עם מעכבי MAO (כולל selegiline, tranylcypromine). בשל השפעה מחזקת הדדית, קיים סיכון לעלייה מסיבית סרוטונין רמות במרכז מערכת העצבים, שגורם ל סרוטונין תסמונת (הסימפטומים שלה הם לֵב דפיקות לב, התקפים, עכירות תודעה, בחילהמסיבה זו, יש להימנע ככל האפשר מצריכה בו זמנית של ונלפקסין עם תרופות אחרות העולות ברמת הסרוטונין (תרופות סרוטונרגיות, כגון תרופות נוגדות דיכאון אחרות).
מִנוּן
במקרה דכאון המינון ההתחלתי הרגיל הוא 75 מ"ג ביום. ניתן להגדיל באופן קבוע מינון זה במהלך הטיפול אם ההשפעה נעדרת או חלשה עד למקסימום של 375 מ"ג. הגדלת המינון חייבת להתבצע תמיד על ידי הרופא המטפל. יש להימנע מהפסקה פתאומית של הטיפול התרופתי, מכיוון שהדבר יכול להוביל לתסמיני הפסקה אופייניים (סחרחורת, הפרעות שינה, בחילה, הקאה, רעד וכו ').
לטיפול בכללים וחברתיים הפרעת חרדה, ההליך זהה לטיפול ב- דכאון. עם זאת, המינון המקסימלי כאן הוא 225 מ"ג ליום. בהפרעות פאניקה, מתחילים במינון נמוך יותר (37.5 מ"ג ביום) לפני שעלייה איטית ל -225 מ"ג. בשל חילוף החומרים ב כבד והפרשה דרך כליהתפקוד לקוי של הכבד והכליות עלול להוביל לשינויים ניכרים ברמות החומר הפעיל דם. מסיבה זו יש להתאים את המינון לחולים אלה על ידי הרופא המטפל.
