תופעות לוואי | השפעת Marcumar®

תופעות לוואי

לא ניתן לשלול תופעות לוואי לא רצויות, לעיתים קרובות סימפטומים נלווים כגון בחילה, הקאה, בטן כְּאֵב, אובדן תיאבון ושלשולים מתרחשים. בחלק מהחולים, טיפול ארוך טווח ב- Marcumar® הביא ל עצירות, גדל אובדן שיער, הופעת חבורות ואף נטיות לדימום לא רצויות. תופעות לוואי חמורות במיוחד כוללות דימום תוך גולגולתי (דימום תוך מוחי, דימום מוחי) ו לחץ דם גבוה.

לאחר הפסקת הטיפול ב- Marcumar®, עשויים לחלוף עוד 10-14 יום לפני שהאפקט נוגד הקרישה נעלם וקרישה רגילה יכולה להתרחש שוב. ניתן להסביר עובדה זו בכך שרק לאחר זמן זה יכול להיווצר ריכוז גבוה מספיק של גורמי קרישה קרבוקסיליים. לכן במצבי חירום יש צורך לספק את גורמי הקרישה החסרים II, VII, IX ו- X לאורגניזם מבחוץ על מנת להפחית את הסיכון האפשרי לדימום. יש לזכור להפסיק את התרופה נוגדת הקרישה מספיק מוקדם ובכך למנוע נטייה מוגברת לדימום.

איך תוכלו להפוך את ההשפעה של מרקומאר?

Marcumar® מפתח את השפעתו על ידי עיכוב היווצרות גורמי קרישה מסוימים כביכול כבד. זה חוסם את ויטמין K הדרוש לייצורם. כתוצאה מכך, ה דם הוא "מדולל" או ליתר דיוק, הנטייה לקריש מואטת.

ההשפעה הרצויה היא למנוע היווצרות של מסוכן דם קרישי דם (תרומבי) בדם כלי, שעלול להוביל לכלי דם סְפִיגָה. בהתאם למנגנון הפעולה של Marcumar® או החומר הפעיל שלה phenprocoumon, ניתן להפוך את השפעת התרופה על ידי אספקת ויטמין K. לחולה. ניתן לבלוע אותו או להעביר אותו ישירות דם באמצעות וָרִיד. עודף ויטמין K ב כבד ובכך מנוגד לאפקט נוגד הקרישה של Marcumar®. באופן זה, למשל, ניתן לטפל בנטיית דימום הנגרמת על ידי מנת יתר.

האם מרקומר עובד לשלשול?

Marcumar יעיל גם נגד שלשולים, אך לעתים ניתן להשפיע מאוד על אופן הפעולה. במקרה של שלשול בולט, ספיגת ויטמין K מהמזון עשויה להיות מופחתת. באופן פרופורציונלי, יכול להיות שיש עודף של החומר הפעיל של Marcumar® ב כבד, המעכב את תפקודו של ויטמין K. כתוצאה מכך, תהליך קרישת הדם עשוי להיות מעוכב חזק מדי, מה שמוביל לנטייה לדמם.

לכן יש ליידע את הרופא המטפל אם מתפתח חולה הנוטל את Marcumar® שלשול. במידת הצורך, יש לבדוק את ערכי הקרישה בתדירות גבוהה יותר ולהתאים את המינון בהתאם.