חרדה, חוסר מנוחה והפרעות שינה יכולים להופיע במחלות נפש רבות ובמצבים חריפים של לחץ. החומר הפעיל diazepam משמש כ סם הרגעה להקלה בטווח הקצר בתופעות אלו. תופעות לוואי של diazepam הם בדרך כלל נדירים ותלויים במינון.
דיאזפאם אינו זמין ללא מרשם
החומר הפעיל diazepam שייך לקבוצת הבנזודיאזפינים. בנזודיאזפינים הם סוג של הקלה בחרדה (חרדות) ותרופות מעוררות שינה (היפנוזה) שנמצאות בשוק מאז אמצע שנות החמישים. לדיאזפם יש חרדה, סם הרגעה, והשפעות נוגדות פרכוסים. דיאזפאם ידוע בשכבות בעיקר כוואליום. אַחֵר תרופות המכילים את החומר הפעיל diazepam הם, למשל, Faustan, Valocordin diazepam, Stesolid או Valiquid. Diazepam זמין בצורה של טבליות, נרות או טיפות. במצבי חירום חריפים מזריקים גם דיאזפם. זהו מרכיב פעיל שקיים בבתי מרקחת וברשם מרשם בגרמניה. אם כן, קבלת דיאזפם ללא מרשם אינה חוקית.
דיאזפם: השפעה ושימוש
דיאזפם משפר את ההשפעה של מעכב נוירוטרנסמיטר ב מוֹחַ (חומצה גמא-אמינו-בוטירית; בקיצור GABA), המפחיתה את פעילותם של תאי עצב במרכז מערכת העצבים. כתוצאה מכך, דיאזפם משיג חרדה, נוגדת פרכוסים, סם הרגעה, והשפעה מעוררת שינה המתרחשת במהירות יחסית לאחר בליעה. רופאים רושמים דיאזפם לטיפול במצבים חריפים של חרדה ומתח וככלי עזר לשינה. בפסיכיאטריה, דיאזפם נקבע בעיקר להפרעות חרדה ופאניקה. עם זאת, הוא משמש גם לטיפול במצבי תסיסה מוגברים. מצבים אלה יכולים להתרחש בהפרעות פסיכיאטריות אחרות, כגון סכִיזוֹפרֶנִיָה או הפרעה דו קוטבית. בנוירולוגיה, דיאזפם הוא תרופה חשובה לטיפול בהתקפים אפילפטיים בגלל השפעותיה נוגדות פרכוסים. בגלל התכונות המרגיעות והמרגיעות שלו, דיאזפם מנוהל גם לפני ניתוח או בדיקות מקיפות.
מינון דיאזפם
Diazepam צריך תמיד להיות מנוהל על פי הוראות הרופא שלך. קביעת הנכון מנה תלוי בגיל, במשקל, במצב התגובה האישי ובסוג וחומרת המחלה. באופן כללי, יש להקפיד על מינון ומשך שימוש נמוך ככל האפשר. בדרך כלל, המינון הוא 3 עד 5 מיליגרם ליום בהתחלה וניתן להגדיל אותו בהדרגה על ידי הרופא עד 10 מיליגרם. במקרים מסוימים הרופא עשוי לרשום כמות גדולה יותר. ההפסקה צריכה להיות תמיד הדרגתית (המכונה מתחדדת).
תופעות לוואי של דיאזפם
בסך הכל, לדיאזפם יש תופעות לוואי קלות למדי ובדרך כלל נסבל היטב. עם זאת, בגלל תופעות לוואי קלות למדי, זה גם טומן בחובו פוטנציאל מוגבר לתלות. תופעות לוואי של דיאזפם, במיוחד במינונים גבוהים יותר, עשויים לכלול נמנום ניכר וישנוני בשעות היום, הפרעות קשב ועניים ריכוז. תופעות לוואי אלו עשויות להפחית את היכולת להשתתף באופן פעיל בתנועת כבישים. אצל קשישים ובמינונים גבוהים עלולות להופיע גם רפיון שרירים והפרעות תנועה (אטקסיות), מה שמגדיל משמעותית את הסיכון לנפילות אצל קשישים. לעיתים, השפעה פרדוקסאלית עשויה להתרחש גם אצל קשישים: במקום אפקט הרגעה, דיאזפם מוביל לאחר מכן לכונן מוגבר ולאי שקט מוגבר.
אינטראקציות וסמים נגד תרופות
השילוב של דיאזפם ו- כּוֹהֶל מגביר את תופעות הלוואי שהוזכרו לעיל. לכן, חיוני להימנע מצריכה של כּוֹהֶל כאשר לוקחים דיאזפם. כמו כן, אין ליטול דיאזפם במהלך הֵרָיוֹן. בנוסף, הוא עשוי לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות: ההשפעה של אחרים תרופות שפועלים על המרכז מערכת העצבים (CNS) (למשל, נוירולפטיקה, תרופות נוגדות דיכאון) משופר על ידי דיאזפם. דוגמאות נוספות ל תרופות זה יכול לגרום יחסי גומלין עם דיאזפם הם אומפרזול או מרגיע אנטיהיסטמינים. דיאזפם אינו מתאים גם במקרים של תרופות קודמות, כּוֹהֶל או שימוש בסמים, קשה כבד כישלון, מיאסטניה גרביס (מחלת עצבים המביאה לחולשת שרירים קשה) או דום נשימה בשינה תסמונת, בין היתר. למידע נוסף על סמים יחסי גומלין והתוויות נגד, אנא התייעץ עם הרופא המטפל שלך או שאל בבית המרקחת.
הוראות לנטילת דיאזפם
כאשר לוקחים דיאזפם, חשוב לזכור את הנקודות הבאות:
- דיאזפם אינו מטפל בסיבות לחרדה, אלא רק בתסמינים. זה לא מחליף טיפול בבסיס אפשרי בריאות הנפש תנאים.
- אין ליטול דיאזפם למשך יותר מארבעה עד שישה שבועות. לקחת את זה מעבר לתקופה זו צריך להיעשות רק בהתייעצות עם הרופא המטפל.
- בשימוש ממושך קיים סיכון להתפתחות סובלנות, כלומר להשיג השפעה עקבית לאורך זמן, יש צורך במינון גדל בהתמדה.
- בעת הפסקת דיאזפם עלולים להופיע תסמיני גמילה פסיכולוגיים ופיזיים, כגון רעידות, הזעה, בחילה, חוסר שקט, חרדה מוגברת ו נדודי שינה.
- בנוסף, תופעות ריבאונד עשויות להתרחש כאשר הופסק הדיאזפם, כלומר התסמינים המקוריים מתרחשים חזק יותר מבעבר.
