תופעות לוואי של הפרין

הפארין בדרך כלל נסבל היטב, אך בדיוק כמו גורמים רבים אחרים, יש לו תופעות לוואי. בהקשר זה, משקל מולקולרי נמוך הפרין מראה בדרך כלל פחות תופעות לוואי בהשוואה להפרין ללא הפרקה. באופן כללי, יש לציין כי השימוש בחומר הפעיל יכול עוֹפֶרֶת לנטייה מוגברת לדמם. מסיבה זו, יש להקפיד במהלך הטיפול על מנת להבטיח כי חולים אינם נחשפים לכל סכנת פגיעה ככל האפשר. לכן יש לטפל בילדים ובקשישים במיוחד רק באמצעותם הפרין במידה מוגבלת.

מוגדל נטיית דימום ניתן לראות במיוחד כאשר מזריקים הפרין. תסמינים כגון דימום מהאף, עור דימום ודימום ברירית מופיעים בתדירות גבוהה יותר. המידה בה מתרחשות דימומים אלה תלויה בעיקר ב מנה מְנוֹהָל.

עם זאת, גדל נטיית דימום יכול להתרחש גם עם מריחה חיצונית של מינונים גבוהים מאוד של החומר הפעיל. יתר על כן, אלרגי עור תגובות עלולות להתרחש במקרים נדירים. בנוסף לאדמומיות של עור, האזורים הפגועים עשויים גירוד ולשרוף.

תופעות לוואי נדירות של הפרין

אם הפרין מנוהל על ידי הזרקה, אדמומיות, גידול וחבלות קלות עלולות להופיע גם באתר ההזרקה. בנוסף, דם ו כבד ערכים עשויים להשתנות. במקרים נדירים תופעות לוואי כמו כוורות, בחילה, קוצר נשימה, אובדן שיער, וירידה פנימה דם לחץ או ספירת טסיות דם (המושרה על ידי הפרין) תרומבוציטופניה) נצפו גם. לעתים רחוקות מאוד, תופעות לוואי כגון דם עווית בכלי, אוסטאופורוזיס, או אלרגי הלם התרחשו עד היום.

טרומבוציטופניה המושרה על ידי הפרין (HIT).

בהפרן המושרה תרומבוציטופניה, מנהל של הפרין גורם לירידה במספר הטסיות. בדרך כלל נבדלים שני סוגים שונים של HIT:

המושרה על ידי הפרין תרומבוציטופניה (סוג I): בימים הראשונים של הטיפול חלה ירידה קלה בספירת הטסיות, אולם, עם זאת, נסוגה מעצמה. לכן בדרך כלל אין צורך בטיפול.

טרומבוציטופניה הנגרמת על ידי הפרין (סוג II): התרחשות טרומבוציטופניה הנגרמת על ידי הפרין מסוג II קשורה למשך הפרין מנהל; ברוב המקרים, זה לא מתרחש עד היום החמישי למתן. ה מנהל של החומר הפעיל גורם לתגובת נוגדנים: הדבר מבטיח כי קרישת הדם אינה מעוכבת אלא מופעלת עוד יותר. זה יכול עוֹפֶרֶת לקרישי דם, שבמקרה הגרוע ביותר יכולים לגרום ל שבץ או ריאתי תסחיף.

בסוג זה של טרומבוציטופניה המושרה על ידי הפרין, מספר טסיות יכול לרדת עד 50 אחוז במקרים קיצוניים. אם קיים חשד למחלה כזו, יש להפסיק את מתן החומר הפעיל באופן מיידי. יש ליטול חומר נוגד קרישה נוסף להמשך הטיפול במחלה הבסיסית.

הפרין בעל משקל מולקולרי נמוך ולא מפולק.

באופן כללי, מבדילים בין הפרין בעל משקל מולקולרי נמוך (NMH) לבין הפרין ללא הפרדה (UFH). שני החומרים נבדלים ביחס לאורך השרשרת שלהם: הפרינים באורך השרשרת של 5 עד 17 חד סוכרים מכונים הפרין בעל משקל מולקולרי נמוך, ואילו הפרינים באורך שרשרת של 18 חד-סוכרים ומעלה מכונים הפרין ללא הפרדה.

הפרין ללא הפרעה מפעיל את השפעתו בגוף במהירות רבה יותר מאשר הפרין בעל משקל נמוך מולקולרי מכיוון שהוא מבטל גורמי קרישה שונים. עם זאת, במהלך תרפיה עם הפרין ללא הפרדה, יש לעקוב אחר ערכי הקרישה בדם באופן קבוע על ידי רופא.

היעילות של תרפיה ניתן לקבוע באמצעות בדיקת PTT, אשר אמצעים זמן הטרומבופלסטין החלקי. התוצאה מציינת אם יותר מדי (סיכון מוגבר לדימום), מעט מדי (סיכון מוגבר ל פקקת), או בדיוק הנכון מנה של התרופה ניתנת.