תופעות לוואי של אמיטריפטילין

מדוע אמיטריפטילין גורם לתופעות לוואי?

למה Amitriptyline גורם לתופעות לוואי יש כמה סיבות. הסיבה העיקרית היא ש אלטרול, כתרופה פסיכוטרופית, פועל במרכז מוֹחַ וכך משפיע על נקודת המעבר החשובה ביותר בגוף האדם. לכן, תחת נגד דיכאון טיפול עם Amitriptyline תמיד ישנן תופעות לוואי שונות, חלק מהמטופלים מושפעים יותר מאחרים.

מדוע אמיטריפטילין גורם לתופעות לוואי ומדוע חלק מהחולים מושפעים יותר מאחרים עדיין לא מובן בוודאות. תופעות הלוואי של אמיטריפטילין נגרמות, בין היתר, מהעובדה שאמיטריפטילין מבטיח כי כמויות מוגברות של חומרי המסנג'ר (נוירוטרנסמיטרים) נוראדרנלין ו סרוטונין פעילים ב מוֹחַ ו דם. מצד אחד, נוירוטרנסמיטרים אלה גורמים להשפעה נוגדת דיכאון, אך מצד שני הם מפעילים גם קולטנים אחרים, כמו קולטנים במערכת לֵב.

זה יכול להוביל, למשל, לחולה שחווה שוב ושוב לֵב מעד (דפיקות לב). מדוע אמיטריפטילין גורם לתופעות לוואי ניתן להסביר גם בכך שיש לו אפקט אנטיכולינרגי כביכול מוֹחַ. משמעות הדבר היא כי ההשפעה של חומר המסנג'ר אצטילכולין מופחת. בין השאר, אצטילכולין חשוב במיוחד לשמירה על ריכוז. אם יש הפחתה של חומר שליח זה, הפרעות ריכוז ותוצאה של ישנוניות מסוימת.

עלייה במשקל

עלייה במשקל בטיפול באמיטריפטילין היא אחת מתופעות הלוואי השכיחות ביותר. העלייה במשקל נגרמת על ידי העובדה שהחולה סובל מהתקפים חוזרים ונשנים של תיאבון רעב עקב נטילת התרופה. זה משנה את צריכת המזון שלו והעלייה במשקל מתרחשת מהר יותר.

סיבה נוספת לעלייה במשקל הנגרמת על ידי אמיטריפטילין היא שמערכת העיכול של חולים רבים הופכת לא מאוזנת ו עצירות מתרחשת בתדירות גבוהה יותר. סיבה נוספת לעלייה במשקל מאמיטריפטילין עשויה להיות שחולה שנמצא בדיכאון קשה שוכח לאכול לעתים קרובות. נטילת אמיטריפטילין משפיעה אז על הרמת מצב רוח, המעודדת את המטופל לאכול יותר ולהשתתף באופן פעיל יותר בחיים. במקרה זה העלייה במשקל מאמיטריפטילין חיובית גם היא, אך ברוב המקרים היא נוטה יותר להופיע כתופעת לוואי ומקדמת מחלות כגון סוכרת mellitus (סוכרת) ו לֵב בעיות (למשל מחלות לב כליליות). אם אמיטריפטילין גורם לעלייה חזקה במשקל, על המטופל לדבר עם הרופא המטפל שלו (פסיכיאטר או נוירולוג) לגבי שינוי התרופות במידת הצורך כדי למנוע נזק תוצאתי ארוך טווח עקב העלייה במשקל.

נזק לעיניים

Amitriptyline הוא נגד דיכאון תרופה הפועלת באופן מוחלט במוח ולכן יכולה להוביל לתופעות לוואי רבות. אמיטריפטילין עלול לגרום לתופעות לוואי בעיניים. מצד אחד, זה יכול להוביל להפרעות בראייה, במיוחד אם המטופל צורך אלכוהול נוסף.

מצד שני, המטופל עלול להתקשות בהתאמה והתאמה של הטלוויזיה והראייה הקרובה זה לזה. תופעת לוואי זו של אמיטריפטילין על העין נקראת הפרעת לינה. במקרה זה, ראיית העצמים בסביבה (ליד מקום מגורים) או ראיית העצמים במרחק (מקום רחוק) נפגעת.

בשל תופעת הלוואי של אמיטריפטילין על העין, יתכן שהמטופלים יצטרכו ללבוש משקפיים כדי לפצות על הראייה המופחתת. תופעת לוואי שכיחה במיוחד של אמיטריפטילין בעין היא אירוח היפואי. במקרה זה, המטופל מתקשה במיוחד לראות דברים ממוקדים בקרבת מקום, מכיוון שהאובייקטים או האותיות נתפסים מטושטשים.

זה בא לידי ביטוי בעיקר בכך שהמטופל צריך להחזיק את הספר או העיתון רחוק ממנו באופן יוצא דופן כדי שיוכל לקרוא אותם. לעיתים קרובות תופעות הלוואי על העין הנגרמות על ידי אמיטריפטילין הפיכות לאחר הפסקת התרופה, מה שאומר שהמטופל יכול לראות חד בדרך כלל שוב ברגע שהוא מפסיק לקחת את התרופה. עם זאת, שינויים בלתי הפיכים בעין יכולים להתרחש גם, אך לרוב אלה הם מינימליים וניתן לפצותם לחלוטין על ידי לבישה משקפיים.