תופעות לוואי במתן מערכתית
כמעט ואין תופעות לוואי חזקות ידועות בשימוש לטווח קצר כיום קורטיזון ניתן למנות היטב היום. במקרים מסוימים זה עלול להוביל לחוסר סובלנות. מאז קורטיזון גורם להחלשת מערכת ההגנה של הגוף עצמו, טיפול ארוך טווח יכול להוביל לזיהומים מוגברים.
אלה יכולים לכלול גם זיהומים פטרייתיים ב חלל פה. תופעות לוואי חזקות מופיעות בדרך כלל רק אצל ילדים מוחלשים עם טיפול חזק לטווח ארוך בהקשר למחלות ראומטיות ו סרטן טיפולים. זה יכול להוביל לתא מטען השמנה ופני ירח עם התחלשות בו זמנית של הרגליים והידיים.
יתר על כן, שביר עצמות יכול להיגרם על ידי אוסטאופורוזיס. במיוחד אצל ילדים, מופיעות גם הפרעות גדילה. הפיתוח של סוכרת ו לחץ דם גבוה אפשרי גם באמצעות הממשל של קורטיזון.
לא ניתן להימנע לחלוטין מתופעות לוואי גם במינון מבוקר מאוד. תופעות לוואי חזקות מופיעות בדרך כלל רק אצל ילדים מוחלשים עם טיפול חזק לטווח ארוך בהקשר למחלות ראומטיות ו סרטן טיפולים. תא מטען השמנה ופני ירח יכולים להתרחש עם התחלשות בו זמנית של הרגליים והידיים.
יתר על כן, שביר עצמות יכול להיגרם על ידי אוסטאופורוזיס. במיוחד אצל ילדים, מופיעות גם הפרעות גדילה. הפיתוח של סוכרת ו לחץ דם גבוה אפשרי גם באמצעות מתן קורטיזון. לא ניתן להימנע לחלוטין מתופעות לוואי גם במינון מבוקר מאוד.
תופעות לוואי בטיפול מקומי
כאשר משתמשים במשחות עם קורטיזול, העור בדרך כלל הופך רק לשקוף ודק כמו היום תכשירים לקורטיזון הם בעלי מינון נמוך מאוד. מינונים גבוהים יותר עשויים להוביל לספיגה של קורטיזון לתוך דםאשר עלולות להוביל לתופעות הלוואי המערכתיות שתוארו לעיל. השימוש בתרסיסים לאף קשור גם לתופעות לוואי אפשריות.
מכיוון שכמו במשחה, העור יכול להיות דק, ילדים יכולים לקבל דימום מהאף. ילדים לעיתים קרובות גם מתארים כאבי ראש בהקשר של טיפול בקורטיזון. יתר על כן, הילדים יכולים לקבל זיהומים פטרייתיים מקומיים או כיבים עקב היחלשות המערכת החיסונית.
יתכן גם זיהומים מוגברים בדרכי הנשימה. במקרים נדירים, נזק ל רירית האף עם שינויים בתפיסה של ריח ו מפתחות יכול להתרחש. קטרקט עם לקות ראייה הוא גם תופעת לוואי נדירה למדי. תופעות לוואי יכולות להופיע בתדירות גבוהה יותר אצל ילדים שכבר סובלים מפגיעה בחיסון בגלל מחלה קודמת.
מדוע צריך לתת קורטיזון כמומלץ?
טיפול בקורטיזון יכול להיות שימושי לילדים הסובלים שוב ושוב ממחלות דלקתיות. אם רופא הילדים ממליץ על טיפול בקורטיזון, אין להפסיק זאת לבד, אלא לפנות לרופא אם מתרחשות תופעות לוואי. במיוחד במקרה של טיפול מערכתי בהקשר של מחלות קשות, מתן הקורטיזון צריך להתאים בדיוק לתכנית המינון של רופא הילדים המטפל. במקרה של מתן חריף של משחות או נרות, ניתן להסכים מראש עם הרופא על תוכנית בתנאים שבהם ההורים צריכים או יכולים ליפול על הקורטיזון. אם יש חששות כלשהם, יש להתייחס לאלה בגלוי כך שניתן יהיה לפתח תוכנית טיפול משותפת אשר לאחר מכן ניתן יהיה ליישם על ידי ההורים והילדים.
