תופעות לוואי
כמו רוב התרופות, מלטונין לא רק שיש לו את ההשפעה הרצויה, אלא גם יכול לגרום לתופעות לוואי קשות לפעמים. עם זאת, תופעות הלוואי אינן בגדר חובה, אלא רק אפשרות. כולם מתרחשים לכל היותר מדי פעם, מה שאומר שכל אדם מהמאה עד האלף שנפגע מושפע מתופעות לוואי אלו.
אפשריים: בין תופעות הלוואי הנדירות בתחום הפסיכיאטרי היו תופעות לוואי נדירות שונות במערכת העיכול, כולל תופעות לוואי נוירולוגיות: דם שינויים בספירה התרחשו גם במקרים נדירים. אם מתרחשות תופעות לוואי, תמיד יש לפנות לרופא המטפל.
- ישנוניות בשעות היום ובעיות ריכוז.
- עצבנות וסיוטים
- מיגרנה, כאבי ראש, עצבנות וחוסר רוח
- לחץ דם גבוה, כאבי בטן, יובש בפה ובחילה
- כאבים בחזה ובגפיים
- הפרעה בתפקוד הכבד ותפקוד לקוי של הכליות
- הפרעות חרדה, אגרסיביות, דמעות ודיכאון
- הפרעות עיכול, הקאה ו בטן דלקת.
- אובדן הכרה קצר, הפרעת קשב ו תסמונת רגליים חסרות מנוחה.
- חדות ראייה מופחתת, קריעה מוגברת ו שינויים בעור.
פעולת גומלין
עם תרופות רבות אחרות, היעילות של מלטונין או שמרכיב פעיל אחר בהתאמה מצטמצם או גדל. תמיד יש לדון על הצריכה עם הרופא המטפל.
- נטילת fluvoxamine באותו זמן כמו מלטונין יכול להוביל לעלייה שבעתיים ברמות המלטונין ויש להימנע ממנו.
- אמצעי מניעה דרך הפה וסימטידין יכולים גם להגביר את ההשפעה של מלטונין.
- מלטונין עשוי להגביר את ההשפעות של חומרים אחרים המעוררים שינה כגון בנזודיאזפינים ותרופות Z.
- גם עם תרופות נוגדות אפילפסיה ונוגדי קרישה, לא ניתן למנוע תופעות לוואי.
סניף נגד
סיבה לא הכללה מוחלטת לנטילת מלטונין היא רק חוסר הסובלנות של מרכיב בתרופה, מכיוון שהמלטונין עצמו מיוצר גם על ידי הגוף. עם זאת, מומלץ להיזהר בעת נטילת תרופות אחרות. יש לשקול את האינטראקציות האפשריות ותופעות הלוואי בזהירות.
מחקרים על שימוש ארוך טווח עדיין אינם זמינים, ולכן הדבר עלול לגרום להתוויות נגד נוספות. אין ליטול אלכוהול ומלטונין, שכן צריכת אלכוהול מפחיתה משמעותית את השפעת המלטונין ומפחיתה את איכות השינה. בצריכה תכופה של אלכוהול או שימוש לרעה באלכוהול ראשית יש לטפל בכך, מכיוון שבוויתור על אלכוהול לעיתים קרובות ניתן כבר לטפל בהפרעות השינה.
במחקרים בבעלי חיים לא נצפו השפעות שליליות אצל נשים בהריון. מכיוון שמצב המחקר הוא מאוד דק, השימוש ב הֵרָיוֹן אינו מומלץ. מאז המלטונין של הגוף עצמו עובר חלב אם, ניתן להניח כי התרופה מוצאת את דרכה גם לחלב אם.
לכן לא מומלץ לנשים מניקות ליטול מלטונין. צריכת חומרים מעוררי שינה יכולה גם תמיד להוביל לסף השכמה גבוה יותר אם התינוק קורא בלילה. מכיוון שפירוק המלטונין פועל באמצעות אותם מתחמים כמו פירוק הגלולה, לא ניתן לשלול אינטראקציה.
מצד אחד, נטילת הגלולה יכולה להגביר את השפעת המלטונין ולא ניתן לשלול בבטחה השפעה על אמצעי מניעה של הגלולה. לכן על המושפעים להשתמש גם בצורות אחרות של מְנִיעַת הֵרָיוֹן ולא להסתמך על השפעת הגלולה. מלטונין מאושר רק בגרמניה לראשונה נדודי שינה אצל אנשים מבוגרים.
אין מחקרים זמינים לשימוש בילדים ואין אישור לכך בגרמניה. עם זאת, זה המקרה של תרופות רבות ברפואת ילדים, מכיוון שלרוב לא נערכים מחקרים אצל ילדים. לכן רופאי ילדים עובדים לרוב מחוץ לתווית ונותנים תרופות שאינן מאושרות ישירות לשימוש בילדים. עם זאת, יש להשאיר זאת לרופאי הילדים ואין לעשות זאת באופן עצמאי.
