Aripiprazole: השפעות, שימושים וסיכונים

Aripiprazole שייך לקבוצת הלא טיפוסית נוירולפטיקה. התרופה משמשת לטיפול בהפרעות נפשיות במיוחד, כגון סכִיזוֹפרֶנִיָה הקשורים הזיות או אשליות, כמו גם הפרעה דו קוטבית.

מה זה אריפיפראזול?

Aripiprazole שייך לקבוצת הלא טיפוסית נוירולפטיקה. התרופה משמשת לטיפול בהפרעות נפשיות במיוחד, כגון סכִיזוֹפרֶנִיָה הקשורים הזיות או אשליות, כמו גם הפרעה דו קוטבית. Aripiprazole הינה תרופה יחסית נסבלת שיכולה לעכב את פעולתה של דופמין ו סרוטונין במרכז מערכת העצבים. זה מונע משני נוירוטרנסמיטרים אלה להשפיע לרעה על נפשו של המטופל ומדכא את הסימפטומים (אך לא את הגורמים) להפרעה. Aripiprazole מנוהל לעתים קרובות יחד עם אחרים נוירולפטיקה. ה סם הרגעה השפעת אריפיפראזול מתאימה גם לטיפול יעיל הפרעות שינה הקשורים להפרעות הנ"ל. זה נלקח דרך הפה, ובגלל זמן השהייה הארוך שלו בגוף, הוא נלקח בדרך כלל רק פעם ביום.

פעולה פרמקולוגית

מכיוון שאריפיפראזול הוא נוירולפסיה לא טיפוסית, אין שום שאלה של השפעה ישירה על האיברים או על הגוף עצמו. במקום זאת, התרופה היא חלק מהדור השני שנקרא נוירולפטיקה, המעכב את הקולטנים של דופמין ו סרוטונין במרכז המטופל מערכת העצבים. חוסר איזון של שני הנוירוטרנסמיטרים הללו, מבחינה כימית, מוביל להצטברות הפסיכוזות שהוזכרו בתחילת מאמר זה. על ידי מתן אריפיפראזול נכון מנה, התרופה פועלת כ אנטגוניסט של שני הנוירוטרנסמיטרים ובכך מונעת את השפעתם של דופמין ו סרוטונין על נפש המטופל. הגורמים האמיתיים להפרעות הנפשיות אינם נלחמים אפוא באמצעות אריפיפראזול. במקום זאת מדובר בתרופה שמונעת רק היווצרות תסמינים. באופן כללי, מדובר בתרופה עשירה בתופעות לוואי. עם זאת, לעתים רחוקות אלה מתרחשים למעשה, ולכן אריפיפראזול נחשב כתרופה הניתנת לסבול בקלות לאיברים ולגוף. ההשפעות על המערכת המוטורית החוץ-פירמידאלית הינן קלות, ולכן בעיות בשרירים נדירות בהשוואה לנוירולפטים אחרים.

יישום ושימוש רפואי

Aripiprazole משמש בעיקר לטיפול בפסיכוזות שונות ובהפרעה דו קוטבית. בפרט, השימוש באריפיפראזול הוכח בטיפול ב- סכִיזוֹפרֶנִיָה: שם, בין היתר, הפסיכוזות הנ"ל וכן אשליות מתמשכות, קלות עד קשות הזיות ומטופלים בהפרעות אישיות בולטות. יתר על כן, המרכיב הפעיל אריפיפראזול בשילוב עם נוירולפטים אחרים משיג בדרך כלל הצלחה גלויה בטיפול בהפרעה דו קוטבית. מלבד הטיפול הטהור בתסמינים והגורמים להפרעות שהוזכרו, לאריפיפראזול ממשיך להיות סם הרגעה אפקט, אשר שימושי עבור המטופל במקרה של תסמינים נלווים להפרעות (הפרעות שינה, אי שקט). אסור להשתמש ב- Aripiprazole לטיפול במחלות שהוזכרו אם מציינים בחולה מחלות לב או מחזור הדם. אדמינסטרציה יש להימנע מ- aripiprazole במקרה של התקפים קבועים ידועים. חולים קשישים הסובלים מ דמנציה יש להוציא מכלל טיפול באריפיפראזול או נוירו-ספסות דומות, מכיוון שהתרופה עצמה עלולה להחמיר את תופעות לוואי של דמנציה. יתר על כן, אסור לתת טיפול באריפיפראזול אם החולים כבר לוקחים תרופות המכילים מעכבים של אנזימים ממערכת הציטוכרום. לאריפיפראזול אין שימושים ידועים אחרים ברפואה המודרנית.

סיכונים ותופעות לוואי

תופעות לוואי שכיחות הנגרמות על ידי אריפיפראזול ונוירולפטיקה לא טיפוסית אחרות כוללות תסיסה מתמשכת ורגשות של בחילה, שאחריהם בדרך כלל הקאה. יתר על כן, נטילת אריפיפראזול עלולה לגרום עצירות. התרופה עלולה לגרום להפרעות שינה, תחושה מתמשכת של סְחַרחוֹרֶת מלווה במתון כְּאֵב רֹאשׁ, כמו גם מבוטא הפרעות בקצב הלב. במקרה האחרון, מומלץ לבקר באופן מיידי אצל הרופא. חלק מהחולים מדווחים על עלייה ניכרת זמנית בריר. במקרים נדירים מאוד, התרופה יכולה גם עוֹפֶרֶת להיווצרות EPS. התסמונת מה שמכונה אקסטרה-פירמידלית מובילה לתנועות שרירים לא רצוניות, ולכן השימוש הראשון באריפיפראזול אינו מומלץ אם מפעילים מכונות כבדות כגון כלי רכב מנועים לאחר מכן. כל תופעות הלוואי המופיעות משפיעות על אנשים בכל הגילאים והמינים.

מניעת מחלות נפש

במקרה של דפוסי מחלה פסיכוסומטיים, שיקולים שונים לגמרי מתאימים שוב. כאן יש לטפל בסימפטומים נפשיים ופיזיים יחד. התסמינים הגופניים אינם דמיוניים בשום פנים ואופן, אך מחלות מסוימות יכולות להתפתח עקב נפש לטווח הארוך לחץ, התמכרויות מסוימות, או התנהגויות שגויות.