אפירוביצין הוא חומר אורגני שנמצא בשימוש נרחב המשמש בעיקר הידרוכלוריד במהלך כימותרפיה לטפל סרטן. תכשירים המכילים אפירוביצין הם רעילים ביסודם ולכן מכונים ציטוסטטיים תרופות. השימושים העיקריים של אפירוביצין כוללים טיפול ב סרטן השד, בטן סרטן, וסרטן מתקדם של עור, גידים, שרירים או רצועות.
מהו אפירוביצין?
החומר התרופתי אפירוביצין משמש ברפואה אנושית לטיפול בסוגי סרטן שונים. החומר מהווה חלק חיוני מה- כימותרפיה להיות מנוהל עבור סרטן השד, בטן סרטן וסרטן מתקדם של השרירים, גידים, רצועות, או עור. אפירוביצין מנוהל בדרך כלל בצורת הידרוכלוריד ויוצר מרכיב של ציטוסטטים רבים תרופות. ציטוסטטי הוא חומר רעיל ביסודו המשמש כתרופה לטיפול סרטן בגלל ההשפעות החזקות שלו. לאפירוביצין הנוסחה המולקולרית הכימית C 27 - H 29 - N - O 11. עם זאת, צורת ההידרוכלוריד המשמשת להכנות ל תרפיה מתואר על ידי הנוסחה המולקולרית C 27 - H 29 - N - O 11 - H - Cl. אפירוביצין מעכב את חלוקת התאים וכן את היווצרות החומר הגנטי של סרטן תאים. זה גם מונע היווצרות של חומצות גרעין. מאז epirubicin מנוהל לבצע כימותרפיה, הוא ניתן תוך ורידי כפתרון עירוי. מטרת הטיפול עשויה להיות מרפא (לרפא) או רק פליאטיבי (להקלה על הסימפטומים), תלוי בחומרת הסרטן.
פעולה פרמקולוגית
אפירוביצין הוא אחד מהציטוסטטים תרופות. לפיכך, החומר עצמו רעיל ביותר. צורת ההידרוכלוריד המשמשת ב תרפיה מעכב RNA ו- DNA פולימראז על ידי קישור לא קוולנטי ל- DNA. בגלל קשירה לא קוולנטית זו, מתרחש כשל מוחלט בסינתזת ה- DNA וה- RNA, ובסופו של דבר גורם לאפופטוזיס של תאי הסרטן. מובן כי אפופטוזיס הוא מוות מבוקר של תאים שמונע על ידי גֵן ביטוי ואינו גורם לתגובה דלקתית. אפירוביצין הורג לפיכך תאים סרטניים ומונע מהם להתרבות או להפיץ את הסרטן. מחקרים רפואיים הראו כי התרופה חודרת במהירות לתאי סרטן ומתרכזת סביב הגרעין. לכן אפירוביצין יעיל כנגד צורות שונות של סרטן. אלו כוללים בטן וסרטן השד, כמו גם סרטן עור, שרירים, רצועות, גידים וסמפונות. ניתן לתת אפירוביצין גם להילחם סרטן שלפוחית השתן.
שימוש ויישום רפואי
בגלל השפעתו הרעילה ביותר על תאים, האפירוביצין מהווה את המרכיב היעיל העיקרי של רבים תרופות ציטוסטטיות. תכשירים המכילים את החומר ניתנים אפוא בכדי להילחם ביעילות בצורות שונות של סרטן. זה מושג באמצעות כימותרפיה מקיפה, שיכולה להיות מונחית משיקולים מרפאים או פליאטיביים. כאן, האפירוביצין מנוהל תוך ורידי כפתרון זיהומי בפיקוח רפואי מתמיד להרוג תאים סרטניים באופן ספציפי. לטיפול ב סרטן שלפוחית השתן, ניתן להעביר את החומר הפעיל ישירות לשלפוחית השתן כדי לאפשר בקרה מדויקת תרפיה. בגלל ההשפעות הרעילות שלו והשימוש המיועד בו כימותרפיה, האפירוביצין מנוהל רק על ידי אנשי מקצוע בתחום הבריאות. חולים אינם יכולים לרכוש ולהשתמש בחומר בעצמם בבתי מרקחת.
סיכונים ותופעות לוואי
בגלל השפעתו הרעילה מיסודה על התאים, טיפול באפירוביצין גורם לתופעות לוואי קשות. זה אופייני ל תרופות ציטוסטטיות, מכיוון שהם יכולים להשפיע על תאים אחרים בנוסף לתאי הסרטן הממוקדים, וכתוצאה מכך היחלשות מסיבית של [[המערכת החיסונית]]. תופעות הלוואי השכיחות ביותר כוללות חמורות אובדן שיער ותלונות במערכת העיכול. אלה בדרך כלל מתבטאים כ בחילה, הקאה, שלשול, בטן התכווצויות, מתמיד אובדן תיאבון, ו כאב בטן. תגובות עור כמו גירוד, אדמומיות או פריחות בדרגות שונות אינן נדירות. חולים שטופלו ב- תרופות ציטוסטטיות כמו אפירוביצין מדווחים גם על תחושה חזקה של עייפות כמו גם חוסר חולשה כללי וחולשה. בנוסף, הטיפול יכול גם לגרום למחלה של שריר הלב (שריר הלב), שהוא
אחראי על השליטה התפקודית המכנית והאלקטרופיזיולוגית של לֵב. מומחים מכנים זאת קרדיומיופתיה. תופעות לוואי שכיחות של אפירוביצין כוללות גם התפתחות אנמיה, בנוסף ל מח עצם דכאון והתפתחות נויטרופניה או תרומבוציטופניה.
