Apixaban היא תרופה חדשה יחסית שנקבעה למניעה פקקת. משתמשים בו בחולים שעברו ניתוח להחלפת ברך או ניתוח להחלפת מפרק הירך. במקרה זה, זהו אחד התכשירים המועדפים מכיוון שהוא יכול להינתן בצורת טבליה וקל יותר מנה מאשר תכשירים אחרים שגם מונעים דם מִתקַרֵשׁ. בנוסף, ניתן לאמוד את משך הפעולה בצורה טובה יחסית.
מה זה אפיקסבן?
Apixaban היא תרופה חדשה יחסית שנקבעה למניעה פקקת. משתמשים בו בחולים שעברו ניתוח להחלפת ברך או ניתוח להחלפת מפרק הירך. החומר הפעיל אפיקסבן שייך לקבוצת נוגדי הקרישה מכיוון שהוא מעכב דם מִתקַרֵשׁ. זה מושג על ידי השפעה על גורמי הקרישה דם פְּלַסמָה. התרופה פותחה בשיתוף פעולה בין החברות בריסטול-מאיירס סקוויב ופייזר. אפיקסבן היא תרופה חדשה יחסית שאושרה באיחוד האירופי בשנת 2011 בשם אליקוויס. בתחילה, האישור הוגבל למניעה מונעת מטרומבואמבוליזם ורידי בעקבות ניתוח שלד-שריר. בגרמניה ובשוויץ הוא שימש בתחילה לאחר החלפת ברך וניתוחים. אישורים נוספים, כגון למניעת אוטם מוחי וטיפול בעומק וָרִיד פקקת וריאה תסחיףלאחר מכן בדצמבר 2012 וביולי 2014.
פעולה פרמקולוגית
שונה ויטמין K אנטגוניסטים, apixaban, אשר נלקח פעמיים ביום בצורה של טבליות, קל יותר מנה. לאחר שנקלט דרך מערכת עיכול, apixaban משמש סלקטיבי ומעכב את גורם האנזים Ka. אנזים זה, המיוצר ב כבד, שייך לקבוצת גורמי הקרישה. גורם Ka אחראי ליצירת תרומבין מפרוטרומבין. כתוצאה מכך קרישת דם לא יכולה להתרחש מכיוון שגם לא ניתן ליצור יותר פיברין מטרומבין. הסיבה: תרומבין נחשב לאנזים החשוב ביותר לקרישת דם בכל בעלי החוליות, כולל בני האדם. טרומבין מפרק את הגליקופרוטאין פיברינוגן לתוך פיברינופפטידים ופיברין. זהו חלבון שפועל כמעין דבק בזמן קרישת הדם. לשם כך היא יוצרת רשת ארוכת שרשרת האוטמת את הפצע. השפעת האפיקסבן נמשכת בין תשע ל -14 שעות בגוף האדם.
יישום ושימוש רפואי
ברוב המקרים, apixaban מנוהל ל למנוע פקקת. זוהי מחלת כלי דם בה קרישי דם יכולים להיווצר בדם כלי. במקרה זה קרישי הדם יכולים להסתובב כנגד גופו של המטופל, כביכול. זהו למעשה מנגנון מגן המבטיח שניתן יהיה לסגור פצע במהירות לאחר פציעה. עם זאת, אם קריש דם נוצר בתוך סגור כלי דם, זה יכול עוֹפֶרֶת למחלות קשות כמו ריאתי תסחיף or שבץ. ברוב המקרים נוצרות פקקת בעורקי ה מערכת לב וכלי דם. חולים שעברו ניתוח להחלפת מפרק ירך או ברך נמצאים בסיכון מיוחד. כי ההשלכות הלא רצויות של פקקת יכולות עוֹפֶרֶת לסכנת חיים מצב בתוך פרק זמן קצר יחסית, מנהל של תכשירים כגון אפיקסבן מהווה חלופה טובה יותר עבור המטופל.
סיכונים ותופעות לוואי
בחילה היא רק אחת מכמה תופעות לוואי שיכולות להופיע עם אפיקסבן מנהל. מאחר שקרישת הדם מעכבת על ידי התרופה, דימום חמור יותר יכול להופיע גם עם פציעות קלות. יתר על כן, חבורות נוצרות במהירות יחסית, כאשר דם בורח מהדם הפגוע כלי ואז מתפרקים דרך רקמות הגוף. חולים עשויים להתפתח אנמיה אחרי אפיקסבן מנהל. מונח זה מתייחס ל אנמיה נגרמת על ידי ירידה ב ריכוז of המוגלובין בדם. המוגלובין הוא חמצןחלבון נושא שנמצא בעיקר בתאי הדם האדומים של הדם. כי זה מקטין את חמצןכושר הנשיאה של הדם, יש בדרך כלל עלייה ב לֵב מה שגורם לשאיבת הדם מהר יותר בגוף. זה, בתורו, גורם לאנשים להגיע למגבלות הביצועים שלהם מהר יותר מהמקובל.
