אנולאז ספציפי לנוירונים - או בקיצור NSE - הוא זרז ביולוגי (אנזים) סוכר חילוף חומרים. הוא קיים בגוף בתאים מגוונים כמו מערכת העצבים ההיקפית והמרכזית וברקמות איברים. רמות NSE גבוהות ב דם וניתן לזהות נוזל מוחי (CSF), במיוחד במקרה של מחלה. לָכֵן, סרטן אבחון משתמש באנזים כאינדיקטור לנוכחות גידולים.
מהו אנולאז ספציפי לתאי עצב?
אנולאז ספציפי נוירו (nene) (ENOG, NSE) הוא המונח הרפואי / ביוכימי לאנזים האחראי על גלוקוז מטבוליזם בגוף. מכונה גם פוספופירובאט הידרטאז, ביו-קטליסט זה מתרחש בשלוש צורות בגוף, בעלות אופן פעולה דומה ואף יכול לעבוד יחד. NSE נמצא בתאי העצב (נוירונים) של מוֹחַ והיקפי מערכת העצבים, ברקמה נוירואנדוקרינית, וגם בנוזל השדרה. באיברים רבים, כגון בלוטת התריס, הריאות, דרכי העיכול ודרכי השתן, הוא קיים במיוחד בתאי apud. הם נמצאים בלבלב, במערכת העיכול, בסמפונות, באיברים המנקזים את השתן מערכת לב וכלי דם. אנולאז ספציפי לנוירון שולט בגליקוליזה (סוכר מטבוליזם) בגוף ולכן ניתן לזהות אותו גם ב דם נַסיוֹב. ב דם, הוא משמש אינדיקטור לנוכחות מחלות שונות ואף סרטן. ב סרטן אבחון, זה משמש כ סמן גידול.
פונקציה, אפקטים ותפקידים
בְּתוֹר סמן גידול, תפקידו לקבוע את סוג הסרטן הקיים (קרצינומה של תאים קטנים או קרצינומה של תאים לא קטנים) ואת גודלו. זה נעשה על ידי קביעת רמת ה- NSE בסרום הדם. אם הוא מוגבה, זה מצביע על נוכחות של מחלה או גידול בגוף. אבחון סרטן משתמש באנזים אנולאז ספציפי לנוירונים בעיקר כדי להבדיל בין תאים סרטניים שפירים לתאים ממאירים. מאז הביו-קטליסט מונע את ההתמוטטות של גלוקוז (גליקוליזה) בהשפעת פלואורידים, סוכר ניתן לקבוע רמות במעבדה. אם ערך NSE בסרום הדם מוגבה, זה עשוי להצביע על נוכחות של בריאות הפרעה ובמקרים קיצוניים אפילו סרטן. עם זאת, לעיתים ערכי NSE גבוהים נמצאים גם אצל אנשים עם תלונות פחות חמורות. אם זה המקרה אצל אישה בהריון, נזק לצינור העצבי אצל הילד עשוי להיות אשם בחריגות. באבחון גידולים, מדידת ה ריכוז של אנולאז נוירו ספציפי הוא השלב השלישי והאחרון לאחר גילוי מיקרוסקופי של תאים סרטניים ורקמות סרטן. בדיקות סדירות של ערך ה- NSE בחולי סרטן ובחולים אחרים משמשות לניטור והערכה של מהלך המחלה והצלחת המחלה. תרפיה. הפרוגנוזה אפשרית גם על בסיס הערכים. ערכי אנולאז ספציפיים לתאי עצב נמוכים בטווח הנורמלי שאחרי כימותרפיה, למשל, מציעים כי הטיפול בחולה היה מוצלח. עם זאת, עבור חיפוש גידולים ומניעת סרטן, קביעת האנזים ריכוז לא מתאים.
גיבוש, התרחשות, מאפיינים וערכים אופטימליים
אנולאז ספציפי לנוירונים, כשמו כן הוא, נוצר בתאי העצב (תאי העצב) מוֹחַ וברקמה האנדוקרינית. יש בסך הכל שלוש קבוצות ממונאזות: אלפא ממונזה הוא רקמות לא ספציפיות, כלומר הוא נמצא בכל סוגי רקמות הגוף. Beta-enolase, לעומת זאת, מתמקם אך ורק בתאי שריר. גמא אנולאז נמצא בעיקר ברקמת העצבים. ניתן לזהות את כל קבוצות ה- enolase גם בשילובים. לפיכך, ניתן לזהות אלפא / בטא אנולאז לצד בטא / בטא אנולאז בשריר מפוספס. גמא / גמא אנולאז מתרחש לצד אלפא / גמא אנולאז ב עצבים. לכל שלוש קבוצות ה- enolase יש מצב תגובה ביוכימי דומה. כדי למדוד את ערך ה- NSE, נשאב דם מהחולה ומנותח במעבדה באמצעות הניתוח החיסוני. החומר הפעיל ביולוגית מזוהה על ידי תגובת האנטיגן-נוגדן. השיטה המאוד מדויקת מאפשרת מדידות אפילו בכמויות הקטנות ביותר. בהתאם למעבדה שהוזמנה ולשיטת המדידה שנבחרה, ערך ה- NSE המרבי בסרום הדם הוא 10 או 12.5 מיקרוגרם / ליטר. משתמשים לעתים קרובות בערך מגבלה של 12.5 מיקרוגרם / ליטר (מבוגרים). עבור תינוקות מתחת לגיל שנה, הערך המרבי של enolase הוא 25 מיקרוגרם / ליטר. יש לראות ביקורתית את כל ערכי ה- NSE העולים על 4 מיקרוגרם, מכיוון שהם מהווים אינדיקציה לנוכחותם של מוֹחַ ומחלות רקמת עצבים. עם זאת, רק עלייה קלה בערך אינה מהווה סיבה לדאגה. מכיוון שהאנזים קיים בריכוזים גבוהים בתאי הדם האדומים ו טסיות, אפילו שגיאה בצנטריפוגה עלולה לגרום לעליית ערך ה- NSE.
מחלות והפרעות
כדי לברר אם לחולה שעבר תאונה קשה יש נזק מוחי, צייר דם 24 שעות לאחר מכן הַחיָאָה ולבדוק את רמת ה- NSE. שואב דם שני וניתוח דם נעשה לאחר 48 שעות. אם ערך ה- NSE התנמל לאחר 72 שעות (דגימת דם שלישית), הרופא מניח כי אין נזק מוחי קבוע וכי אין עלייה נוספת בערכים. רמות גבוהות של NSE נמצאות בעיתים רחוקות מחלת קרויצפלד-יעקב, המקביל האנושי ל- BSE, המתרחש בעיקר בבקר. פגיעות מוח עם דימום תוך מוחי, דלקת קרום המוח, דלקת קרום המוח, אוטמים מוחיים, ומחלת מוח הקשורה ל טרשת נפוצה (encephalomyelitis disseminata) גורם גם לרמות NSE לעלות מעל לטווח הנורמלי. הדבר נכון גם לגבי כבד ו ריאות מחלות (פיברוזיס ריאתי, מחלת הסימפונות), מחלות במחזור הדם וכלי הדם (שבץ) וסרטן (סרטן הסימפונות, נוירובלסטומה, וכו ').