גורם לתאונה
בין הגורמים ל כאבי ברכיים חריפים הנגרמות ישירות מתאונות להלן תיאור אינפורמטיבי קצר של התמונה הקלינית בהתאמה. - תפליט מפרקי
- הופטיטיס
- גוף משותף חופשי
- ציסטה אופה חריפה
- המטומה בברך
- קרע ברצועה הצולבת
- מניסקוס קרוע
- קרע ברוחב הצד (רצועה פנימית / חיצונית)
- עצם שבורה
- מותרות פאטלרית
- הברך של רץ
התפשטות ב מפרק הברך יכולות להיות סיבות שונות, ממדים ותסמינים. ראשית, המילה "התפשטות" מתארת הצטברות נוזלים שיכולה להיווצר ממים, מוגלה or דם.
זה נגרם לעתים קרובות על ידי שפכים הנגרמים על ידי דלקת במפרק או לאחר גירוי על ידי גופי מפרקים חופשיים, ציסטות בייקר או תסמונת פליקה. שִׁגָדוֹן יכול גם לגרום להצטברות נוזלים לאחר שהגבישים הועברו. מאידך, ישנן שפכי מפרקים עקובים מדם המתרחשים לאחר פציעות שונות בברך.
מבחינה טיפולית יש לטפל תחילה במחלה הבסיסית שהובילה להתפשטות מפרקים. ניתן לנקב גם אשליות גדולות בעזרת מחט. מצד אחד זה מאפשר לאשר את האבחנה על ידי בחינת הנוזל, מצד שני זה גם מקל על המתח על התפליט ומפחית את הסימפטומים.
תנועות מפרקים קטנות יותר בברך יכולות לספוג את עצמן, כך לנקב לא תמיד נחוץ. השם "הופיטיס" מגלה שמדובר בשינוי דלקתי בגוף השומני הופה בברך. הגוף השומני שוכן מתחת ל הברך וכך בין 3 עצמות מחובר ב מפרק הברך.
לאחר תאונות קלות בברך, או אפילו ללא סיבה מזוהה, גוף השומן יכול לצמוח חזק ולהתנפח. גוף השומן משתנה, הופך לדלקתי וגס ויכול לגרום לא נעים כְּאֵב ותנועה מוגבלת ב מפרק הברך. גוף מפרק חופשי נקרא גם עכבר משותף.
הכוונה היא למבנה שנמצא בתוך מפרק הברך, ניתן לתנועה חופשית ואין לו שום פונקציה. זה יכול להיות חלקים של העצם, סָחוּס, ה כמוסה משותפת אלא גם הצטברות רקמות אחרות. פיסת רקמה חופשית במפרק אינה צריכה לגרום לתסמינים כלשהם, אך בהתאם למיקומה וגודלה היא עלולה לגרום לאי נוחות קיצונית.
יש אנשים שנפגעו כבר יכולים להרגיש חמורים כְּאֵב בברך במהלך ספורט ופעילויות יומיומיות, הנגרמת על ידי גירוי של מבני המפרקים. אם הסימפטומים חמורים מדי, ניתן להסיר את גוף המפרק באמצעות מפרק אנדוסקופיה. ציסטה של בייקר יכולה להיות גם תמונה קלינית בסיסית שאחראית לה כאבי ברכיים חריפים.
ציסטה היא מלאת נוזלים שלפוחית שתן שיכולים להיווצר בחלקים שונים של הגוף. לעתים קרובות ציסטות יכולות לצמוח עם השנים ולגרום לאי נוחות הולכת וגוברת. ה ציסטה של אופה שוכב מאחורי מפרק הברך ב חלול הברך.
מקדים אותה לעיתים קרובות על ידי פציעות קלות בברך או דלקת, הגורמות להיווצרות הציסטה בפעם הראשונה. במיוחד כאשר הברך כפופה, היא עלולה לגרום לתחושת לחץ לא נעימה חלול הברך, כְּאֵב ותחושת עקצוץ בתחתית רגל. טיפול בר קיימא לציסטה של בייקר מורכב מתיקון הנזק לברך.
A המטומה בברך היא צורה מיוחדת של התפשטות מפרקים. דם הצטברות תמיד מתרחשת כתוצאה מפגיעה בדם קטן יותר כלי בתוך הברך כמוסה משותפת. ברוב המקרים זה נגרם מפגיעה במבני המפרק הפנימיים.
הפציעות הנפוצות ביותר מסוג זה הן מניסקוס קרוע, רצועות בטחונות קרועות, רצועות קרוס קרועות, שבורות עצמות בברך ופציעות ב הברך. במהלך הטיפול יש לטפל תחילה בפציעה הבסיסית. לעומת זאת, לעתים קרובות יש לנקב תוספות גדולות יותר.
An ארתרוסקופיה ניתן לבצע גם אם הברך חבולה. עם זאת, פעולות וניתוחים שלאחר מכן בברך עלולים לגרום לתופעות דם. ההמטומה עצמה יכולה כבר להוביל לכאב חמור ולהגבלת התנועה של המפרק.
לברך האנושית 2 רצועות צולבות שנמתחות בין משטחי המפרק של הברך ונמצאות במתח חזק. הם ממלאים תפקיד מכריע ביציבות הברך ומעכבים את הארכת וסיבוב הברך, כמו גם את הניידות של הברך. ירך ביחס לתחתון רגל. רצועה קרובה קרעים מתרחשים בעיקר בתאונות ספורט ללא השפעה חיצונית.
לעתים קרובות, הסיבוב המהיר של התחתון רגל הוא כוח אופייני שמוביל לקרוע רצועה צולבת. כאבי ברכיים חריפים אחרי קרוע רצועה צולבת נגרמת בעיקר על ידי חבורות ומתח של כמוסה משותפת. התסמין העיקרי לרצועה הצולבת קרועה הוא לעתים קרובות רק חוסר יציבות בברך.
המיניסקי כן סָחוּס דיסקים המספקים יציבות במפרק, תנועת כרית ומפצים על משטחי המפרק הלא אחידים. בדומה לרצועות הצולבות, גם מניסקי הברך יכולים להיקרע בתאונות ספורט או בתנועות מהירות ופתאומיות. על מנת להצליח לאבחן את הדמעה באופן מלא, ארתרוסקופיה או לעתים קרובות יש לבצע בדיקת MRI.
בדומה לקרע ברצועה הצולבת, הכאב נגרם בעיקר על ידי המטומה בברך ועליית המתח הנובעת במפרק. גם הניידות מוגבלת באופן משמעותי כתוצאה מכך. במהלך הטיפול יש לשקלל היטב את יתרונות הניתוח.
סַהֲרוֹן תפרים אפשריים אך לא תמיד שימושיים או הכרחיים. מה שמכונה "רצועות בטחוניות" ממוקמות בחלק הפנימי והחיצוני של כל מפרק הברך ומבטיחות יציבות רוחבית של הברך. דמעות מתרחשות בגלל כוח רוחבי חזק מבפנים או מבחוץ.
גם בבדיקה הבאה ניתן לפתוח את הברך כלפי חוץ במקרה של רצועה חיצונית קרועה. הכאב שלאחר מכן מתון ומתרחש בעיקר במתח. ככלל, רצועת ביטחון קרועה צריכה להינצל רק מספר שבועות.
ניתן לצפות ביציבות והתאוששות מוחלטת לאחר כחצי שנה לכל היותר. שָׁבוּר עצמות בברך הם נדירים יחסית. עצם שֶׁבֶר לעיתים קרובות מתרחש רק כתוצאה מכוח ישיר וחיצוני, ולעתים נדירות יותר כתוצאה מרצועות קרועות, הגורמות לשבבי עצם.
הגורמים השכיחים ביותר לתאונות הם נפילות ישירות על הברך או תאונות דרכים. עצם הירך, פיקה ובטן השוק ראש יכול להיות מעורב ב שֶׁבֶר של הברך. מיד לאחר התאונה יש כאבי ברכיים חריפים ונפיחות בברך עקב חבורות.
המיקומים השונים של השברים קשורים לתסמינים ואפשרויות טיפול שונות. ניתן לטפל בשברים שאינם עקורים באמצעות א טיח גבס והקלה במידת הצורך. אולם ברוב המקרים יש צורך בתיקון כירורגי ובהחדרת צלחות וברגים כדי לייצב את שברי העצם.
נקעים בפיקה (נקע, נקע) יכולים להתרחש לעיתים קרובות וחוזרים על עצמם שוב ושוב. לעתים קרובות תאונה חד פעמית עם פיתול ברגל עומדת מאחורי העקירה. לאחר מכן ניתן לשנות את מבני הרצועות באופן שאפילו השפעות חיצוניות קלות עלולות לגרום לנקירה.
נקע של פיקה יכול להיות כואב מאוד ולרוב מוביל לתופעת מפרקים זמנית, מה שבתורו גורם לנפיחות וכאב. ניתן למקם את פיקה לאחר העקירה. בטווח הארוך, לעומת זאת, הארבע ראשי יש לחזק את השרירים כדי למנוע נקע נוסף.
אל האני ברך של רץ מתאר גירוי כואב בגיד בברך החיצונית, המופיע בעיקר אצל רצים, רוכבי אופניים וספורטאים עם כיפוף תכוף מאוד מתיחה של הברך. מאחורי זה נמצא הגיד של מה שמכונה "הרצועה האיליאטיבית", שעובר מקרוב על פני בליטה הגרמית של ירך עצם ממש מעל הברך החיצונית. בשל הכיפוף התכוף, עלולים להופיע גירויים כואבים בבליטת עצם זו, אשר ניתן למנוע רק על ידי הגנה קבועה. בטווח הארוך יש להתאים את רצפי התנועה על ידי תרגילי התרופפות מסוימים, ריצה נעליים ואמצעים אחרים במטרה למנוע את תסמונת הרצועה האיליוטית.
