שתל או גשר?

שתלים ו גשרים סגור פערים מכוערים בין השיניים כאשר היה צורך לעקור שן. אבל מתי איזה פיתרון עדיף? מה שנמשך זמן רב יותר: גשר או שתל? מהם היתרונות והחסרונות של שתי השיטות? ומה הם עולים? המומחה שלנו ד"ר ד"ר מנפרד ניליוס נותן תשובות לשאלות אלה בראיון.

שתל: שורש שן מלאכותי

שיניים שתלים מבוססים על שורשי שן מלאכותיים המקובעים בניתוח עצם לסת כך שא תותבת שיניים יכול להיות מחובר אליהם, כמו כתר, גשר או תותבת נשלפת. ואילו עצם לסת של לובשי חלקי ומלא תותבות לעיתים קרובות נסוג עקב העמסה לא נכונה, וכתוצאה מכך אי יציבות, שיניים שתלים מעוגנים היטב בעצם כמו שן משל עצמם. השורשים המלאכותיים הקטנים עשויים טיטניום או תחמוצת זירקוניום מספקים אחיזה בטוחה לכתרים או גשרים מחובר אליהם, נותן לחולים נגיסה מושלמת. "שום שיטה לא מחליפה שיניים חסרות בצורה טבעית ובולטת כל כך", מדגיש המנתח הגופני ד"ר ד"ר מנפרד ניליוס. באמצעות טכנולוגיית מחשב חדישה, משתל המחשב מחשב את המיקום, הזווית והגודל של השתל האופטימלי עד למילימטר ואז שותל אותו בדיוק במקום בו נמצא במקור שורש השן האבודה.

גשר: גישור על פערים בין השיניים

כדי לסגור פערים בין השיניים, גשר קבוע היא שיטה מוכחת, ויש סוגים שונים של גשרים. גשרים דנטליים עשויים בדרך כלל ממתכת מצופה בקרמיקה בצבע שן. גרסאות קטנות יותר עשויות לרוב מקרמיקה בעלת ביצועים גבוהים, אשר יכולים לעמוד בכוחות לעיסה גבוהים באזור השיניים האחוריות. הגשר לוקח את שמו מכך שהוא מגשר על פער בין השיניים על ידי הצמדתו לשיניים הסמוכות. בנוסף לפונטיקה המשתרעת על הפער, נדרשים שני כתרי עוגן המונחים על השיניים משמאל לימין לפער. אולם לפני כן, יש לקרקע את השיניים, בדיוק כמו עם כתר רגיל. הודות למסגרות יציבות ממתכת, ניתן גם לגשר על כמה שיניים חסרות. גשרים מהדור החדש עשויים מביו-קרמיקה וניתן לטחון אותם בעזרת מחשב. לעיתים קרובות משולבים שתי הגרסאות, גשר ושתל, כך שניתן להחליף שורות שלמות של שיניים של עד שתים עשרה רק על ארבעה או שישה שתלים.

שתל או גשר? ראיון עם המומחה ד"ר ד"ר ניליוס

גלה מה תמיד רצית לדעת על גשרים ושתלים ומה עוד עליך לדעת להלן. המומחה ד"ר ד"ר מנפרד ניליוס עונה על השאלות הנפוצות בנושא.

מתי שתל שימושי במיוחד?

בעזרת שתל אפשרית עיגון מוצק במקום בו אין טבעי. היתרון: השחזה של שיניים בריאות אינן מיותרות, שכן השתלים מקובעים ישירות בלסת ולא בקירות השן כמו עם גשר.

באילו מקרים גשר הוא עדיין הפיתרון הטוב יותר?

גשר הוא הבחירה הראשונה כאשר שתי השיניים הסמוכות מושפעות גם כן. הסיבה לכך היא שבמקרה זה הם ניתנים באופן אופטי ללא עלויות נוספות.

מתי יש להימנע מעיקרון משתל?

שתלים מומלצים רק במידה מוגבלת במקרה של סוכרת, סרטן דם, לֵב מחלה או הפרעות קשות של המערכת החיסונית. כך גם לגבי תרופות מסוימות או התמכרות לסמים. במקרים אלה, דיון עם רופא המשפחה הוא הכרחי מראש.

מהם החסרונות הספציפיים של שתי השיטות?

שתלים: ככלל, העלויות גבוהות יותר מאשר לגשרים קונבנציונליים. בנוסף, קידוח לתוך עצם לסת נדרש, אם כי פולשני מינימלי. בתוך ה לסת עליונה, יש לשים לב לסינוס. באזור הלסת התחתונה לרוחב, חשוב לחסוך את החוש עצבים. גשרים: לעתים קרובות אלה נתפסים על ידי מטופלים כגוף זר יותר. הם יכולים להחליק ולנדד ולא מספקים התאמה איתנה כמו שתלים המעוגנים היטב בעצם. לעיתים קרובות, יש להקריב חומר רב של שן על מנת שיוכל להמציא כתר חדש ויפהפה. בנוסף, עם גשרים עם מסגרות מתכת, שוליים הכתר הכהים לרוב מנצנצים דרך רירית.

האם יש סיכונים?

שתלים: ריפוי פצעים בעיות עלולות להתרחש. אצל מעשנים, אחוזי ההצלחה של כ 98.8 אחוזים כיום מצטמצמים משמעותית. לא ידוע על סיכונים חמורים. גשר: שן נזק עצבי עם הסרת עצבים שלאחר מכן ושינוי צבע בשיניים עלול להתרחש. אובדן השן וכך אובדן הגשר כולו אפשרי. בנוסף, בעיות היגיינה עלולות להתרחש מתחת לפונטיות, מכיוון שהניקיון קשה.

האם שתלים יכולים לגרום לאלרגיות?

במקום חומרים קונבנציונליים כגון זהב ופלדה, חומרים "עדינים" יותר כמו קרמיקה "זירקוניה" משמשים כיום יותר ויותר לתושבי שתלים. זה מוריד מהשולחן את הבעיה של אי סבילות למתכות, שאינה נדירה. ויש גם מה לומר על שתלים כחלופה מבחינת המראה: השימר האפור שהיה פעם מקובל עם השתלים מובטח שכבר לא יהיה בעיה.

כמה זמן נמשכים שתלים וגשרים מודרניים?

שתלים: עם טיפול הולם הם נמשכים כל החיים. גשרים: 15 שנים ויותר.

כיצד "מעוגנות" תותבות?

שתלים: אזמל הוא מיותר בשיטות מודרניות. במקום לחתוך את הריריות, שתלי אגרוף חורים. די חדש הוא "שיטת הפקקים". טכנולוגיית לייזר מיוחדת וחוט דמוי חולץ פקק מאפשרים לעגן את השתל עם חור בודד זעיר שני מילימטרים בלבד. היתרון לחולה: הפצע נרפא מהר יותר, נפיחות ו כְּאֵב מופחתים משמעותית. גשרים: בנוסף לפונטיקה המשתרעת על הפער, שני כתרי עוגן מונחים על השיניים משמאל וימין לפער כמחזיק.

האם השתלה אפשרית אפילו עם מעט חומר עצם?

בדרך כלל, עצם הלסת של פער שן מספקת חומר מספיק לשתל עם תוחבת קרמית. אם זה לא המקרה, ניתן לבנות את העצם החסרה באמצעות חומרים תחליפיים מלאכותיים ו / או רקמת גופו של המטופל עצמו.

כמה עולות שיניים תותבות?

שתלים: 1,500 עד 2,500 יורו עולה השתל, בתוספת כריתת שיניים וכתר שיניים. גשרים: החל מ -1,500 אירו.

האם קופת החולים משלמת חלק מהעלות?

כן, עבור הגשר, העלויות מכוסות על ידי בריאות ביטוח. עבור שתלים, הסטטוטורי בריאות ביטוח בדרך כלל אינו מכסה את העלויות. עם זאת, חברות הביטוח משלמות לעיתים קרובות סבסוד קבוע בגובה הטיפול הסטנדרטי. לדבר לרופא השיניים שלך מראש לגבי העלויות ותוכנית הטיפול והעלויות.

מה עלי לחפש בבחירת רופא?

אם תחליט לעבור השתלה, על מנתח הפה או רופא השיניים לעבור הכשרה מתקדמת כרופא שתלים.