שק האשכים החריף: גורם, תסמינים וטיפול

שק האשכים הוא המונח המשמש לתיאור פתאומי וחמור כְּאֵב באזור האזור אשכים. אלה עשויים להיות מלווים בנפיחות. תנאים שונים עשויים להיות הגורם ל שק האשכים.

מהו שק האשכים?

המונח הטכני לשק האשכים הוא שק האשכים. בהתאם, המונח "שק האשכים"כולל תמונות קליניות שונות הקשורות לאקוטי כְּאֵב בשק האשכים. שק האשכים החריף הוא מצב חירום שדורש תמיד בירור אורולוגי. הגורמים לשק האשכים החריף הם רבים. דלקת, טראומה, גידולים או מומים מולדים הם כולם אפשריים.

סיבות

שק האשכים החריף מוגדר כפתאומי וחמור כְּאֵב באזור האשכים. אלה עשויים להיות מלווים בנפיחות. שק האשכים יכול להיגרם על ידי מצבים שונים. סיבה אחת היא דלקת של האשך. במקרה זה ניתן לדלק גם את האשך עצמו (אורכיטיס) יותרת האשך. אם יותרת האשך מודלק, קוראים לזה אפידידימיטיס. אורכיטיס הוא סיבוך של חשש חזרת זיהומים. דלקת כלי הדם (דפרנטיטיס) ומיתרי הזרע (פניקוליטיס) עלולים לגרום גם לשק האשכים החריף. כמו כן, שק האשכים עורכלומר, ה עור של שק האשכים, יכול גם להיות מודלק. אם זה דלקת מוביל לשק האשכים מורסהכלומר אוסף של מוגלה ברקמות שק האשכים, זה יכול לגרום לשק האשכים החריף. דלקת שק האשכים הנגרמת על ידי קבוצה ß- המוליטית A סטרפטוקוקים נקרא erysipelas. אריסיפלות של שק האשכים הוא מאוד כואב ולכן לעיתים קרובות מפעיל שק האשכים. התנאי פיתול באשך הכוונה לסיבוב חלקי או מלא של האשך סביב שלפוחית ​​הדם שדרכו כלי אספקת מעבר האשך. פיתול האשך תמיד מתבטא בצורה של שק האשכים. הדבר נכון גם לגבי מה שמכונה פיתול הידרטי. זהו פיתול של תוספי האשכים או האפידימי. פיתול האשך ופיתול הידידי מקדים בדרך כלל אנומליה התפתחותית. התמונה הקלינית מתפתחת לעיתים קרובות בלילה. טריגרים, לעומת זאת, הם גם טראומה קלה או פעילות גופנית כמו ספורט או משחק סוער אצל ילדים. גורמים אחרים לשק האשכים החריף כוללים עקיצות חרקים, גודש לימפתי חריף או בצקת בשק האשכים. גודש לימפתי הוא לעתים קרובות תוצאה של ניתוח בשק האשכים או מתרחש בשיתוף עם סרטן של אשכים or ערמונית. בצקת בשק האשכים, או מַיִם שימור בשק האשכים, יכול להיות אלרגיה-קשור או אידיופטי, כלומר ללא סיבה לזיהוי.

תסמינים, תלונות וסימנים

התסמין הקרדינלי של שק האשכים הוא כאב חמור בשק האשכים. זה עלול להתרחש פתאום מאוד או עשוי לגדול לאט. ברוב המקרים, רק תא שק האשכים מושפע. שק האשכים חריף עם מעורבות של שני תאי האשכים הוא נדיר. הכאב חמור מאוד ומקרין בדרך כלל לאזור המפשעה. בנוסף, ברוב המקרים, שק האשכים מאדים מאוד עור של שק האשכים מתחמם יתר על המידה. הצד הפגוע של שק האשכים עלול להיות נפוח.

אבחון ומהלך

שק האשכים הוא תמיד מצב חירום אורולוגי. במיוחד אם יש חשד לפיתול האשך, יש לנקוט בפעולה במהירות. שש עד שמונה שעות לאחר הפיתול, רקמת האשך הופכת לנמקית, מה שאומר שהיא מתה ואז לא ניתן לשמור אותה. בילודים, הזמן ל נֶמֶק הוא אפילו הרבה יותר קצר. התוצאה היא אובדן של אחד מהם או אולי אפילו משניהם אשכים. רגישות קיצונית של האשך ללחץ מעידה על פיתול האשך. כדי להבדיל בין שק האשכים החריף, משתמשים בסימן פרהן כשיטת בדיקה אורולוגית. הרופא מרים את האשך המושפע של המטופל. על המטופל לשכב רגוע ככל האפשר על ספת הבדיקה. אם הכאב גדל או נשאר זהה בעת הרמת האשך, סימן הפרה הוא שלילי. סימן שלילי של פרהן מעיד על פיתול באשך. אם הכאב פוחת עם הרמת האשך, סימן הפרהן חיובי. סימן פרהן חיובי מצביע על דלקת באשך או יותרת האשך. הסימן של פרהן מתאים להשגת אינדיקציה ראשונית לסיבה אפשרית במקרה של שק האשכים. עם זאת, בדיקה זו אינה מהימנה במיוחד, כך שאבחון נוסף אמצעים חייבים לקחת. אינדיקציות אפשריות לפיתול האשך מסופקות גם על ידי מה שנקרא רפלקס קרמסטר. ברפלקס הקרמסטרי, הגבהה של האשך השווה-צדדית מופעלת על ידי ליטוף הצד הפנימי של ירך. אם גובה זה אינו מתרחש, ייתכן שקיפול האשך קיים. במרפאה או במשרד הרופא, אולטראסאונוגרפיה צבעונית של דופלר מבוצעת בדרך כלל מיד אם יש חשד לפיתול. זה יראה מופחת או רגיל עד מוגבר דם זְרִימָה. ניתן להשתמש בסונוגרפיה גם לאבחון הגורמים האחרים לשק האשכים החריף. וודאות אבחנתית במאה אחוז בחשד לפיתול האשך, לעומת זאת, ניתנת רק על ידי חשיפה כירורגית של האשך.

סיבוכים

שק האשכים יכול לגרום למספר סיבוכים. ראשית, הדלקת עשויה להתפשט לאשך ואפדידימיס, המלווה בכאבים חזקים ובתחושות לחץ באזור שק האשכים. כשנוגעים בהם, התסמינים בדרך כלל מתעצמים במידה ניכרת ועלולים להיות מלווים בחילה ו חום תסמינים. במהלך נוסף, קיים סיכון של דחיסה של האשך או פקקת; שניהם יכולים עוֹפֶרֶת במקרים חמורים לאוטם האשכים וכך בתוצאה האחרונה למוות האשך. לעיתים נדירות יכול שק האשכים יכול להיות חריף עוֹפֶרֶת לתסמונת תאים עם כאבים חזקים בשק האשכים, תחושות של אטימות והפרעות תחושתיות כמו עקצוץ וחוסר תחושה. התפתחות כרונית אפידידימיטיס מהווה גם סיכון. אם מתפתח מחלת האשכים החריפה מחלה משנית קשה, אולי כרונית, זה יכול עוֹפֶרֶת ל אי פוריות ועוד סיבוכים קשים דומים. פוריות בדרך כלל מופחתת גם לאחר שק האשכים. אם מטפלים בסימפטומים מוקדם, עם זאת, כמעט תמיד ניתן להימנע מסיבוכים חמורים. עם זאת, ישנם סיכונים הקשורים לטיפול עצמו: תגובות אלרגיות ל תרופות, מורסות כואבות בשק האשכים, והיווצרות פיסטולות לאחר התערבות כירורגית.

מתי עליך לפנות לרופא?

בכל מקרה של שק האשכים חריף, יש לפנות לרופא. למרות שגורם לנפיחות לא יכול להיות רציני, תמיד יש לבצע בדיקה. זה יכול למנוע נזק תוצאתי בלתי הפיך. ככלל, יש להתייעץ עם רופא אם התרחשו כאבים עזים ונפיחות. במקרה זה, הכאב הוא בעיקר חזק ודוקר, שלעתים קרובות יכול להתפשט לאזורים אחרים בגוף. אם התרחש מה שמכונה פיתול אשך, יש לפנות לרופא מיד. אולם במקרה זה, המטופל יכול גם לפנות לבית חולים או להתקשר לאמבולנס. ככל שהטיפול מתחיל מוקדם יותר, כך הסיכון לנזקי תוצאה שונים ומגבלות עוצמה נמוך יותר. טיפול רפואי נחוץ גם במקרה של קהות באזור רקמות רכות ואשכים. אם לא מתרחש טיפול, במקרים רבים אי פוריות מתרחשת. לרוב הדבר בלתי הפיך ויכול להמשיך לגרום לאי נוחות פסיכולוגית קשה ולהפחית משמעותית את איכות חייו של המטופל.

טיפול וטיפול

הטיפול בשק האשכים החריף תלוי בסיבה. אמנם לא ניתן להימנע מניתוח לפיתול האשך, אך הסימפטומים של פיתול הידידי בדרך כלל יורדים מאליהם תוך מספר ימים ואז נעלמים. האשך ו אפידידימיטיס דורשים טיפול רפואי תרפיה עם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. בנוסף, מצוין מנוחה במיטה, הגבהה וקירור האשך. בדרך כלל מטפלים גם בדלקות בכלי הדם או במיתרי זרע אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. תרפים of לימפדה של שק האשכים על ידי ידני ניקוז לימפטי לעיתים קרובות ממושך ולא תמיד מבטיח.

תחזית ופרוגנוזה

ברוב המקרים, חולים עם שק האשכים חריף סובלים מאוד קשה כאב באשכים. כאב זה לא נעים ביותר עבור הגבר ובתוך כך יכול להתפשט לאזורים אחרים בגוף ולגרום גם לאי נוחות גם שם. ככלל, מהלך נוסף של מחלה זו תלוי מאוד בסיבה לשק האשכים החריף. לרוב, הכאב מקרין גם לאזור המפשעה. כמו כן, יש התחממות חזקה של שק האשכים. אם ההתחממות הזו תימשך לאורך זמן רב יותר, זה יכול להוביל לאין אונות ובכך לחוסר יכולת להתרבות. לא פעם זה מוביל לאי נוחות פסיכולוגית או אפילו דכאון. יתר על כן, יש גם נפיחות חזקה של שק האשכים. האשכים עצמם יכולים להרגיש קהים או במקרה הגרוע אפילו למות. זה במיוחד המקרה עם מה שמכונה פיתול האשך. הטיפול בשק האשכים החריף הוא בדרך כלל סיבתי ותסמיני. ניתן להקל על אי הנוחות בעזרת משככי כאבים. במקרה של דלקת, אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה משומשים. ברוב המקרים זה גורם למהלך חיובי של המחלה.

מניעה

ככלל, לא ניתן למנוע שק האשכים החריף. חשוב לפנות לרופא מיד אם ישנם כאבים עזים באזור האשכים, כך שניתן יהיה לשלול את פיתול האשך כגורם לשק האשכים החריף.

טִפּוּל עוֹקֵב

שק האשכים חריף מתייחס לכאבים עזים באזור האשכים. לפיכך, זו אינה מחלה עצמאית, אלא סימפטום של מחלה עצמאית. ברוב המקרים שק האשכים האקוטי כזה נובע מ- דלקת באשכים, שניתן להקל ביעילות על ידי תרופות מתאימות. המעקב הבא לאחר התגברות המחלה הוא חשוב ומשמעותי ביותר על מנת לאתר ולטפל בכל הישנות הדלקת בשלב מוקדם. אם האדם המושפע מחליט על טיפול רפואי או רפואי לאחר מכן, ניתן לצפות למהלך ללא סיבוכים של המחלה. פעם ה דלקת באשכים שככה, יש לערוך ביקורים נוספים אצל הרופא. רק טיפול זהיר זהיר יכול לחשוף מחודש דלקת באשכים בשלב מוקדם ולהביא לטיפול בזמן. אם האדם המושפע מחליט נגד מעקב כזה, ניתן לצפות לסיבוכים חמורים. בנסיבות מסוימות הדלקת יכולה להתפשט בכל הגוף, כך שיש אפילו סיכון דם הַרעָלָה. שק האשכים חריף תמיד דורש טיפול מקצועי מקצועי ומתאים. בדרך זו ניתן להימנע מסיבוכים מיותרים וחמורים מאפס. פיתוח שק האשכים החדש נננץ בניצן בטיפול מעקב.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

שק האשכים הוא תמיד מצב חירום המצריך טיפול רפואי. בהתאם לסיבה שלו, כאב חד יכול להקל על ידי עזרה עצמית כלשהי אמצעים ו תרופות הביתה. לדוגמא, אם שק האשכים נובע מפיתול או חבלה של האשך, יש לשתק את שק האשכים. אין להזיז את שק האשכים כדי למנוע התקפי כאב נוספים והתפתלות האשך. בנוסף, יש להרגיע את האדם הפגוע, ואם אפשר, להסיח את הדעת מהכאב העז. מתלווה עזרה ראשונה אמצעים יכול להיות היישום של קר חבילות או קומפרסים קרים. צמחי מרפא כמו עקצוץ סרפד, ולריאן or אֲזוֹבִיוֹן, אשר שיכור או מיושם בצורה של משחות, יכול לשמש גם לשיכוך כאבים. יש לנקוט צעדים אלה תמיד בהתייעצות עם רופא כדי למנוע סיבוכים. לאחר כאב חד הוקל, על המטופל להגיע לבית החולים להערכה נוספת. לעיתים יש צורך לטפל בדלקת רפואית או להזיז את האשך בניתוח למקומו המקורי. בנוסף, יש לקבוע את הדק לשק האשכים החריף. לאחר מכן הרופא יכול להציע אמצעים נוספים עבור כאב חד הקלה ולתת טיפים למניעה.