שפעת (מילים נרדפות: שפעת; זיהומי נגיף שפעת A; נגיף שפעת; שפעת מגיפה; ICD-10-GM J09: שפעת עקב נגיף שפעת מוכח של זואונוטי או מגיפה; שפעת ICD-10-GM J11, וירוסים לא הוכח; שפעת ICD-10-GM J11, נגיפים שלא הוכחו) היא מחלה זיהומית חריפה הנגרמת על ידי נגיפים. התנאי "להשפיע"נגזר מלטינית ופירושו" לזחול פנימה. " שפעת אינו זהה לנורמלי קר, שנקרא שַׁפַעַת-זיהום. סיווג על פי ICD-10-GM:
- ICD-10-GM J09: שפעת הנגרמת על ידי שפעת מוכחת של זואנוטית או מגיפה וירוסים.
- שפעת ICD-10-GM J11, וירוסים לא זוהה.
- שפעת ICD-10-GM J10.0 עם דלקת ריאות, התגלו נגיפי שפעת עונתיים.
- ICD-10-GM J10.1 שפעת עם ביטויים אחרים בדרכי הנשימה, זוהו נגיפי שפעת עונתיים
- ICD-10-GM J10.8 שפעת עם ביטויים אחרים, זוהה נגיף שפעת עונתי
- שפעת ICD-10-GM J11, נגיפים לא זוהו.
- U69.20! : שפעת A / H1N1 מגיפה 2009 [חזירים שַׁפַעַת].
- U69.21! : מגיפת שפעת A / H5N1 [עופות שַׁפַעַת].
אפשר להבחין בין שפעת עונתית ומגיפה. יתר על כן, קיימת השפעת החדשה (הנקראת שפעת חזירים).
שפעת עונתית
שפעת הדבקת וירוס הוא הגורם לכמה אלפי מקרי מוות בגרמניה בכל שנה. אופייני לשפעת הוא התרחשות מגיפות במרווחים של 2-3 שנים. ניתן להסביר זאת על ידי שינויים בגנום של נגיף שפעת A עקב מוטציות קבועות בנקודה, הנקראת סחף אנטיגני. זה משפיע על שלושת צורות השפעת (A, B, C). מגפות (מגיפות בין-לאומיות המתרחשות ברחבי העולם) אפשריות גם כן. אחת ממגפות השפעת הגדולות ביותר הייתה השפעת הספרדית של 1918/19, בה נהרגו כ -50 מיליון בני אדם. מידבקות הפתוגן גבוהה. הצטברות עונתית של המחלה: שפעת עונתית מופיעה בתדירות גבוהה יותר בחודשי החורף, בתקופה שבין דצמבר לאפריל. העברת הפתוגן (דרך ההדבקה) מתרחשת בעיקר באמצעות טיפות המיוצרות בעת שיעול והתעטשות ונספגות על ידי האדם האחר דרך הריריות של אף, פה ואולי העין (זיהום בטיפות) או באופן אירוגני (דרך גרעיני טיפות המכילים את הפתוגן (אירוסולים) באוויר הנשף). בנוסף, העברה אפשרית גם דרך הידיים והמשטחים המזוהמים על ידי הפרשות המכילות וירוסים אם היד לאחר מכן במגע עם אף ו פהמחקר לבירור דרכי העברת נגיף השפעת הצליח להוכיח כי אפילו באוויר הנשוף של אנשים הנגועים בשפעת, שנאספו ללא שיעול או עיטוש, ניתן היה לזהות כמויות נגיף המספיקות לזיהום. העברה בין אדם לאדם: כן. תקופת הדגירה (זמן מהידבקות ועד תחילת המחלה) היא 1-8 ימים (בדרך כלל 1-3 ימים). גם בתקופת הדגירה המטופל כבר מדבק! כשבוע לאחר הופעת התסמינים הראשונים, אין עוד סכנת זיהום. משך המחלה הוא בדרך כלל 5-7 ימים, אך יכול להיות ארוך בהרבה בהתאם לסיבוכים גורמי סיכון. השכיחות (תדירות המקרים החדשים) היא כ- 50 מקרים לכל 100,000 תושבים בשנה (בגרמניה). מהלך ופרוגנוזה: סיבוכים משפעת יכולים להופיע בכל גיל, אך בעיקר משפיעים על אנשים מבוגרים (> 60 שנים) ועל אנשים עם מחלות כרוניות בסיסיות. הקטלניות (התמותה הקשורה למספר האנשים הסובלים מהמחלה) היא 0.2%. הרוב (כ -87%) מהמתים הם מעל גיל 60. הערה: לשפעת עונתית עומס המחלה הגדול מכולם מחלות זיהומיות. חיסון: יש חיסון נגד שפעת. בגרמניה ניתן לדווח על זיהוי ישיר של הפתוגן על פי חוק הגנת הזיהום (IfSG) אם הגילוי מעיד על זיהום חריף.
שפעת חדשה (נקראת שפעת חזירים)
המחלה נגרמת על ידי נגיף H1N1 / 2009. העברה בין אדם לאדם: כן. תקופת הדגירה היא בדרך כלל 3-4 ימים (טווח 1 עד 7 ימים). מהלך ופרוגנוזה: מהלך השפעת החדשה כרגע קל. עם זאת, אנשים צעירים יותר ויותר חולים. בנוסף, הנגיף מדבק יותר משאר סוגי השפעת. הקטלניות (תמותה ביחס למספר האנשים החולים במחלה) היא 0.02-0.04%. חיסון: חיסון נגד שפעת חזירים זמין.
שפעת מגפה (שפעת עופות)
שפעת פנדמית מתארת את מה שמכונה "שפעת עופות”(שפעת עופות; בעיקר תת-סוג H5N1). מאגרי פתוגן הם עופות מים. מאז 2003 התפשטו פתוגנים מסוג תת השפעת A (H5N1) אצל עופות בר ועופות ביתיים (תרנגולות) ביותר מ- 60 מדינות בשלוש יבשות. הנגיפים מסתובבים כעת גם אצל מארחים של יונקים שונים וחוצים גבולות מינים באמצעות התנהגות של הזנת בעלי חיים. העברת הפתוגן יכולה להתרחש בעיקר באמצעות מגע ישיר עם עופות נגועים. תקופת הדגירה היא בדרך כלל 3-2 ימים, בניגוד לשפעת עונתית. הקטלניות (תמותה הקשורה למספר האנשים הנגועים במחלה) היא יותר מ -5% בחולים שטופלו. במקרה של שפעת עופות, אפילו החשד ניתן לדיווח על פי ה- IFSG; במקרה של שפעת עונתית, רק הגילוי הישיר של הנגיף הוא. הודעה. מאז מרץ 50 הופיעה שפעת עופות חדשה סין (נגיף H7N9). זה יכול להתפשט ישירות בין יונקים (סביר להעביר אנשים לאדם), וזה אפילו באופן אירוגני (דרך האוויר).
